О проведении запроса котировок в электронной форме


НазваниеО проведении запроса котировок в электронной форме
страница3/5
ТипДокументы
1   2   3   4   5

Форма 1. СВЕДЕНИЯ ОБ УЧАСТНИКЕ ЗАКУПКИ

Наименование, фирменное наименование (при наличии), место нахождения, почтовый адрес (для юридического лица), фамилия, имя, отчество (при наличии), паспортные данные, место жительства (для физического лица)


Номер контактного телефона, адрес электронной почты участника закупки


Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) участника закупки или в соответствии с законодательством соответствующего иностранного государства аналог ИНН участника закупки (для иностранного лица);



Код причины постановки на учет (КПП) участника закупки



Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) участника закупки (для юридического лица), или в соответствии с законодательством соответствующего иностранного государства аналог ОГРН участника закупки (для иностранного лица), основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) (для индивидуального предпринимателя)



Код ОКПО (Общероссийский классификатор предприятий и организаций) участника закупки



Код ОКТМО (Общероссийский классификатор территорий муниципальных образований) места нахождения участника закупки


Код ОКОПФ (Общероссийский классификатор организационно-правовых форм) участника закупки


Банковские реквизиты участника закупки


Дополнительная информация об участнике закупки (при необходимости)



Форма 2. ПРЕДЛОЖЕНИЕ УЧАСТНИКА ЗАКУПКИ


Изучив документацию о запросе котировок на право заключения договора на ________________________, а также применимые к данной закупке законодательство и нормативно-правовые акты, участник закупки, сведения о котором указаны в форме 1 «Сведения об участнике закупки

в лице ____________________________________________________________________________,

(Наименование должности, Ф.И.О. руководителя, уполномоченного лица для юридического лица)

сообщает о своем согласии поставить товары/выполнить работы/оказать услуги в соответствии с требованиями и на условиях, установленных Документацией, Техническим заданием и Извещением о закупке, настоящим Предложением.
СВЕДЕНИЯ О ПРЕДЛАГАЕМОМ К ПОСТАВКЕ (ИСПОЛЬЗУЕМОМ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РАБОТ, ОКАЗАНИИ УСЛУГ) ТОВАРЕ

№ п/п

Наименование товара

Сведения о товаре

Кол-во

Цена товара, руб.

1.













Итого:





Участник закупки (уполномоченный представитель) _________________ (Ф.И.О.)

М.П. (подпись)

Форма 3. ДЕКЛАРАЦИЯ О СООТВЕТСТВИИ УЧАСТНИКА ЗАКУПКИ КРИТЕРИЯМ ОТНЕСЕНИЯ К СУБЪЕКТАМ МАЛОГО И СРЕДНЕГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА.
ДЕКЛАРАЦИЯ

о соответствии субъектов малого и среднего предпринимательства требованиям, установленным статьей 4 Федерального закона от 24.07.2007 года № 209–ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации»

__________________________________________________________________________________________

(наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя)
относится к субъектам малого или среднего предпринимательства

(нужное подчеркнуть)


с соблюдением следующих условий:




п/п

Наименование условия

Ед. изм.

Данные (указываются цифровые значения

с одним знаком после запятой)

1.

Суммарная доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, иностранных юридических лиц, иностранных граждан, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов в уставном (складочном) капитале (паевом фонде)

%




2.

Доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам, не являющимися субъектами малого и среднего предпринимательства

%




3.

Средняя численность работников за предшествующий календарный год (за _______ год) или иной период (за период ________)

человек




4.

Выручка от реализации товаров (работ, услуг)
без НДС за предшествующий календарный год
(за ______ год) или иной период (за период ______)

млн. руб.





1. ИНН/КПП _________________________________________________________________________

2. ОГРН/ОГРНИП ____________________________________________________________________

3. Место нахождения (юридический адрес) _______________________________________________

4. Фактический адрес __________________________________________________________________

5. Основной вид экономической деятельности в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности, указанный в выписке из Единого государственного реестра юридических лиц или выписке из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей _____________________________________________________

6. Контактное лицо ___________________________________________________________________

7. Контактный телефон, факс ___________________________________________________________

Руководитель организации _____________________________ /______________________/

(индивидуальный предприниматель)

подпись, МП

ФИО


РАЗДЕЛ V. ТЕХНИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ
1. Срок годности поставляемого товара должен соответствовать пункту 10 Технического задания. Категорически запрещается поставлять товар с просроченным сроком годности.

2. Лекарственные средства должны соответствовать требованиям к качеству лекарственных средств, установленным нормативной и технической документацией Российской Федерации, и по требованию Заказчика должны удостоверяться:

- регистрационным удостоверением, выданным уполномоченным органом Российской Федерации в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;

- декларацией о соответствии (сертификатом соответствия) или иным документом, подтверждающим соответствие качества лекарственных средств, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

3. Все расходы, связанные с возвратом фальсифицированного и бракованного товара, а также с проведением в связи с этим повторного контроля органами сертификации и контроля, осуществляются за счет поставщика.

4. Поставка товара осуществляется по заявкам, партиями, силами и средствами Поставщика с полным набором товаросопроводительных документов и документов, подтверждающих качество.

5. Качество, маркировка, упаковка лекарственных средств должны соответствовать требованиям нормативно-технической документации, утвержденным в установленном порядке.

6. Лекарственные средства должны иметь упаковку, предотвращающую его порчу при транспортировке.

7. В случае выявления в течение всего срока годности лекарственных средств существенного нарушения требований к качеству, Поставщик обязан изъять лекарственные средства ненадлежащего качества у Заказчика, а также возместить Заказчику, за свой счет, в полном объеме лекарственные средства надлежащего качества, без учета использованного количества лекарственных средств Заказчиком. Срок исполнения претензии: 3 дня с момента ее предъявления Заказчиком.

8. Для оперативного решения вопросов, возникающих в ходе исполнения Договора Поставщику необходимо предоставить контактные телефоны.

9. Ответственное лицо в организации Заказчика заведующий аптекой Наземцева Марина Егоровна, контактный телефон 341-35-13.

10. Наименование и характеристики товара:

№ п/п

Наименование


Технические Характеристики

Фармакологические свойства

Состав

ед. изм.

Коли-

чество

1

2

3

4

5

1

Пустырника настойка 25мл №1



Состав: 1 флакон содержит 25 мл настойки травы пустырника (1:5). Вспомогательные вещества: спирт этиловый 70%.

ФармГруппа:Седативные и снотворные средства.

Форма выпуска: Во флаконе-капельнице 25 мл.

Остаточный срок годности не менее 18 месяцев с даты поступления на склад Заказчика

Упаковка

100

2

Глиатилин , раствор для внутривенного

и внутримышечного введения 250 мг/мл 4 мл №3


Состав: каждая ампула (4 мл) содержит активный ингредиент - холина альфосцерат 1000 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и.

ФармГруппа: Ноотропный препарат. Холиномиметик центрального действия с преимущественным влиянием на ЦНС

Форма выпуска: Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный, без запаха 4 мл в ампулах бесцветного стекла, 3 ампулы в упаковке ячейковой контурной, 1 упаковка помещена в пачку картонную

Остаточный срок годности не менее 21 месяца с даты поступления на склад Заказчика

Упаковка

300

3

Пропофол, эмульсия для внутривенного введения 10мг/мл 20 мл №5

Состав: 1 ампула - пропофол 200 мг

ФармГруппа: Препарат для внутривенной анестезии

Форма выпуска: эмульсия для инъекций 1% в стеклянных ампулах, содержащих 20 мл эмульсии, по 5 ампул в коробке

Остаточный срок годности не менее 18 месяцев с даты поступления на склад Заказчика

Упаковка

10

4

Дроперидол, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2,5 мг/мл 2мл №5


Состав: 1 мл – дроперидол 2.5 мг

ФармГруппа: антипсихотическое средство (нейролептик)

Форма выпуска: раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2,5 мг/мл 2мл в ампулах темного стекла, 5 ампул в пластиковой упаковке, 5 упаковок помещены в пачку картонную картонные

Остаточный срок годности не менее 12 месяцев с даты поступления на склад Заказчика

Упаковка

20

5

Глиатилин, капсулы 400мг №14

Состав:1 капсула - холина альфосцерат 400мг

Вспомогательные вещества: глицерол, вода очищенная.

Состав оболочки капсулы: желатин, эзитол, сорбитан, этилпарагидроксибензоат натрия, пропилпарагидроксибензоат натрия, титана диоксид (Е171), железа (III) мета-гидроксид (Е172).

ФармГруппа: Ноотропный препарат. Холиномиметик центрального действия

Форма выпуска: капсулы 400мг 14 штук в блистере, 1 блистер помещен в пачку картонную

Остаточный срок годности не менее 30 месяцев с даты поступления на склад Заказчика

Упаковка

20


РАЗДЕЛ VI. ПРОЕКТ ДОГОВОРА

Договор ____________________
г. Новосибирск "___" _________ 2015 г.
Федеральное государственное автономное учреждение «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С. Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, именуемое в дальнейшем «Заказчик», в лице директора Новосибирского филиала Черных Валерия Вячеславовича, действующего на основании доверенности от 28 августа 2015 года №07-05, с одной стороны, и _______________________________________, именуемое в дальнейшем «Поставщик», в лице ________________________________________, действующего на основании _________________________________________________________, с другой стороны, далее совместно или раздельно именуемые «Стороны» или «Сторона» соответственно, на основании протокола рассмотрения и оценки заявок на участие в запросе котировок в электронной форме № ___ от «___» _______________ 2015 года, с соблюдением требований Федерального закона от 18.07.2011 N 223-ФЗ "О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц", и иного законодательства Российской Федерации, заключили настоящий Договор о нижеследующем:
1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

1.1. Поставщик с учетом положений настоящего договора обязуется поставить, а Заказчик обязуется принять и оплатить товар в ассортименте, количестве и по цене, предусмотренным Спецификацией, являющейся неотъемлемой частью настоящего договора (Приложение № 1).

1.2. Поставляемый товар должен быть новым товаром (товаром, который не был в употреблении, в том числе, который не был восстановлен, у которого не были восстановлены потребительские свойства, соответствующий требованиям законодательства РФ, предъявляемым к товару).

1.3. Товар должен поставляться со строгим соблюдением требований к форме выпуска.

1.4. Остаточный срок годности поставляемого товара на момент поставки должен соответствовать Приложению №2 Договора.

1.5. Право собственности на товар переходит от Поставщика к Заказчику после его передачи (подписания товарной накладной). До подписания такого документа товар считается не поставленным.
1   2   3   4   5

Похожие:

О проведении запроса котировок в электронной форме iconО проведении, запроса котировок в электронной форме на право заключения...
Заказчик настоящим объявляет о проведении запроса котировок в электронной форме и предлагает Исполнителям подавать заявки на участие...

О проведении запроса котировок в электронной форме iconО проведении, запроса котировок в электронной форме на право заключения...
Заказчик настоящим объявляет о проведении запроса котировок в электронной форме и предлагает Исполнителям подавать заявки на участие...

О проведении запроса котировок в электронной форме iconО проведении, запроса котировок в электронной форме на право заключения...
Заказчик настоящим объявляет о проведении запроса котировок в электронной форме и предлагает Исполнителям подавать заявки на участие...

О проведении запроса котировок в электронной форме iconИзвещение – документация о проведении запроса котировок в электронной форме
«Ремонтно-эксплуатационное управление» информирует о проведении запроса котировок в электронной форме № эзцк 81 – 13 от «26» августа...

О проведении запроса котировок в электронной форме iconЗакупка путем проведения запроса котировок в электронной форме
...

О проведении запроса котировок в электронной форме iconО проведении открытого запроса котировок (цен) в электронной форме
Заказчика в соответствии с настоящим извещением, документацией о проведении открытого запроса котировок (цен) в электронной форме...

О проведении запроса котировок в электронной форме iconО проведении запроса котировок в электронной форме
Запрос котировок в электронной форме будет проводиться на электронной площадке в сети Интернет по следующему адресу

О проведении запроса котировок в электронной форме iconЗакупка путем проведения запроса ценовых котировок в электронной форме
Открытое Акционерное Общество «Аэропорт Сургут» (далее – Заказчик) информирует о проведении запроса ценовых котировок в электронной...

О проведении запроса котировок в электронной форме iconО проведении запроса котировок в электронной форме
Информационное обеспечение проведения процедуры запроса котировок в электронной форме

О проведении запроса котировок в электронной форме iconО проведении запроса котировок в электронной форме
Информационное обеспечение проведения процедуры запроса котировок в электронной форме

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск