ФОРМА 5. АНКЕТА УЧАСТНИКА
Наименование
|
Сведения об Участнике
|
Организационно-правовая форма и фирменное наименование Участника
|
|
Уставной капитал
|
|
Учредители (перечислить наименования и организационно-правовую форму или Ф.И.О. всех учредителей, чья доля в уставном капитале превышает 10%)
|
|
Орган государственной регистрации
|
|
Рег. номер и дата регистрации
|
|
Свидетельство о внесении в Единый государственный реестр юридических лиц (дата и номер, кем выдано)
|
|
Банковские реквизиты
р/с
наименование банка
БИК________________
к/с _________________
ИНН _______________
КПП ________________
ОКПО_______________
ОКВЭД _____________
ОКТМО _____________
|
|
Юридический адрес
|
|
Фактический адрес
|
|
Почтовый адрес (для корреспонденции)
|
|
Филиалы, представительства: перечислить наименования и почтовые адреса
|
|
Телефоны (с указанием кода города)
|
|
Факс (с указанием кода города)
|
|
Адрес электронной почты
|
|
Фамилия, Имя и Отчество руководителя (с указанием должности), имеющего право подписи согласно учредительным документам Участника и главного бухгалтера.
|
|
Фамилия, Имя и Отчество ответственного лица Участника с указанием должности и контактного телефона
|
|
Примечание: Участник гарантирует достоверность представленных данных.
АО "ТВ Центр»" имеет право на проверку всех сведений, указанных в анкете.
дата заполнения________________________
Генеральный директор _____________________________________________
Ф.И.О.
м.п.
ФОРМА 6. ДОВЕРЕННОСТЬ
« ____ » ___________________ 201_г.
Исх. № ______________
ДОВЕРЕННОСТЬ № ____
г. Москва ________________________________________________________________
(прописью число, месяц и год выдачи доверенности)
Юридическое лицо – Участник: _____________________________
________________________________________________________________________,
(наименование юридического лица)
в лице ________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, должность)
действующий на основании _________________________________________доверяет ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
паспорт серии ______ №_________ выдан ______________ «____» ______ 20__ г.
представлять интересы ___________________________________________________,
(наименование организации)
том числе подписывать предложение на участие в запросе предложений __________________________________________________________________________________,
(наименование запроса предложений, номер извещения)
проводимом Заказчиком.
Подпись __________________________________________________ удостоверяем.
(Ф.И.О. удостоверяемого) (Подпись удостоверяемого)
Доверенность действительна по «____» ____________________ _____ г.
Руководитель __________________ ___________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
|
