Акт о проведении промывки (продувки) трубопроводов
Скачать 22.32 Kb.
|
Форма акта о проведении промывки (продувки) трубопроводов | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| г._________________ | «___»_____________200__г. |
Комиссия в составе:
| представителя строительно монтажной организации | | |||
| | ||||
| (фамилия, имя, отчество, должность) | ||||
| представителя технического надзора заказчика | | |||
| | ||||
| (фамилия, имя, отчество, должность) | ||||
| представителя эксплуатационной организации | | |||
| | ||||
| (фамилия, имя, отчество, должность) | ||||
| произвела осмотр работ, выполненных | | |||
| | ||||
| (наименование строительно-монтажной организации) | ||||
и составила настоящий акт о нижеследующем:
1. К освидетельствованию и приемке предъявлена промывка (продувка) трубопроводов на участке от камеры (пикета, шахты) № _________до камеры (пикеты, шахты) № ____трассы
| | протяженностью | | м. | |
| (наименование трубопровода) | | | | |
| Промывка (продувка) произведена | | |||
| | ||||
| (наименование среды, давление, расход) | ||||
| 2. Работы выполнены по проектно сметной документации | |
| | |
| | |
| (наименование проектной организации, номера чертежей и дата их составления) | |
Решение комиссии:
Работы выполнены в соответствии с проектно-сметной документацией, стандартами, строительными нормами и правилами и отвечают требованиям их приемки.
На основании изложенного считать промывку (продувку) трубопроводов, перечисленных в акте, выполненной.
| Представитель строительно монтажной организации | |
| | (подпись) |
| Представитель технического надзора заказчика | |
| | (подпись) |
| Представитель эксплуатационной организации | |
| | (подпись) |
Похожие:
 | Товарищества собственников жилья «Забота» проведена промывка и опрессовка системы отопления дома №9 по улице Курчатова г. Мариинский... |  | Работы выполнены в соответствии с проектно-сметной документацией, стандартами, строительными нормами и правилами и отвечают требованиям... |
| Заполнять акт общественного наблюдения о проведении егэ в ппэ (далее – акт) необходимо только черной гелевой ручкой | | Настоящее техническое задание устанавливает порядок проведения промывки и опрессовки местных систем теплопотребления Абонентов потребителей... |
| Разработаны и внесены всесоюзным научно-исследовательским институтом по строительству магистральных трубопроводов (вниист) | | Роительные нормы Строительство магистральных и промысловых трубопроводов. Контроль качествам и приемка работ (часть 1) разработаны... |
| Настоящие правила устройства и безопасной эксплуатации технологических трубопроводов устанавливают требования, направленные на обеспечение... | | Производство узлов монтажных для трубопроводов с номинальными присоединительными диаметрами d от 57 до 1420 мм из сталей классом... |
| Акт документ, составленный несколькими лицами и подтверждающий установленные факты и события акт об уничтожении дел и документов,... | | Выполнение работ по капитальному ремонту – замене участка трубопроводов отопления, холодной и горячей воды |