Форма 1

Скачать 275.61 Kb.

Название	Форма 1
страница	1/3
Тип	Анкета

filling-form.ru > Договоры > Анкета

1 2 3

Образцы форм и документов для заполнения участниками

ФОРМА 1

ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ,

представляемых для участия в открытом аукционе на завершение работ по объекту: «Реконструкция существующих зданий ЦРБ под стационар на 270 койко-мест и поликлиники на 450 посещений в смену в р.п. Мошково, II очередь»
Настоящим _________________________________________ подтверждает, что для участия в

(наименование организации-участника размещение заказа)

открытом аукционе на завершение работ по объекту «Реконструкция существующих зданий ЦРБ под стационар на 270 койко-мест и поликлиники на 450 посещений в смену в р.п. Мошково, II очередь» нами направляются ниже перечисленные документы.

№№ п\п	Наименование документа	Кол-во листов
	Предложение о функциональных характеристиках и качественных характеристиках товара, качестве работ, услуг (по форме 2)
	Анкета участника размещения заказа (по форме3)

ФОРМА 2

На бланке организации

Дата, исх. Номер
Администрация Мошковского района.

Адрес: 633131, Новосибирская обл., р.п.Мошково, ул.Советская, 9.

ПРЕДЛОЖЕНИЕ О ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ХАРАКТЕРИСТИКАХ И КАЧЕСТВЕННЫХ ХАРАКТЕРИСТИКАХ ТОВАРА, КАЧЕСТВЕ РАБОТ, УСЛУГ

Изучив документацию об аукционе на право заключения контракта на _________________________________________________________, а также применимые к данному аукциону законодательство и нормативно-правовые акты __________________________________________________________________________,

^{(наименование организации – Участника размещения заказа)}

почтовый адрес, _________________________________________________________________________

^{(почтовый адрес организации, включая индекс)}

в лице, _________________________________________________________________________

^{(наименование должности руководителя и его Ф.И.О.)}

сообщает о согласии участвовать в аукционе на условиях, установленных в документации об аукционе, и направляет настоящую заявку.

1. Мы согласны поставить товары, выполнить работы, оказать услуги, предусмотренные Уполномоченным органом, Заказчиком в соответствии с требованиями документации об аукционе на условиях, которые мы представили в настоящем предложении.
2. Предложение имеет следующие приложения:

2.1. Описание предлагаемого к поставке товара, выполняемых работ, оказываемых услуг на ___ стр.

3. Мы ознакомлены с материалами, содержащимися в технической части документации об аукционе, влияющими на стоимость контракта. Цена, указанная в нашем предложении, включает в себя стоимость в точном соответствии с Техническим заданием и все налоги и пошлины, которые необходимо выплатить при исполнении контракта, в том числе все расходы на проведение работ, оказание услуг, перечисленных в Техническом задании.

4. В случае, если наши предложения будут признаны лучшими, мы берем на себя обязательства предоставить обеспечение исполнения контракта по форме и в соответствии с требованиями Информационной карты и подписать контракт с Заказчиком в соответствии с требованиями документации об аукционе, в срок ___ дней со дня размещения на официальном сайте протокола аукциона.

5. В случае, если наше предложение на аукционе будет предпоследним, а победитель аукциона будет признан уклонившимся от заключения контракта с Заказчиком, мы обязуемся предоставить обеспечение исполнения контракта по форме или в соответствии с требованиями Информационной карты и подписать данный контракт на выполнение работ в соответствии с требованиями документации об аукционе и условиями наших предложений.

А также подтверждаем, что мы извещены о включении сведений о _________________

^{(наименование организации – Участника размещения заказа)}

в Реестр недобросовестных поставщиков в случае уклонения нами от заключения контракта.

6. Мы подтверждаем, что в отношении ________________________________, не проводится

^{(наименование организации - Участника размещения заказа)}

процедура ликвидации, отсутствует решение арбитражного суда о признании _________________________________, банкротом и об открытии конкурсного производства, мы

^{(наименование организации - Участника размещения заказа)}

подтверждаем неприостановление деятельности _________________________________,

^{(наименование организации - Участника размещения заказа)}

в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, на день подачи заявки на участие в аукционе, а также отсутствие у _________________________________, задолженности по начисленным налогам, сборам и

^{(наименование организации - Участника размещения заказа)}

иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год, размер которой превышает двадцать пять процентов балансовой стоимости активов по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период.

7. Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам
организационного характера и взаимодействия с Заказчиком нами уполномочен ________________________________________________________________________________

^{(Ф.И.О., телефон работника организации – Участника})

Все сведения о проведении аукциона просим сообщать уполномоченному лицу.

8. Наши юридический и фактический адреса, телефон: ________________________________________________________________________________

9. Уведомление о допуске (не допуске) к участию в аукционе просим сообщить по: _______________________________________________________________________________

^{указать способ связи (по факсу или письменно по адресу) и реквизиты для связи}

Руководитель организации _____________________ (Ф.И.О.)

^{(подпись)}

Главный бухгалтер ______________________ (Ф.И.О.)

^{МП (подпись)}

Приложение к ФОРМЕ 2

Описание предлагаемого к поставке товара, выполняемых работ, оказываемых услуг

При выполнении работ по завершению реконструкции ЦРБ под стационар будут применены следующие методы и технологии:

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. При выполнении работ будут использованы следующее материалы и оборудование:

№ п\п	Наименование товара, комплектность	Модель, артикул	Наименование производителя	Страна происхождения
1	Вентиляторы канальные прямоугольные
2	Автоматические выключатели
3	Электронный счетчик электроэнергии трехфазный

Технические характеристики вентилятора канального прямоугольного:

№ п\п	Наименование показателя	Единица измерения	Значение
	Напряжение/Частота	В/50 Гц
	Фазность	~
	Потребляемая мощность	Вт
	Ток	А
	Макс.расход воздуха	м3/час
	Частота вращения	мин-1
	Макс.температура перемещ.воздуха	град.°С
	Уровень звукового давления на расст.3м	дБ(А)
	Класс защиты двигателя
	Тип термозащиты
	Вес	кг
	Регулятор скорости, электронный	частотный
	Вставки гибкие (соединение шинорейка)
	Материал корпуса (оцинкованная сталь, да, нет)
	Наличие встроенных термоконтактов с выводами (да/нет)
	Гарантийный срок эксплуатации	месяц

Технические характеристики электронного счетчика электроэнергии трехфазного:

№ п\п	Наименование показателя	Единица измерения	Значение
1.	Класс точности
2.	Измеряемая мощность
3.	Кол. направлений измерения активно-реактивной энергии и мощности
4.	Номинальное напряжение,	В
5.	Номинальный(макс) ток,	А
6.	Диапазон температур,	С
7.	Потребляемая мощность,	ВА
8.	Межповерочный интервал,	лет
9	Масса,	кг
10	Габариты,	мм
11	Запись и хранение измеренных данных в энергонезависимой памяти (да/нет)
12.	Отображение информации на ЖКИ дисплее (да/нет)
13	Хранение профиля мощности (1-45 мин.) и журнала событий (да/нет)
14	Гарантийный срок эксплуатации	лет

1 2 3

Похожие:

	Положение п-0 мероприятиях итоговой государственной аттестации (впо,... Изменен раздел 8 Порядок предоставления отчетности по результатам работы гакгольцова М. Ю. Редакция 4Изменен раздел Порядок подготовки...		Заявка на участие в закупке (Форма 1) 30 сведения о принадлежности... Открытый одноэтапный конкурс в электронной форме без квалификационного отбора по лоту
	V. образцы форм и документов для заполнения претендентами 13 Форма... Внутренний аукцион (№14-01), с закрытой формой подачи предложений о цене, на право заключения договора		Анкета участника запроса цен (Форма 2) 29 техническое предложение... Форма, размер и срок предоставления обеспечения исполнения договора: не требуется. Форма, размер и срок предоставления обеспечения...
	Анкета участника запроса цен (Форма 2) 25 техническое предложение... Форма, размер и срок предоставления обеспечения исполнения договора: не требуется. Форма, размер и срок предоставления обеспечения...		Техническое задание Технические требования к бланкам строгой отчетности... Анф 09/11 (форма №1), анф 09/12 (форма №5), анф 09/13 (форма №47), анф 09/14 (форма № сп-2)
	О проведении запроса предложений Участников) к участию в размещении заказа путем проведения запроса предложений на право заключения договора поставки бланков строгой...		Анкета участника запроса цен (Форма 2) 26 техническое предложение... Образцы форм основных документов, включаемых в заявку на участие в запросе цен 23
	Форма 2-тп отходы Форма 2-тп (отходы) это форма федерального статистического наблюдения «Сведения об образовании, использовании, обезвреживании, транспортировании...		Техническое задание Бланки строгой отчетности Требования к бланкам... Бланк оригинала квитанции форма №1 с блоком штриховых почтовых идентификаторов включает в себя

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на filling-form.ru