Назначение, цели и задачи МИС МО МИС МО предназначена для обеспечения:
информационной поддержки процесса оказания медицинской помощи на уровне медицинской организации, включая ведение электронной медицинской карты пациента, медико-технологических процессов в рамках медицинской организации;
информационной поддержки процесса управления медицинской организации, включая управление административно-хозяйственной деятельностью медицинской организации, формирование и передачу данных о затратах за оказанную медицинскую помощь и лекарственное обеспечение;
информационной поддержки процессов взаимодействия с пациентами, включая предоставление возможности записи и самозаписи пациента на прием к врачу, информационного наполнения личного кабинета пациента, выдачи пациенту электронных копий медицинских документов;
информационного взаимодействия между различными медицинскими организациями в рамках оказания медицинской помощи, включая направление пациентов в другие медицинские организации для проведения лабораторных и диагностических обследований, для получения медицинской помощи;
информационного взаимодействия с централизованными региональными и федеральными информационными ресурсами (ФЭР, ИЭМК, НСИ) в части обмена информацией, связанной с лечебно-диагностическим процессом.
Основными целями создания и внедрения МИС являются:
повышение качества и доступности медицинской помощи населению;
снижение издержек на ее оказание при сохранении (повышении) уровня результата;
повышение эффективности работы медицинской организации;
вовлечение граждан в заботу о собственном здоровье;
обеспечение обоснованности и оперативности принятия управленческих решений;
поддержка принятия врачебных решений;
создание информационной базы научно-исследовательской работы.
Поставленные цели достигаются посредством:
автоматизации медицинской и административной деятельности при осуществлении лечебно-диагностического процесса на объектах автоматизации;
ведения медицинской документации в электронном виде (ведение электронной медицинской карты – ЭМК);
обеспечения персонифицированного учета оказания медицинских услуг;
сопоставления состава рекомендуемых лечебными стандартами мероприятий и последовательности их проведения с зафиксированными в МИС МО лечебно-диагностическими назначениями и их выполнением;
обеспечения информационного взаимодействия организаций системы здравоохранения, участников лечебно-диагностического процесса в среде единого информационного пространства, сформированное в ходе создания ЕГИСЗ;
взаимодействия с административно-хозяйственными системами, в том числе с целью анализа реальных затрат по оказанию медицинских услуг, как для пациента, так и для структурной единицы МО.
Характеристики объекта автоматизации Объектом автоматизации является широкий круг бизнес процессов, протекающих в медицинской организации.
Медицинские организации делятся на следующие типы:
амбулаторно-поликлинические;
стационарные;
специализированные, в том числе:
диспансеры;
станции скорой и неотложной медицинской помощи;
санаторно-курортные учреждения;
женские консультации, родильные дома, перинатальные центры;
консультативно-диагностические центры;
станции переливания крови;
другие;
многопрофильные учреждения.
Общие требования к МИС МО МИС МО предназначена для автоматизации медицинских бизнес-процессов в МО и информационной поддержки сотрудников МО.
Источником информации для МИС МО служат:
медицинские записи, создаваемые в процессе оказания всех видов медицинской помощи;
данные, получаемые от медицинской техники;
данные, передаваемые из других информационных систем в медицинской организации или внешних информационных систем.
Потребителями информации из МИС МО являются:
медицинский и иной персонал МО;
пациенты и их законные представители;
сотрудники органов управления здравоохранением и других организаций системы охраны здоровья
информационные системы: медицинских организаций, региональные МИС, а также федеральные сервисы ЕГИСЗ.
МИС МО должна обеспечивать возможность взаимодействия с другими внешними и смежными информационными системами: системами управления ресурсами организации (ERP), системами бухгалтерского учета и финансово-экономического планирования, системами управления проектами, федеральными и региональными медицинскими сервисами.
Должна быть обеспечена возможность поэтапного внедрения отдельных компонентов МИС МО.
МИС МО должна создаваться и функционировать на основе:
действующих государственных законодательных и нормативно-правовых документов, регулирующих вопросы работы МО и информационного взаимодействия МО любой формы собственности и вида на территории РФ;
порядка и правил формирования входных, выходных и внутренних документов, взаимодействия подразделений при осуществлении лечебно-диагностического процесса;
моделей основных процессов, а также соответствующих им стандартов на выполнение отдельных процессов, положений о подразделениях и должностных обязанностях сотрудников предприятия.
Инфраструктура МИС МО должна удовлетворять следующим основным требованиям:
соответствие используемых технических решений масштабам задач, целям и стратегиям объектов автоматизации;
унификация и типизация компонентов инфраструктуры для снижения совокупной стоимости владения;
использование выделенных серверов (в том числе виртуальных) для повышения эффективности, надежности, отказоустойчивости и безопасности используемых информационных ресурсов;
соответствие международным и российским ИТ-стандартам, а также лучшей мировой практике построения ИТ-инфраструктуры.
Рабочие места пользователей МИС МО должны формироваться на базе описанных в настоящем документе функциональных подсистем, в зависимости от специфики работы и должностных обязанностей работников – пользователей системы (их ролей).
МИС МО должна сохранять работоспособность и обеспечивать сопоставимость и связность накопленных и текущих данных при реорганизациях МО и системы здравоохранения, в том числе при изменениях наименований, количества и подчиненности организаций здравоохранения и состава их работников, а также при появлении новых видов документов.
Общие требования к вводимым в эксплуатацию МИС МО приведены в таблице (Таблица ).
Таблица . Общие требования к МИС МО.
№
| Требование
| Обоснование
| 1.
| Гибкость настроек и возможность адаптации МИС к методам организации лечебных процессов, используемым в конкретных МО
| Обеспечение комфортного перехода на новые инструменты информационной поддержки БП МО с сохранением привычной последовательности задач по их выполнению; оптимизации бизнес-процессов, использующих новые функциональные возможности МИС, и их последовательная автоматизация путем накопления практического опыта эксплуатации системы
| 2.
| ЭМК, как основной модуль, должна основываться на единой базе данных с интеграцией дополнительных медицинских модулей
| Унификация процессов подключения к МИС МО дополнительных информационных модулей с минимизацией интерфейсов обмена
| 3
| МИС МО должна поддерживать модульную архитектуру - состоять из модулей, каждый из которых охватывает отдельный процесс деятельности медицинской организации
| Обеспечение поэтапного внедрения МИС МО в соответствии с потребностями конкретной медицинской организации. Модули могут использоваться как в рамках комплексной МИС, так и в качестве отдельных компонентов
| 4
| МИС МО должна обеспечивать поддержку обмена электронной медицинской информацией на основе общепринятых международных стандартов (HL7, IHE, DICOM)
| Обеспечение семантической интероперабельности с внешними медицинскими информационными системами
| 5.
| Наличие в МИС инструментов изменения (расширения, модернизации) состава, форматов и структуры хранения данных при сохранении работоспособности базового варианта ПО
| Проведение программ модернизации функционала МИС МО (на уровне организации, или региона) без необходимости отказа от используемого ПО; адаптация к процессам пересмотра регламентов передачи данных в структуры управления; возможность уточнения и детализации информации о фрагментах, реализуемых БП, сохраняемой МИС
| 6.
| Наличие инструментов выгрузки из хранилища МИС МО (подкачки в хранилище МИС МО) пакетов данных, состав, форматы и структура которых согласованы на федеративном уровне и уровне региона
| Обеспечение гибкости информационного взаимодействия, синхронизации и актуализации данных МИС МО территории (прямой информационный обмен, использование интеграционной шины и пр.); решение задач обмена данными с федеральными сервисами; обобщение и совместная обработка данных в рамках задач, решаемых региональным сегментом ЕГИСЗ; удаленное сопровождение МИС, централизованное обновление федеральных и региональных справочников и нормативов
| 7.
| Гибкие инструменты разграничения прав доступа к данным и функционалу МИС МО (блокировка полей, электронная подпись, шифрование и пр.)
| Оптимизация работы специалистов с данными; возможность работы с фрагментами информации
| 8.
| Возможность заключения контракта на авторское сопровождение МИС МО
| Регулярное обновление МИС МО и актуализация форм статистической отчетности; консультирование технических специалистов; целевая модернизация системы по заявке МО
| 9.
| Возможность использования функционала МИС в сочетании с каналами связи с приборами (блоками, установками), самостоятельно реализующими удаленное обследование, диагностику, on-line мониторирование состояния пациента с автоматической передачей новых сведений в хранилище данных системы
| Обеспечение непрерывности и преемственности лечебно-диагностических процессов
| 10.
| Комплексная информационная поддержка БП МО
| Реализация программ постоянного развития функциональных возможностей МИС МО; последовательная автоматизация всех БП МО
|
|