при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая
предоставление спального места и питания, при совместном нахождении
одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя
в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком
до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком
старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний
При госпитализации в стационарное отделение пациенту обеспечивается выполнение следующих условий:
- размещение в палатах на 3 и более мест при условии выполнения санитарно-гигиенических требований по количеству палатных площадей на 1 койку;
- очный осмотр пациента лечащим врачом;
- оформление медицинской документации;
- комплекс мер по оказанию медицинской помощи, организация противоэпидемических и иных необходимых мероприятий;
- бесплатная лекарственная помощь в соответствии со стандартами медицинской помощи;
- лечебное питание в соответствии с физиологическими нормами с учетом имеющихся у пациента заболеваний.
Одному из родителей ребенка, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право совместного нахождения с ребенком до достижения им возраста четырех лет в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, на протяжении всего периода лечения, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний.
При оказании медицинской помощи обеспечивается соблюдение врачебной тайны в отношении сведений о факте обращения за оказанием медицинской помощи, состоянии здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при медицинском обследовании и лечении, составляющие врачебную тайну в порядке и на условиях, предусмотренных Федеральным законом №323-ФЗ.
Условия соблюдаются с учетом приоритета интересов пациента путем:
- соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации;
- оказания медицинской помощи пациенту с учетом его физического состояния и с соблюдением по возможности культурных и религиозных традиций пациента;
- обеспечения ухода при оказании медицинской помощи;
- организации оказания медицинской помощи пациенту с учетом рационального использования его времени;
- установления требований к проектированию и размещению медицинских организаций с учетом соблюдения санитарно-гигиенических норм и обеспечения комфортных условий пребывания пациентов в медицинских организациях;
- создания условий, обеспечивающих возможность посещения пациента и пребывания одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя с ним в медицинской организации с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации.
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия пациента, одного из родителей несовершеннолетнего ребенка или законного представителя пациента на медицинское вмешательство на основании представленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи и на условиях, предусмотренных Федеральным законом №323-ФЗ.
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается пациентом, одним из родителей несовершеннолетнего ребенка или законным представителем, а также медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.
При отказе от медицинского вмешательства пациенту, одному из родителей несовершеннолетнего ребенка или законному представителю в доступной форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа.
Приложение №12
к Программе
Условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах)
по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям,
установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации
К медицинским показаниям к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах) относятся показания, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 №535н «Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)»:
№п/п
|
Наименование показаний
|
Код диагноза
по МКБ-Х
|
1.
|
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
|
В 20 - В 24
|
2.
|
Кистозный фиброз (муковисцидоз)
|
Е 84
|
3.
|
Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных тканей
|
С 81 - С 96
|
4.
|
Термические и химические ожоги
|
Т 2 - Т 32
|
5.
|
Заболевания, вызванные метициллин (оксациллин)-резистентным золотистым стафилококком или ванкомицинрезистентным энтерококком:
|
|
5.1.
|
Пневмония
|
J 15.2, J 15.8
|
5.2.
|
Менингит
|
G 00.3, G 00.8
|
5.3.
|
Остеомиелит
|
M 86, В 95.6, В 96.8
|
5.4.
|
Острый и подострый инфекционный эндокардит
|
I 33.0
|
5.5.
|
Инфекционно-токсический шок
|
А 48.3
|
5.6.
|
Сепсис
|
А 41.0, А 41.8
|
6.
|
Недержание кала (энкопрез)
|
R 15, F 98.1
|
7.
|
Недержание мочи
|
R 32, N 39.3, N 39.4
|
8.
|
Заболевания, сопровождающиеся тошнотой и рвотой
|
R 11
|
Эпидемиологическими показаниями к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах) являются инфекционные и паразитарные болезни согласно кодам МКБ-Х: А 00 - А 99, В 00 - В 19, В 25 - В 83, В 85 - В 99.
Приложение №13
к Программе
Порядок предоставления транспортных услуг
при сопровождении медицинским работником пациента,
находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения
порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
в случае необходимости проведения такому пациенту
диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту
При необходимости проведения пациентам, находящимся на лечении в стационарных условиях, диагностических исследований по медицинским показаниям в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи при отсутствии возможности их проведения в данной медицинской организации, пациент в сопровождении медицинского работника доставляется для проведения исследования в пределах Астраханской области транспортом медицинской организации, в которой он находится на стационарном лечении.
Транспортируются бригадами скорой медицинской помощи пациенты, требующие специальных условий транспортировки, обеспечить которые возможно только в санитарном автотранспорте класса В, С, а также пациенты, состояние которых требует оказания во время транспортировки или проведения исследования экстренной медицинской помощи.
Бригадами государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области «Территориальный центр медицины катастроф Астраханской области» транспортируются пациенты, состояние которых требует оказания анестезиолого-реанимационного пособия во время транспортировки или проведения исследования.
Приложение №14
к Программе
Условия и сроки диспансеризации населения
для отдельных категорий населения.
Диспансеризация определенных групп взрослого населения проводится в сроки и на условиях, установленных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.12.2012 №1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».
Медицинское наблюдение несовершеннолетних осуществляется в амбулаторно-поликлинических организациях Астраханской области, имеющих лицензию на оказание медицинской помощи детям. Условия и сроки диспансеризации регламентированы приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 № 1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них», от 15.02.2013 №72н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации» и от 11.04.2013 №216н «Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью».
Приложение №15
к Программе
Целевые значения критериев доступности и качества
медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы
Программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества бесплатного оказания медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня, динамики, доступности и качества медицинской помощи населению Астраханской области:
№ п/п
|
Наименование критерия
|
Целевые значения критерия
|
на 2014 год
|
на 2015 год
|
на 2016 год
| |
