Образец заполнения
А Н К Е Т А
(заполняется собственноручно)
-
Фамилия Иванова
Имя Нина Отчество Петровна
2. Если изменяли фамилию, имя или отчество, то укажите их, а также когда, где и по какой причине изменяли
|
Фамилию, имя и отчество не изменяла;
(Фамилия Петрова изменена на Соколову 20.08.1980 отделом ЗАГСа г. Воронежа в связи с регистрацией брака.
Фамилия Соколова измененаа на Петрову 05.10. 1982 отделом ЗАГСа г. Воронежа в связи с расторжением брака.
Фамилия Петрова изменена на Иванову 03.12. 1982 отделом ЗАГСа г. Воронежа в связи с регистрацией брака.
(Имя и отчество не изменяла).
|
3. Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна)
|
31 декабря 1960 года,
село Малиновка Ключевского района Воронежской области
|
4. Гражданство (если изменяли, то укажите, когда, и по какой причине, если имеете гражданство другого государства – укажите)
|
Гражданин Российской Федерации;
В 1997 году гражданство Республики Казахстан сменила на Российское гражданство, в связи с переездом на жительство в Россию.
|
5. Образование (когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов)
|
Высшее:
1. 1981 г. - Челябинский политехнический институт, диплом серии АВ № 109486;
2) 2001 г. - Челябинский государственный университет, диплом серии ВН № 106829
|
Направление подготовки или специальность по диплому
|
1) приборостроение;
2) юриспруденция
|
Квалификация по диплому
|
1) инженер;
2) юрист
|
6. Послевузовское профессиональное образование: аспирантура, адъюнктура, докторантура (наименование образовательного или научного учреждения, год окончания)
|
Послевузовского образования не имею;
(Окончила аспирантуру в 2004 году в Челябинском государственном университете)
|
Ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов)
|
Ученой степени, ученого звания не имею;
(Имею ученую степень кандидата юридических наук, ученое звание доцент)
|
7. Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации владеете и в какой степени (читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно)
|
Владею английским языком: читаю и могу объясняться. Языками народов Российской Федерации не владею;
(Иностранными языками не владею. Свободно владею казахским языком)
|
8. Классный чин федеральной гражданской службы, дипломатический ранг, воинское или специальное звание, классный чин правоохранительной службы, классный чин гражданской службы субъекта Российской Федерации, квалификационный разряд государственной службы (кем и когда присвоены)
|
Советник государственной гражданской службы Российской Федерации 1 класса (приказ Федеральной налоговой службы от 01.09.2005 № САЭ-3-15/89;
(Не имею)
|
9. Были ли Вы судимы, когда и за что (заполняется при поступлении на государственную гражданскую службу Российской Федерации)
| | |
