СПРАВКА ОБ ОПЫТЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ДОГОВОРОВ (Форма 4)
Участник запроса предложений: ________________________________
№ п/п
|
Реквизиты договора
(номер и дата)
|
Сроки выполнения договора (год и месяц начала выполнения - год и месяц фактического или планируемого окончания выполнения)
|
Заказчик (наименование, адрес, контактное лицо с указанием должности, контактные телефоны)
|
Описание договора (объем и состав услуг, описание основных условий договора)
|
Стоимость услуг
|
Срок завершения оказания услуг, (число, месяц и год)
|
Сведения о рекламациях по перечисленным договорам
|
Сумма договора, руб. с НДС
|
В т.ч. стоимость оказанных в 20__-20__ гг. услуг по документам, подтверждающим исполнение, руб. с НДС
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
|
Участник ___________ [указываются организационно-правовая форма и наименование участника]
|
|
Договор №1 от дд.мм.гггг
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Акт сдачи-приемки услуг № 1 от дд.мм.гггг к Договору №1
|
Х
|
|
|
|
|
Акт сдачи-приемки услуг № 2 от дд.мм.гггг к Договору №1
|
Х
|
|
|
|
|
Акт сдачи-приемки услуг № 3 от дд.мм.гггг к Договору №1
|
Х
|
|
|
|
|
Договор №2 от дд.мм.гггг
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Акт сдачи-приемки услуг № 1 от дд.мм.гггг к Договору №2
|
Х
|
|
|
|
|
…
|
…
|
|
|
|
|
…
|
|
|
|
|
|
|
|
…
|
…
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО:
|
|
|
|
Х
|
|
Соисполнитель 1_____________ [указываются организационно-правовая форма и наименование соисполнителя 1]
|
…
|
…
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО:
|
|
|
|
Х
|
|
Соисполнитель 2_____________ [указываются организационно-правовая форма и наименование соисполнителя 2]
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО
|
|
|
|
Х
|
_________________________________ ___ ___________________________
(Подпись уполномоченного представителя) (Имя и должность подписавшего)
М.П.
ИНСТРУКЦИИ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ
Данные инструкции не следует воспроизводить в документах, подготовленных участником запроса предложений.
Участник запроса предложений приводит номер и дату заявки на участие в запросе предложений, приложением к которой является данная справка.
Участник запроса предложений указывает свое фирменное наименование (в т.ч. организационно-правовую форму).
В данной форме участник запроса предложений указывает перечень и годовые объемы выполнения договоров, сопоставимого характера и объема с предметом запроса предложений.
В данной форме отдельными строками применительно к каждому договору участнику необходимо указать сведения по документам, подтверждающим оказание услуг (акты сдачи-приемки услуг и т.п.) в рамках указанных в данной справке договоров, а именно: реквизиты данного документа (номер и дату) (отдельная строка после описания договора), стоимость оказанных услуг (столбец 7) и срок завершения оказания услуг (столбец 8).
Участник запроса предложений может самостоятельно выбрать договоры, которые, по его мнению, наилучшим образом характеризует его опыт.
Участникам запроса предложений необходимо приложить копии указанных договоров с приложениями, в том числе, спецификациями, а также копии указанных документов, подтверждающих оказание услуг (акты сдачи-приемки услуг и т.п.).
|
