Таблица № 2
№
п/п
|
Наименование показателя
|
Данные участника закупки
|
Примечание
|
1
|
2
|
3
|
4
|
1.1
|
Дополнительные опции к программам
|
|
Участник закупки подробно описывает предлагаемые им услуги, расширяющие базовый перечень услуг, указанный в Приложении № 1 к Предложению о качественных характеристиках работ/услуг, согласно рекомендациям и пояснениям, изложенным в пояснениях к подкритерию С3 Приложения №1 к Информационной карте “Критерии оценки заявок …”
|
Участник закупки/уполномоченный представитель _________________ (должность, Фамилия И.О., основание и реквизиты документа, подтверждающие полномочия соответствующего лица на подпись предложения на участие в закупке)
*Примечание: Данное приложение к предложению на участие в закупке является обязательным. УЧАСТНИК ЗАКУПКИ ДОЛЖЕН ЗАПОЛНИТЬ ГРАФУ «ПРЕДЛОЖЕНИЕ УЧАСТНИКА ЗАКУПКИ» Приложения №1 В ТОЧНОМ СООТВЕТСТВИИ С ТЕХНИЧЕСКИМ ЗАДАНИЕМ, при этом ссылки на Техническое задание не допускаются. Не предоставление указанного приложения либо оформление приложения с отступлением от настоящей формы может быть расценено Комиссией по закупкам как несоответствие требованиям закупочной документации, а заявку, подлежащей отклонению
Форма 5. доверенность
Дата, исх. номер
ДОВЕРЕННОСТЬ № ____
г. Москва _________________________________________________________
(прописью число, месяц и год выдачи доверенности)
Юридическое лицо (физическое лицо) – участник закупки:
__________________________________________ (далее – доверитель)
(Наименование участника закупки)
в лице_______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
действующего на основании ____________________________________,
(устава, доверенности, положения и т.д.)
доверяет ___________________________________ (далее – представитель)
(фамилия, имя, отчество, должность)
паспорт серии ______ №______ выдан ____________ «____» _____________
представлять интересы __________________________________________
(наименование участника закупки)
В процедуре закупки право заключения договора на оказание услуг по добровольному медицинскому страхованию для работников Фонда.
Подпись ____________________ ________________________ удостоверяем.
(Ф.И.О. удостоверяемого) (Подпись удостоверяемого)
Доверенность действительна по «____» ____________________ _____ г.
Участник закупки ________________ ( ___________________ )
(Ф.И.О.)
М.П.
Главный бухгалтер ______________________ ( ___________________ )
(Ф.И.О.)
ФОРМА «ДЕЛОВАЯ РЕПУТАЦИЯ УЧАСТНИКА ЗАКУПКИ» |
|
|
Приложение № 6
к Заявке на участие в закупке
|
|
|
На бланке организации
Дата, исх. номер
|
|
|
|
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
о деловой репутации участника закупки
|
Участник закупки может предоставить следующие сведения по репутации:
- о своем участии в качестве ответчика в судебных разбирательствах в арбитражных судах в связи с исполнением контрактов (договоров), заключенных за последние 3 года на выполнение строительных работ;
- о наличии претензий, рекламаций заказчиков, в том числе заказчиков-застройщиков в связи с контрактами (договорами), заключенными за последние 3 года или текущими контрактами (договорами) на выполнение строительных работ;
в соответствии с нижеприведенной таблицей:
№ п/п
|
Наименование объекта
|
Наименование организации
|
Год, в котором начато судеб. разбират-во, выставлена претензия, рекламация
|
Предмет иска,
краткое содержание претензии, рекламации
|
Удовлетворен(а) /не удовлетворен(а)/ на рассмотрении
|
1
|
2
|
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
|
Судебные разбирательства, в которых участник размещения заказа выступает в качестве ответчика, претензии, рекламации в связи с исполнением контрактов (договоров), заключенных за последние 3 года
|
|
|
|
|
|
|
Текущие судебные разбирательства, в которых участник размещения заказа выступает в качестве ответчика, претензии, рекламации, находящиеся на рассмотрении
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(должность)
|
|
(подпись)
|
|
(ФИО)
|
|
|
М.П.
|
|
|
Примечание:
В случае проставления участником закупки в графах таблицы прочерков «-», указанные прочерки означают подтверждение отсутствия претензий, исков, рекламаций.
Приложение № 4 к предложению
на участие в закупке
49. 50.ФОРМА 7. «ОПЫТ ОКАЗАНИЯ УСЛУГ» |
|
|
|
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
о наличии у участника закупки опыта выполнения работ, оказания услуг
|
В пояснительной записке участник закупки отражает:
опыт выполнения работ, оказания услуг, являющихся предметом закупки (в стоимостном выражении контрактов (договоров) за последние 3 (три) года, предшествующие дате окончания срока подачи заявок на участие в закупке.
Наличие вышеуказанного опыта должно быть подтверждено копиями выполненных договоров/контрактов на выполнение работ/оказание услуг по предмету закупки;
|
|
|
|
|
(должность)
|
|
(подпись)
|
|
(ФИО)
|
|
|
М.П.
|
|
|
*Примечание:
Участник закупки по своему усмотрению, в подтверждение данных, представленных в настоящей форме, помимо указанных в документации документов может прикладывать любые другие документы. |
