Протокол отбора проб почвы


Скачать 38.22 Kb.
НазваниеПротокол отбора проб почвы
ТипДокументы
filling-form.ru > Договоры > Документы
ОБРАЗЕЦ

Протокол

отбора проб почвы
от _________ 2014 г.

Наименование, адрес организации, направившей образцы (пробы)



_______________________________________________________________________________________

Юридическое лицо, индивидуальный предприниматель, физическое лицо, у которого отбирались пробы: _МБДОУ «Детский сад № 16», г. Чита, ул. Ленина, 25, раб. тел. 55-56-57, моб. тел. 8-924-111-11-11__________________________________________________

Объект, где производился отбор проб: МБДОУ «Детский сад № 16», г. Чита, ул. Ленина, 25_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Точка отбора проб: __с общего объема песка, завезенного на территорию МБДОУ______



_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

НД на метод отбора пробы почвы: ГОСТ 17.4.3.01-83, ГОСТ 17.4.4.02-84
НД, регламентирующие, показатели качества и безопасности почвы

ГН 2.1.7.2511-09, ГН 2.1.7.2041-06, СанПиН 2.1.7.1287-03 (нужно всё подчеркнуть)______________

Исследуемые показатели безопасности качества и безопасности почвы:

санитарно-химические, паразитологические, радиологические, микробиологические_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Основание для отбора образцов (проб): плановое, внеплановое мероприятие по контролю, обращение потребителя, СГМ, санитарно- эпидемиологическая экспертиза, эпидемиологическое расследование, административное расследование, производственный контроль, договор и др. (подчеркнуть слово «договор»)



подчеркнуть основание для отбора, указать номер и дату предписания, определения

Условия транспортирования образца (пробы) автотранспорт

Условия хранения образца (пробы) полиэт. пакет

Дата, время отбора пробы: 21.04. 2014 __9-00_час.

Дата, время доставки образца: _21.04.2014 10-30 час.




п/п

Наименование объекта, адрес

Объем, кг., глубина отбора


Точка отбора пробы

Время отбора

1.


МБДОУ «Детский сад № 16», г. Чита, ул. Ленина, 25

2,900 кг

40 см

с общей кучи песка или из песочницы групп (ы) № 2

9-00















































































































































Подписи:

Ф.И.О., должность лица,

проводившего отбор проб
Заведующая хозяйством __________________________________Петрова Светлана Олеговна___

подпись Ф.И.О.

Ф.И.О., должность лица,

в присутствии которого

производился отбор пробы
Заведующая _______________________________________________Иванова Ольга Анатольевна_

подпись Ф.И.О.

Ф 04-4.0-01-01-2011

Похожие:

Протокол отбора проб почвы iconОтбор проб пищевой продукции животного и растительного происхождения,...
Отбор проб проводят ветеринарные специалисты, имеющие специальную подготовку (прошедшие курсы повышения квалификации по правилам...

Протокол отбора проб почвы iconПравила отбора в соответствии с требованиями гост р 51592-2000 "Вода....
Гост р 51592-2000 "Вода. Общие требования к отбору проб", гост р 53415-2009 (исо 19458: 2006) "Вода. Отбор проб для микробиологического...

Протокол отбора проб почвы iconАкт отбора проб отходов производства и потребления №

Протокол отбора проб почвы iconУзлов отбора проб для объекта кс: ку-1 (Об. 110-10, секция 4100,...

Протокол отбора проб почвы iconСтатья бюджета
Предмет договора: оказание услуги по отбору проб по выбросам в атмосферу загрязняющих веществ и проб атмосферного воздуха

Протокол отбора проб почвы iconИзменени
Положение о едином порядке проведения совместных проверок объектов и отбора проб товаров (продукции), подлежащих ветеринарному контролю...

Протокол отбора проб почвы iconБюджетного Учреждения «российский сельскохозяйственный центр»
Образец акта отбора средних проб для определения посевных качеств семян стр. 27-28

Протокол отбора проб почвы iconНациональный стандарт российской федерации
Методы отбора проб, выявления и определения содержания наночастиц и наноматериалов в составе сельскохозяйственной, пищевой продукции...

Протокол отбора проб почвы iconПоложение о квалификационной комиссии Адвокатской палаты Тамбовской области
Рф от 25. 08. 03, протокол №3; от 25. 06. 04, протокол №7; от 06. 09. 05, протокол №3; от 02. 03. 06, протокол №5; от 19. 01. 07,...

Протокол отбора проб почвы iconИнструкция о порядке проведения отбора проб снега на территории республики татарстан в 2010 Г
Утверждена – Приказом Министра экологии и природных ресурсов Республики Татарстан от 26 февраля 2010 г №131

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск