От Клиента: 1. Документы:
- Платежные поручения (по вкладным, текущим счетам, специальным карточным счетам);
.
2. Произвольные документы (в том числе отзыв платежного поручения, а также заявления на переводы средств с открытых счетов Клиента). От Банка:
Выписки о состоянии счета;
Приложения к выпискам о состоянии счетов Клиента;
Произвольные документы.
Перечень документов, допустимый к использованию в системе удаленного доступа может корректироваться в зависимости от условий проведения расчетов.
ЗАЯВЛЕНИЕ Заявитель________________________________________________________________________ -__________________________
(ФИО)
Документ, удостоверяющий личность:
Наименование_____________________________________ Серия __________________ Номер__________________________ Выдан: ___________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________Когда:______________________
| Адрес регистрации: индекс
Адрес проживания: индекс
• Прошу предоставить доступ к системе «Телефон-банк» и обеспечить возможность ее использования посредством:
|
| автоинформатора
|
|
| SMS-информирования
|
|
|
|
|
|
| на мобильный телефон №________________________
|
|
|
|
|
| оператора сотовой связи ________________________
|
| • Прошу подключить к системе удаленного доступа, предоставляемой ОАО «Банк «Екатеринбург» для физических лиц:
| ν
|
В случае предоставления доступа к системе «Телефон-банк» я подтверждаю, что:
подписывая данное Заявление, заключаю с Банком договор на предоставление услуг системы «Телефон-банк, который включает настоящее Заявление и «Условия обслуживания физических лиц в рамках системы «Телефон-банк» ОАО «Банк «Екатеринбург».
«Условия обслуживания физических лиц в рамках системы «Телефон-банк» ОАО «Банк «Екатеринбург» мне разъяснены и понятны, мною получены. С Расценками Банка на услуги системы «Телефон-банк» ознакомлен (-на) и согласен (-на).
согласен (-на) на списание в безакцептном порядке всех платежей, причитающихся Банку, в связи с предоставлением услуг системы «Телефон-банк».
согласен (-на) на внесение Банком изменений в одностороннем порядке в Расценки Банка, «Условия обслуживания физических лиц в рамках системы «Телефон-банк» ОАО «Банк «Екатеринбург» и иные нормативные документы Банка, регламентирующие предоставление услуг системы «Телефон-банк» и ее функциональные возможности.
при выборе мною способа получения информации посредством автоинформатора Банк предоставил мне конверт №__________________с личным кодом и паролем для использования автоинформатора системы «Телефон-банк».
В случае подключения к системе удаленного доступа, предоставляемой ОАО «Банк «Екатеринбург» для физических лиц, я подтверждаю, что:
подписывая данное Заявление, заключаю с Банком договор на предоставление услуг системы удаленного доступа (далее- Система), включающий настоящее Заявление и «Правила банковского обслуживания физических лиц с использованием системы удаленного доступа», публикуемые на сайте Банка www.emb.ru.
согласен и осознаю необходимость использования Системы только при наличии системы «Телефон-банк».
«Правила банковского обслуживания физических лиц с использованием системы удаленного доступа» мне разъяснены и понятны. С Расценками Банка на услуги Системы ознакомлен (-на) и согласен (-на).
согласен (-на) на списание в безакцептном порядке всех платежей, причитающихся Банку, в связи с предоставлением услуг Системы.
согласен(-на) на внесение Банком изменений в одностороннем порядке в Расценки Банка, «Правила банковского обслуживания физических лиц с использованием системы удаленного доступа» и иные нормативные документы Банка, регламентирующие предоставление услуг Системы и ее функциональные возможности.
уведомлен(-на) о том, что подача электронного документа посредством Системы равнозначна подаче в Банк аналогичного документа на бумажном носителе, оформленного в соответствии с требованиями действующего законодательства РФ.
уведомлен(-на) о том, что операции, осуществляемые через каналы удаленного доступа, отнесены Банком России к высокорискованным.
согласен(-на) с тем, что Банк не несет ответственности за любой материальный и моральный ущерб, причиненный мне вследствие несанкционированного использования третьими лицами паролей и ключей АСП.
принимаю решение об использовании Системы самостоятельно, оценив все возможные риски.
получил комплект для работы с Системой №_________________, включающий ключевой носитель АСП и реквизиты доступа к Системе.
|
Отметки Банка:
Ф.И.О. сотрудника Банка, принявшего Заявление_______________________________________________________Подпись _____________
дата__________________ Название подразделения Банка _____________________________________________________________________
Ф.И.О. контролера* _________________________________________________________ Подпись:_________________ Дата ______________
(* Не заполняется, если услуга подключена на корпоративной встрече)
| |