Аттестационный лист

Скачать 73.82 Kb.

Название	Аттестационный лист
Тип	Документы

Обращаем Ваше внимание на правила заполнения

аттестационного листа.
Образцы аттестационных листов размещены в приказах департамента общего и профессионального образования Брянской области (от 25.05.2011 года № 927 приложение № 7, от 10.06.2011 года № 1011 приложение № 5). Аттестационные листы представляются с заполненными синими полями в двух экземплярах, распечатанные на одном листе с двух сторон.

ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО (полностью);
Число, месяц, год рождения;
занимаемая должность и место работы полностью, название образовательного учреждения согласно уставу образовательного учреждения;
высшее (среднее специальное, начальное профессиональное), дата окончания, название образовательного учреждения по диплому, специальность, квалификация;
Дата прохождения повышения квалификации, название учреждение повышения квалификации (полностью), тема курсов.

В пункте 10 прописывается должность и квалификационная категория (первая или высшая) или должность, на которую проходит соответствие. Должность прописывается без указания предмета «учитель», «преподаватель», «воспитатель», «директор», «заведующий», «заместитель директора» и т.д.

В пункте 13 прописывается квалификационная категория (первая или высшая).
Просьба при заполнении аттестационных листов сохранять расположение пунктов. Пункт 13 расположен в начале обратной стороны листа.

Выделенное красным цветом УДАЛЯТЬ!!!!!!

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

Департамент образования и науки Брянской области

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

1. Фамилия, имя, отчество СЕРГЕЕВА

ЕЛЕНА МИХАЙЛОВНА_

2. Год, число и месяц рождения 13.10.1966

3.Занимаемая должность на момент аттестации и дата назначения на эту должность

учитель физики МОУ «Гимназия № 1 имени Ю.А.Гагарина г.Клинцы

4. Сведения о профессиональном образовании, наличие ученой степени, ученого звания высшее, окончила в 1990 году «Орловский ордена «Знак Почета» государственный педагогический институт, специальность «физика и математика» присвоена квалификация «учитель физики и математики»

(какое учебное заведение окончил(а), когда, специальность и квалификация по диплому, ученая степень, ученое звание)

5.Сведения о повышении квалификации за последние 5 лет до прохождения аттестации

2006 год, ГАОУ ДПО (ПК) С Брянский институт повышения квалификации работников образования ,тема «Основные направления модернизации образования»

6. Стаж педагогической работы (по данной должности) 12 лет

7. Общий трудовой стаж 18 лет

8. Краткая оценка деятельности педагогического работника ________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. Рекомендации Главной аттестационной комиссии _______________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10.Решение Главной аттестационной комиссии уровень квалификации по должности «учитель» соответствует требованиям предъявляемым к первой_квалификационной категории

11. Количественный состав Главной аттестационной комиссии ______ человек, на заседании присутствовало __________ членов Главной аттестационной комиссии.

количество голосов за ___________ против ____________

12. Примечания _____________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

13. Дата аттестации «_________» ________________ 20_____ года

Присвоена первая квалификационная категория сроком на 5 (пять) лет.

Приказ департамента образования и науки Брянской области

от «» 20года № _

Председатель Главной аттестационной комиссии __ _______________________________

^{(подпись) (расшифровка подписи)}

Заместитель председателя Главной ________________________________

аттестационной комиссии ^{(подпись) (расшифровка подписи)}

Секретарь Главной аттестационной комиссии _________________________________

^{(подпись) (расшифровка подписи)}

Члены Главной аттестационной комиссии: _________________________________

^{(подпись) (расшифровка подписи)}

_________________________________

^{(подпись) (расшифровка подписи)}

__________________________________

^{(подпись) (расшифровка подписи)}

м.п.	Подпись руководителя ___________________

С аттестационным листом ознакомлен(а)
_______________ _____.____. 20___ года

(подпись)
С аттестационным листом (согласен, согласна, не согласен, не согласна) _________________________
___________________________________

^{(подпись) (расшифровка подписи)}

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

Департамент образования и науки Брянской области

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ (на категорию)

1. Фамилия, имя, отчество ______________

_________________________________________

2. Год, число и месяц рождения ___________________

3.Занимаемая должность на момент аттестации и дата назначения на эту должность

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Сведения о профессиональном образовании, наличие ученой степени, ученого звания ____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

^{(какое учебное заведение окончил(а), когда, специальность и квалификация по диплому, ученая степень, ученое звание)}

5.Сведения о повышении квалификации за последние 5 лет до прохождения аттестации

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Стаж педагогической работы (по данной должности) __________

7. Общий трудовой стаж ___________

8. Краткая оценка деятельности педагогического работника ________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. Рекомендации Главной аттестационной комиссии _______________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10.Решение Главной аттестационной комиссии уровень квалификации по должности «______________________________» соответствует требованиям предъявляемым к ____________________квалификационной категории

11. Количественный состав Главной аттестационной комиссии ______ человек, на заседании присутствовало __________ членов Главной аттестационной комиссии.

количество голосов за ___________ против ____________

12. Примечания _____________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

13. Дата аттестации «_________» ________________ 20_____ года

Присвоена _________________ квалификационная категория сроком на 5 (пять) лет.

Приказ департамента образования и науки Брянской области

от «» 20года № _

Председатель Главной аттестационной комиссии _______________________________

^{(подпись) (расшифровка подписи)}

Заместитель председателя Главной ________________________________

аттестационной комиссии ^{(подпись) (расшифровка подписи)}
Секретарь Главной аттестационной комиссии _________________________________

^{(подпись) (расшифровка подписи)}

Члены Главной аттестационной комиссии: _________________________________

^{(подпись) (расшифровка подписи)}

_________________________________

^{(подпись) (расшифровка подписи)}

__________________________________

^{(подпись) (расшифровка подписи)}

м.п.	Подпись руководителя ___________________

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ (на соответствие)

1. Фамилия, имя, отчество ______________

_________________________________________

2. Год, число и месяц рождения ___________________

3.Занимаемая должность на момент аттестации и дата назначения на эту должность

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Сведения о профессиональном образовании, наличие ученой степени, ученого звания ____________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

^{(какое учебное заведение окончил(а), когда, специальность и квалификация по диплому, ученая степень, ученое звание)}

5.Сведения о повышении квалификации за последние 5 лет до прохождения аттестации

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Стаж педагогической работы (работы по специальности) __________

7. Общий трудовой стаж ___________

8. Краткая оценка деятельности педагогического работника (в т.ч. выполнение рекомендаций предыдущей аттестации ___________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. Рекомендации Главной аттестационной комиссии _______________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10.Решение Главной аттестационной комиссии соответствует занимаемой должности «____________________»

11. Количественный состав Главной аттестационной комиссии ______ человек, на заседании присутствовало __________ членов Главной аттестационной комиссии.

количество голосов за _________ против __________

12. Примечания ____________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
13. Дата аттестации «_________» ________________ 20_____ года

Аттестационный лист выдан сроком на 5 (пять) лет.

Приказ департамента образования и науки Брянской области

от «__» 20_ года № _________

Председатель Главной аттестационной комиссии _______________________________

^{(подпись) (расшифровка подписи)}

Заместитель председателя Главной __________________________________

аттестационной комиссии ^{(подпись) (расшифровка подписи)}
Секретарь Главной аттестационной комиссии __________________________________

^{(подпись) (расшифровка подписи)}

Члены Главной аттестационной комиссии: __________________________________

^{(подпись) (расшифровка подписи)}

__________________________________

^{(подпись) (расшифровка подписи)}

__________________________________

^{(подпись) (расшифровка подписи)}

м.п.	Подпись руководителя ___________________

	Аттестационный лист		Аттестационный лист
	Аттестационный лист спасателя		Аттестационный лист клинического ординатора
	Аттестационный лист Помидоркин Сидор Игнатьевич, д э н., доцент, профессор кафедры глобальных проблем		Аттестационный лист Горьковский медицинский институт, специальность «лечебное дело», диплом № ва 111111, выдан 25. 06. 1985
	Аттестационный лист по практике Обеспечение реализации прав граждан в сфере пенсионного обеспечения и социальной защиты		Московский государственный медико-стоматологический университет аттестационный лист Составить план и провести обследование стоматологического больного на ортопедическом приеме (да, нет )
	Отчет по производственной практике 13. Аттестационный лист Руководитель практики: Хасаншина З. Т Анкетирование по теме вкр с результатами (не менее 20 вопросов) учащегося или тренера		Пример заполнения аттестационного листа! Аттестационный лист спасателя Водитель категории «В», парашютист – инструктор 3 класса, водитель внедорожных мотосредств

Аттестационный лист

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

Присвоена первая квалификационная категория сроком на 5 (пять) лет.

Приказ департамента образования и науки Брянской области

от «________» ________ 20____года № _________

м.п.

Подпись руководителя ___________________

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ (на категорию)

Присвоена _________________ квалификационная категория сроком на 5 (пять) лет.

Приказ департамента образования и науки Брянской области

от «________» ________ 20____года № _________

м.п.

Подпись руководителя ___________________

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ (на соответствие)

Аттестационный лист выдан сроком на 5 (пять) лет.

Приказ департамента образования и науки Брянской области

от «________» ________ 20___ года № _________

м.п.

Подпись руководителя ___________________

Похожие:

от «» 20года № _

от «» 20года № _

от «__» 20_ года № _________