Опыт выполнения аналогичных работ* №
| Вид работ
| Наименование заказчика
| Объект
| Период выполнения работ
| Сумма договора
| 2010 год
|
| 1
|
|
|
|
|
| …
|
|
|
|
|
| n
|
|
|
|
|
| 2011 год
|
|
|
|
|
|
|
| 2012 год
|
|
|
|
|
|
|
| 2013 год
|
|
|
|
|
|
|
| 2014 год
|
|
|
|
|
|
|
| *подтверждается предоставлением копий договоров (контрактов) или актов об исполнении таких договоров (справки затрат № КС-3)
3. Благодарственные письма, грамоты и отзывы
Участник закупки/
уполномоченный представитель (Фамилия И.О.)
(подпись)
М.П.
Форма 5. ДОВЕРЕННОСТЬ Дата, исх. номер
ДОВЕРЕННОСТЬ № г. _______ ___________________________________________________________________________
(прописью число, месяц и год выдачи доверенности)
Юридическое лицо (физическое лицо) - участник закупки: (далее - доверитель)
(Наименование участника закупки)
в лице
(фамилия, имя, отчество, должность)
действующий (ая) на основании ,
(устава, доверенности, положения и т.д.)
доверяет (далее - представитель)
(фамилия, имя, отчество, должность)
паспорт серии № выдан « » представлять интересы доверителя в запросе предложений (далее - запрос предложений),
реестровый номер закупки ,
(указать наименование предмета запроса предложений),
проводимом
(указать название Заказчика). Представитель уполномочен от имени доверителя подавать Заказчику, специализированной организации, Комиссии по закупкам необходимые документы, получать и подписывать от имени доверителя документы, включая заявку на участие в запросе предложений, совершать иные действия, связанные с участием доверителя в запросе предложений.
Подпись представителя удостоверяю. Доверенность действительна по « » г.
Участник закупки/
уполномоченный представитель (Фамилия И.О.)
(подпись)
М.П. Форма 6. АНКЕТА УЧАСТНИКА
№ п/п
| Наименование
| Сведения о Потенциальном Участнике (заполняется Потенциальным Участником)
| 1
| Организационно-правовая форма и полное фирменное наименование
|
| 2
| Учредители (перечислить наименования и организационно-правовую форму или Ф.И.О. всех учредителей, чья доля в уставном капитале превышает 10%)
|
| 3
| ОГРН
|
| 4
| Свидетельство о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц о юридическом лице
| дата выдачи
номер кем выдано
| 5
| ИНН/КПП
|
| 6
| Свидетельство по постановке на учет в налоговом органе
| дата
номер кем выдано
| 7
| Банковские реквизиты
| номер расчетного счета наименование банка
адрес банка
прочие банковские реквизиты
| 8
| Устав
| дата и номер решения об утверждении
| 9
| Изменения к Уставу
| дата и номер решения о внесении изменений
дата и номер Свидетельства о внесении записи в единый государственный реестр юридических лиц
| 10
| Юридический адрес
|
| 11
| Фактический адрес
|
| 12
| Почтовый адрес (для переписки)
|
| 13
| Телефоны Участника (в т.ч. код города)
|
| 14
| Факс Участника (в т.ч. код города)
|
| 15
| Адрес электронной почты Участника
|
| 16
| Лицо, имеющее право действовать от имени Участника без доверенности
| ФИО
должность
телефон
| 17
| Ответственное лицо Участника по вопросам, связанным с проведением запроса предложений
| ФИО
должность
телефон
|
Участник закупки/
уполномоченный представитель (Фамилия И.О.)
(подпись)
М.П.
Приложение №2
| ДЕФЕКТНАЯ ВЕДОМОСТЬ
|
| Ремонт подвального помещения (техподполья) пос. НЗРА, дом 41
|
|
|
|
|
| Размер здания 39,4*12,2 м, высота техподполья 1,3м
|
|
|
| полы - сборнощитовые панели
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| № п/п
| Наименование работ
| Единица измерения
| объем
| 1
| 2
| 3
| 4
| 1
| Откачка воды из техподполья
| м3
| 190
| 2
| Устройство подстилающего слоя из ПГС тол. 40 см
| м3
| 185
| 3
| Устройство обвязки и направляющих из уголка 50*50 со стороны техподполья для крепления бруса сеч.50*150 (34 шт. L=1м, 36 шт. L=0,5м)
| мп/т
| 52/0,198
| 4
| Устройство металлических пластин тол. 4 мм под уголок 144 шт.
| м2/т
| 1,5/0,047
| 5
| Устройство направляющих профилей из бруса 50*150мм со стороны техподполья ( 6 шт. L-39м )
| мп/м3
| 234/1,76
| 6
| Устройство пароизоляции пленкой (верхний слой)
| м2
| 460
| 7
| Устройство утепления из минплиты тол. 100мм
| м2/м3
| 460/46
| 8
| Устройство пароизоляции пленкой (нижний слой)
| м2
| 460
| 9
| Устройство подшивки из обрезной доски тол. 25мм со стороны техподполья с креплением саморезами
| м2
| 460
|
Приложение №3
ПРОЕКТ Договор__________
на выполнение работ по капитальному ремонту
многоквартирных жилых домов
(капитальный ремонт отдельных элементов зданий)
г. Нижневартовск «______» ________2015 г. Муниципальное унитарное предприятие города Нижневартовска «Производственный ремонтно-эксплуатационный трест № 3» (МУП г. Нижневартовска «ПРЭТ № 3»), именуемое в дальнейшем «Заказчик», в лице ____________________, действующего на основании __________, с одной стороны, ______________________ именуемое в дальнейшем «Подрядчик», в лице ____________________________, действующего на основании Устава __________ с другой стороны, вместе именуемые «Стороны» и каждый в отдельности «Сторона», с соблюдением требований Гражданского кодекса Российской Федерации, Федерального закона от 18 июля 2011 г. № 223-ФЗ «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц» и иного законодательства Российской Федерации, на основании решения комиссии (Протокол подведения итогов запроса предложений от __.__.2015 года №___________________) заключили настоящий договор о нижеследующем: 1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА
Подрядчик принимает на себя обязательства по выполнению работ: _______________________ согласно смете (Приложение №1 к настоящему договору) на основании дефектной ведомости.
1.2. «Заказчик» обязуется произвести оплату «Подрядчику» работ за выполнение работ: ____________________.
1.3. Сроки выполнения работ:
начало -
окончание -
Срок выполнения работ может быть продлен на количество неблагоприятных дней для производства работ при наличии подтверждающих документов.
2. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН 2.1. Заказчик принимает на себя следующие обязательства:
2.1.1. Обеспечить "Подрядчика" по возможности территорией для размещения бытовых помещений, а так же электроэнергией на период выполнения работ на условиях оплаты за предоставленные услуги, согласно предоставленным заявкам и наличия оформленных документов по ПЭЭП (правила технической эксплуатации электроустановок потребителей) и ПОТ РМ-016-2001 (межотраслевые правила по охране труда при эксплуатации электроустановок).
|