Подготовка пациентов к эндоскопическим исследованиям

Тема «Подготовка пациентов к эндоскопическим исследованиям» Комбинированный урок с элементами технологии коллективного взаимообучения; форма организации учебного процесса: статическая пара. Продолжительность занятия – 180 минут Цель занятия: Учебная: а) сформировать знания о видах эндоскопических методов исследования; особенностях подготовки пациентов, показаниях и противопоказаниях к эндоскопическим методам исследования; б) сформировать умения: осуществлять выборку назначений из истории болезни; объяснить пациенту сущность исследования и правила подготовки к эндоскопическим исследованиям; подготовить пациента к эндоскопическим методам исследования; оформлять направления на исследование. В результате изучения темы студент должен: иметь практический опыт: оказания медицинских услуг в пределах своих полномочий; ведения медицинской документации; соблюдения требований техники безопасности и противопожарной безопасности при уходе за пациентом во время проведения процедур и манипуляций. уметь: собирать информацию о состоянии здоровья пациента; оказывать помощь медицинской сестре в подготовке пациента к лечебно-диагностическим мероприятиям; обеспечить безопасную больничную среду для пациента, его окружения и персонала; составлять памятки для пациента и его окружения по вопросам ухода и самоухода, инфекционной безопасности, физических нагрузок, употребления продуктов питания и т.д.; знать: технологии выполнения медицинских услуг; факторы, влияющие на безопасность пациента и персонала; должен овладеть общими компетенциями: ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес. ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество. ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность. ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития. ОК 6. Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями. ОК 7. Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий. ОК 9. Ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности. ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности. должен владеть профессиональными компетенциями: ПК 4.1. Эффективно общаться с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности. ПК 4.2. Соблюдать принципы профессиональной этики. ПК 4.5. Оформлять медицинскую документацию. ПК 4.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий. ПК 4.8. Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и персонала. ПК 4.11. Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на рабочем месте. Методическое оснащение занятия: Материально-техническое оснащение: снимки бронхоскопии, ЭФГДС, ректороманоскопии, колоноскопии, цистоскопии, лапароскопии. Раздаточный материал: методическая разработка для студентов, кроссворды, задачи, тесты. Место проведения: кабинет доклинической практики. Ход занятия I. Вводная часть 1. Откройте дневники, запишите тему и цель занятия. 2. Мотивация занятия: Инструментальные методы диагностики – совокупный фактор к лабораторным анализам по дополнительному обследованию пациента. С помощью специальной аппаратуры определяют состояние внутренних органов человека: положение, размеры, структуру, функции, а также выявляют инородные тела, конкременты, полипы, кисты, опухоли. Использование приборов способствует врачебной диагностике, а в некоторых случаях и медикаментозному лечению. Инструментальная диагностика является одним из важных разделов деятельности медицинской сестры. Эта работа состоит из нескольких этапов: перед исследованием в обязанность медсестры могут входить беседа с пациентом о предстоящем исследовании, участие во взятии информированного согласия, а также подготовка пациента к исследованию; после исследования медсестра наблюдает за больным, чтобы выявить и оказать помощь при возникновении побочных эффектов. Кроме того, иногда медсестре приходится сообщать пациентам и обсуждать в рамках своей компетенции результаты исследования. 3. Устно ответьте на вопросы преподавателя: Что такое эндоскопия? Какие эдоскопические исследования Вы знаете? Что такое прицельная биопсия? В чем заключается лечебная цель эндоскопических исследований? Как называется эндоскопическое исследование бронхиального дерева? Как называется эндоскопическое исследование пищевода, желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки? Что такое ректороманоскопия? Что такое колоноскопия? Как называется диета назначаемая при подготовке пациента к эндоскопическому исследованию кишечника? Какие продукты должны исключаться из пищевого рациона пациента при подготовке к эндоскопическому исследованию кишечника? Как называется эндоскопическое исследование мочевого пузыря? Как называется эндоскопическое исследование органов брюшной полости? II. Основная часть 1. Изучите дополнительный материал (ПРИЛОЖЕНИЕ А – Эндоскопические методы исследования, КОНТРОЛЬНЫЕ КАРТЫ) и обсудите с преподавателем. 2.1 Осуществите выборку назначений на эндоскопические методы исследования из Листа врачебных назначений (ПРИЛОЖЕНИЕ Б). 2.2 Оформите Направление на эндоскопическое исследование (ПРИЛОЖЕНИЕ В). 2.3 Разбейтесь на пары и меняясь ролями «медсестра» – «пациент» последовательно проработайте весь материал сначала в позиции «медсестра», затем в позиции «пациент», осуществляя взаимообучение по КОНТРОЛЬНЫМ КАРТАМ и оценивая друг друга. 3. Внимательно прочитайте и решите задачи (ПРИЛОЖЕНИЕ Г). 4. Приготовьте чистый лист бумаги. Решите кроссворды (ПРИЛОЖЕНИЕ Д). III. Заключительная часть 1. Приготовьте чистый лист бумаги. Ответьте на вопросы тест-контроля (ПРИЛОЖЕНИЕ Е). 2. Подведение итогов занятия. 3. Запишите в дневник домашнее задание: «Признаки обструкции дыхательных путей. Признаки клинической и биологической смерти». Вопросы для подготовки к следующему практическому занятию: причины обструкции дыхательных путей; частичная и полная обструкция дыхательных путей; терминальное состояние, стадии терминального состояния; признаки клинической и биологической смерти; экстренная помощь пострадавшему при закупорке дыхательных путей инородным телом (прием Геймлиха); приемы самопомощи при обструкции дыхательных путей. Литература для подготовки: Лекция № 17; Практическое руководство к предмету "Основы сестринского дела" [Электронный ресурс] : учеб. пос. / Мухина С.А., Тарновская И.И. - 2-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. Глава 6. Простейшие физиотерапевтические процедуры. Гирудотерапия. Оксигенотерапия. ПРИЛОЖЕНИЕ А Эндоскопия – метод визуального исследования полостей и каналов тела при помощи специальных оптических приборов (эндоскопов), снабженных волокнистой оптикой. Метод позволяет не только осмотреть орган, но и сделать фотоснимки его отделов. Преимущества метода эндоскопии неоспоримы – это лечебно-диагностическое исследование: позволяет «увидеть» патологические изменения органа; позволяет с большой точностью визуально определить локализацию, характер и степень изменений в слизистой оболочке этих органов; дает возможность с помощью прицельной биопсии органов получить кусочек пораженной ткани для гистологического исследования; используется для введения лекарственного препарата, процедур прижигания, обкалывания; позволяет удалять инородные тела, полипы; применяется для диагностического контроля и объективной оценки динамики эффективности лечения. Бронхоскопия – эндоскопическое исследование бронхиального дерева. Исследование используют для диагностики опухолевого процесса, туберкулеза, гнойных заболеваний бронхов и легких. Рисунок 1 – Бронхоскопия Лапароскопия – лечебное и диагностическое вмешательства на органах брюшной полости. Рисунок 2 – Лапароскопия Эзофагогастродуоденоскопия – это эндоскопическое исследование пищевода, желудка и луковицы 12-перстной кишки. Исследование используют для ранней диагностики язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, других заболеваний пищеварительного тракта. Рисунок 3 – Эзофагогастродуоденоскопия Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишок. Позволяет обнаружить воспалительные процессы, изъязвления, геморрой, злокачественные и доброкачественные процессы, получить мазки и соскобы со слизистой оболочки кишки для микробиологического и цитологического исследования, взять материал на биопсию. Рисунок 4 – Ректороманоскопия Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстого кишечника. Позволяет обнаружить воспалительные процессы, злокачественные и доброкачественные новообразования, взять ткань на биопсию. Рисунок 5 – Колоноскопия Цистоскопия – эндоскопическое исследование мочевого пузыря. Исследование позволяет выявить воспалительные заболевания, травмы, обнаружить и удалить доброкачественные опухоли, полипы мочевого пузыря, осуществить литотрипсию (дробление камней). Рисунок 6 – Цистоскопия КОНТРОЛЬНАЯ КАРТА № 1 Ф.И.О. ______________________________________________ группа __________ Поставьте в графе «оценка». 2 балла - при полном соответствии действий стандарту 1 балл - при частичном соответствии 0 баллов - при отсутствии указанного действия или неверном выполнении НАВЫК: ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К БРОНХОСКОПИИ № Стандартные требования Оценка 1 Бронхоскопия - это эндоскопическое исследование гортани, трахеи, бронхов. Цель: лечебная и диагностическая. Показания: заболевания дыхательной системы. 2 1 0 2 Подготовка к процедуре накануне вечером: Установить контакт с пациентом. Объяснить пациенту цель и последовательность предстоящего исследования, получить согласие на процедуру. Объяснить пациенту особенности подготовки к процедуре: Последний прием пищи не позднее 21 часа; Исследование проводится утром натощак. Предупредить пациента: о месте и времени проведения исследования; о необходимости иметь с собой полотенце; о необходимости воздержаться от приема пищи после исследования в течение 2 часов. Провести премедикацию транквилизаторами по назначению врача. Подготовка к процедуре в день исследования: Провести премедикацию по назначению врача: 0,1 % раствор атропина 1 мл подкожно. Проводить пациента в эндоскопический кабинет. 2 1 0 3 Выполнение процедуры: Усадить пациента на стул. Подготовить и провести анестезию верхних дыхательных путей через нос или рот. Врач вводит бронхоскоп через нос или рот, медицинская сестра ассистирует. 2 1 0

Похожие:

	Рекомендации по подготовке пациентов к лабораторным исследованиям Лечащий врач Вам назначил биохимическое исследование крови с целью объективной оценки Вашего состояния, уточнения диагноза		Подготовка к медицинским исследованиям Подготовка к контрастной рентгеноскопии желудка с барием Если у больного имеется непроходимость пилорического отдела, то перед проведением рентгена с барием желудок промывают с помощью зонда....
	Подготовка к медицинским исследованиям Уважаемые пациенты, ниже представлены рекомендации для подготовки к отдельным видам исследований		Подготовка к диагностическим исследованиям Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи
	А. В. Саверский Права пациентов на бумаге и в жизни Прежде всего я благодарю тех врачей и организаторов здравоохранения, которые не прибавляют нам, членам «Лиги пациентов», работы по...		Правила внутреннего распорядка для пациентов правила внутреннего распорядка для пациентов Настоящие Правила определяют внутренний распорядок в спб гбуз "Городская поликлиника №96", режим работы, порядок обращения пациентов,...
	Правила подготовки к диагностическим исследованиям Правила подготовки... Не менее 8 часов и не более 14 часов голода, вода — в обычном режиме, накануне избегать пищевых перегрузок, грудным детям не следует...		Правила подготовки к диагностическим исследованиям Правила подготовки... Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого...
	Правила подготовки к диагностическим исследованиям Методика взятия... Время взятия. Для общего анализа мочу собирают утром натощак сразу после сна, другие исследования могут требовать сбора мочи за сутки...		Правила внутреннего распорядка для пациентов Стоматологической клиники «Дентик-А» Настоящие Правила регламентируют внутренний распорядок в стоматологической клинике «Дентик-А» режим работы, порядок обращения пациентов,...