К постановлению Правительства

Скачать 81.67 Kb.

Название	К постановлению Правительства
Тип	Документы

filling-form.ru > Договоры > Документы

	Приложение К постановлению Правительства Ленинградской области От 28 августа 2012 года №264
	Приложение 17 к Правилам …

(форма)

ПАСПОРТ

готовности здания к эксплуатации в отопительном сезоне

20___/ 20___ годов

Адрес:

ул.

дом №

корп.

(населенный пункт)

Принадлежность объекта

(наименование муниципального образования)
I. Общие сведения

Назначение объекта

(жилое, промышленное, ремонтно-эксплуатационное, административное, др.)

Год постройки

, год капитального ремонта

3. Характеристика объекта:

Количество подъездов
Количество квартир
Общая площадь включая подвалы и цокольные этажи, м²,
Общая полезная площадь объекта, м²
Нежилая площадь, м²

4. Инженерное оборудование

Наименование	Количество (шт.)	Примечание
Тепловой пункт
Водомерный узел
Тепловой ввод
Водопроводный ввод
Электрический ввод
Ввод газоснабжения
Система АППЗ и дымоудаления
Лифты

5. Источники энергоснабжения (централизованное/локальное):

теплоснабжение
газоснабжение
электроснабжение
водоснабжение
канализование

II. Объемы выполненных работ по подготовке объекта

к отопительному сезону 20__/20__ года

N п/п	Виды выполненных работ по конструкциям здания, технологическому и инженерному оборудованию	Единица измерения	Всего по плану	Фактически выполнено
1	2	3	4	5
1.	Ремонт кровли	кв. м
2.	Ремонт чердачных помещений, в том числе:
2.	утепление чердачного перекрытия	кв. м
3.	Ремонт фасадов, в том числе:
	ремонт и покраска	кв. м
	герметизация швов	пог. м
	ремонт водосточных труб	шт.
	остекление окон в местах общего пользования	кв. м
	ремонт оконных проемов в местах общего пользования	шт.
	ремонт дверных проемов в местах общего пользования	шт.
	ремонт отмостки и цоколя	кв. м
	ремонт приямков
4.	Ремонт подвальных помещений, в том числе:
	ремонт оконных проемов	шт.
	ремонт дверных проемов	шт.
5.	Ремонт и замена инженерного оборудования, в том числе:
	ремонт и замена запорно-регулирующей арматуры	шт.
	ремонт и замена радиаторов	шт.
	ремонт и замена трубопроводов	пог.м
	ремонт внутридомового электрооборудования	система
6.	Профилактические работы, в том числе:
6.1	промывка внутридомовой системы отопления:
	гидропневмопромывка	система
	гидропромывка	система
	опрессовка	система
	изоляция трубопроводов	пог. м
6.2	замеры сопротивления изоляции электропроводки	система
6.3	герметичность на сетях канализации	система
7.	Состояние дымоходов, вентиляционных каналов
8.	Наличие договоров на обслуживание ВДГО
9.	Обеспеченность объекта:
9.	песко-соляной смесью	т

III. Результаты готовности здания к эксплуатации

в отопительном сезоне 20__/20__ года
1. Необходимые профилактические работы и работы по ремонту общего имущества объекта и внутридомовых инженерных систем выполнены согласно плану.

2. Состояние утепления отапливаемых помещений (чердаки, лестничные клетки, подвалы), внутренней разводки удовлетворительное.
С учетом выполненных работ здание к эксплуатации в отопительном сезоне 20___/20___ г.г. _________________________________________________________________________________________

(указывается готовность объекта)
Ответственный руководитель ________________________________________________________________________

(наименование обслуживающей организации или собственника здания)
_____________________ ______________________________ ______________________

(должность) (фамилия, инициалы) (подпись)

Место печати

«_____» ___________________ 20_____ года

Представитель (представители) общественности:

1.
	(фамилия, имя, отчество)	(подпись)
2.
	(фамилия, имя, отчество)	(подпись)

Паспорт предъявлен представителю государственной жилищной инспекции Ленинградской области

_____________________ ___________________________________ ______________________

(должность) (фамилия, инициалы) (подпись)

Место печати
«_____» _____________ 20____ года

Примечание. Паспорт готовности заверяется печатью собственника или обслуживающей организации.

Похожие:

	К Постановлению Правительства РФ		К постановлению Правительства
	К Постановлению Правительства РФ		1 администрация Приложение к постановлению изложить в редакции согласно приложению к настоящему постановлению
	К постановлению Администрации Издание нпа об исполнении постановления Правительства РФ от 28. 12. 20012 №1468 на территории мо «Пустозерский сельсовет» нао		К постановлению Правительства Московской области Расходы на обеспечение мероприятий специализированной (реанимационной, врачебной, фельдшерской) скорой медицинской помощи
	Правительства камчатского края О внесении изменения в приложение к постановлению Правительства Камчатского края от 05. 08. 2008 №239-п "О порядке организации работы...		Постановлению Правительства Красноярского края от 10 февраля 2015 г. N 37-п Заработная плата, начисленная работникам по тарифным ставкам (должностным окладам) за отработанное время
	Ооо ук «Группа газ» Об установке ремней безопасности автобусов междугороднего назначения паз, кавз, лиаз, голаз согласно Постановлению Правительства...		Руководство пользователя 2012 Постановлению Правительства РФ от 24 марта 2011 года №59п «О внесении изменений в постановление Правительства Пенсионного фонда Российской...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на filling-form.ru