Пояснительная записка к «Дорожной карте»

Скачать 261.03 Kb.

Название	Пояснительная записка к «Дорожной карте»
страница	3/3
Тип	Пояснительная записка

filling-form.ru > Договоры > Пояснительная записка

1 2 3

Форма

учета письменных информированных согласий родителей

на участие обучающихся в мероприятиях

по раннему выявлению незаконного потребления

наркотических средств и психотропных веществ

наименование образовательной организации____________________

административный округ________

№	Класс, ФИО классного руководителя (куратора)	Дата собра- ния	Кол-во обучающихся (по списку)	Кол-во родителей, присутство-вавших на собрании	Кол-во согласий на соц-психологическое тестирование	Кол-во согласий на профилактический медицинский осмотр

ПРИЛОЖЕНИЕ 5

Руководителю образовательной

организации______________

ФИО_______________________

СОГЛАСИЕ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ

НА УЧАСТИЕ В МЕРОПРИЯТИЯХ ПО РАННЕМУ ВЫЯВЛЕНИЮ НЕЗАКОННОГО ПОТРЕБЛЕНИЯ НС И ПВ
Я, (Ф.И.О.)________________________________________19_______г.р.
даю свое согласие на участие в мероприятиях по раннему выявлению незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ:

1. участие в социально-психологическом анкетировании

2. участие в профилактических медицинских осмотрах и определение ПАВ и их метаболитов в биологических жидкостях медицинскими работниками филиала №____ ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ».

Положения действующего законодательства, в отношении меня, мне разъяснены и понятны. С порядком, характером и объемом обследования ознакомлен.

__________________________________________________________________
«___»______20____г. Подпись_____ Расшифровка подписи___________

ПРИЛОЖЕНИЕ 6
Форма

учета письменных информированных согласий

обучающихся на участие в мероприятиях

по раннему выявлению незаконного потребления

наркотических средств и психотропных веществ

наименование образовательной организации____________________

административный округ____________

№	Класс, ФИО классного руководителя (куратора)	Дата проведения информ-разъяснит работы	Кол-во обучающихся (по списку)	Кол-во обучающихся, присутствовавших во время проведения инф-разъяснит работы	Кол-во согласий обучающихся на соц-психолог тестирование	Кол-во согласий обучающихся на профилактиче- ский медицинский осмотр

ПРИЛОЖЕНИЕ 7

Требования к помещениям для проведения

медицинского профилактического осмотра

Помещение должно быть изолированным, возможно использование медицинского кабинета или учебного помещения (класса), желательно максимально приближенного к месту забора биологической жидкости (в случае лабораторного исследования мочи - туалет).
Площадь помещения должна быть рассчитана с учетом числа медицинских работников, принимающих участие в проведения профилактического осмотра, каждое рабочее место медицинского работника не менее 6м².
Помещение должно быть с хорошим уровнем естественного и искусственного освещения (соответствующего уровню освещенности медицинского кабинета или учебного помещения (класса)). Оконные проемы должны быть оборудованы с учетом возможности проветривания помещения.
В помещении должно быть оборудовано место для мытья рук горячей и холодной водой, оснащенное моющими средствами для рук, одноразовым полотенцем.
Материально-техническое оснащение помещения для профилактического медицинского осмотра включает комплекты в соответствии с числом медицинских работников, принимающих участие в профилактическом осмотре:

стол для медицинского работника;
стулья для медицинского работника и обучающегося ОО;
стол для размещения лабораторного оборудования

Во время проведения профилактического медицинского осмотра не разрешается допуск в помещение посторонних лиц (родителей, сотрудников ОО, обучающихся, не участвующих в профилактическом осмотре).

Помещение для забора биологической жидкости-мочи для ее дальнейшего лабораторного исследования соответствует стандартным санитарным гигиеническим требованиям школьного туалета: отдельный туалет для мальчиков и девочек, исправное санитарно-техническое оборудование, мойка для мытья рук с горячей и холодной водой, моющее средство для рук, одноразовые полотенца или электротехническое оборудование для сушки рук.

ПРИЛОЖЕНИЕ 8

ОТЧЕТ

о прохождение профилактического медицинского осмотра

обучающимися название ОО______________________________

№	Дата обслед	Класс, ФИО классного руководителя	Кол-во обуч по списку	Кол-во присутст-вующих	Прошли осмотр	Отказа- лись	Отсутств. уваж/причине	Не явка
1
2
3
4
	Итого
	Итого

1 2 3

Похожие:

	Пояснительная записка к «Дорожной карте» Алгоритм действий администрации образовательных организаций, подведомственных Департаменту образования города Москвы, по организации...		Пояснительная записка паспорта дорожной безопасности паспорт дорожной... Доу требованиям дорожной безопасности, и устанавливаются требования, подтверждающие готовность доу обеспечивать проведение необходимых...
	Пояснительная записка к курсовой работе по дисциплине «Моделирование систем» Пояснительная записка содержит 31 страницу, 3 таблицы, 24 рисунка, 4 библиографических источника, 1 фрагмента листинга		Пояснительная записка к годовой бухгалтерской отчетности Общества... Приложения 3 к Приказу Минфина РФ от 2 июля 2010 года №66н; 8 настоящая пояснительная записка
	Образовательная программа на 2011-2015 учебный год в рамках фгос ноо пояснительная записка Пояснительная записка к основной образовательной программе начального общего образования мбоу анно-Ребриковская сош		Пояснительная записка 3 Гражданин и собственность 4 Современная семья... Рекомендован методической комиссией областного государственного профессионального образовательного бюджетного учреждения «Технологический...
	Форма 0503160 «Пояснительная записка» Форма 0503160 «Пояснительная записка» состоит из 22 выходных форм: (№№0503161, 0503162, 0503164, 0503166, 0503167, 0503168 –три формы,...		Пояснительная записка к образовательной программе основного общего образования 3 Пояснительная записка к образовательной программе основного общего образования мбоу «Большемеминская средняя общеобразовательная...
	Предложения членов Рабочей группы по мониторингу хода реализации...		Предложения членов Рабочей группы по мониторингу хода реализации...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:

Все бланки и формы на filling-form.ru