5.7. Справка о квалификации Участника запроса предложений (форма 7) 5.7.1. Форма справки о квалификации Участника запроса предложений
начало формы Приложение _______ [указать]
К письму от «____» _____________№________ [указать] Справка о квалификации Участника запроса предложений Наименование и адрес участника запроса предложений: _______________
Адрес Участника запроса предложений: ________________________
Таблица 1
№ п/п
| Наименование показателя
| Содержание показателя
| Примечание
| 1.
| Опыт работы на страховом рынке, лет
|
|
| 2.
| Опыт страхования автотранспортных средств (КАСКО), лет
|
|
| 3.
| Размер оплаченного уставного капитала Участника (на дату подачи Предложения), руб.
|
|
| 4.
| Размер собственных средств Участника (на дату подачи Предложения), руб.
|
|
| 5.
| Размер чистой прибыли за 2013 и последний отчетный период 2014 г., тыс. руб.
|
|
| 6.
| Сведения о присвоении Участника рейтинга рейтинговым агентством
|
|
|
Таблица 2
Период
| Премия, полученная Участника за период, тыс. руб.
| Убытки, оплаченные Участника за период,
тыс. руб.
| Уровень выплат
(ст. 3/ ст. 2), %%
| Кол-во заключенных договоров страхования КАСКО с юридическими лицами за период
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| Страхование КАСКО:
|
|
|
|
| 01.01.2012 – 31.12.2012
|
|
|
|
| 01.01.2013 – 31.12.2013
|
|
|
|
| 01.01.2014 – 31.12.2014
|
|
|
|
| 01.01.2015 – 31.12.2015
|
|
|
|
|
[указать] _______________________________
(подпись, М.П.)
[указать] ____________________________
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность) конец формы 5.7.2. Инструкции по заполнению
5.7.2.1. Участник указывает дату и номер приложения в соответствии с письмом о подаче оферты (подраздел 5.1).
5.7.2.2. Участник указывает свое фирменное наименование (в т.ч. организационно-правовую форму) и свой адрес.
5.7.2.3. Участник указывает сведения об опыте предоставления услуг по страхованию КАСКО согласно представленным формам.
5.7.2.4. В случае присвоения Участнику рейтинга рейтингового агентства Участник прилагает к справке копию свидетельства о присвоении рейтинга.
5.7.2.5. Участник по своему усмотрению также вправе приложить к справке иные документы, которые, по его мнению, позволят более полно и точно оценить его опыт и квалификацию по предмету открытого запроса предложений.
5.7.2.6. В случае отсутствия каких-либо данных или неприменимости вопроса к Участнику в соответствующих графах таблиц следует указать слова «нет данных» или «неприменимо» соответственно.
5.7.2.7. Документ скрепляется подписью и печатью Участника. 5.8. Справка о перечне и годовых объемах выполнения аналогичных договоров (форма 8)
5.8.1. Форма Справки о перечне и годовых объемах выполнения аналогичных договоров
начало формы Приложение _______ [указать]
к письму о подаче оферты от «____»_____________ №__________ Наименование и адрес Участника: _________________________________ Справка о перечне и объемах выполнения аналогичных договоров за последние 3 года
№
п/п
| Сроки выполнения (год и месяц начала выполнения — год и месяц фактического или планируемого окончания выполнения, для незавершенных договоров — процент выполнения)
| Заказчик (наименование, адрес, контактное лицо с указанием должности, контактные телефоны)
| Описание договора (объем и состав работ (услуг), описание основных условий договора)
| Размер страховой премии, рублей
| Сведения о рекламациях по перечисленным договорам
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| …
|
|
|
|
|
| ИТОГО за целый год [указать год, например «2014»]
|
| х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| …
|
|
|
|
|
| ИТОГО за целый год [указать год, например «2015»]
|
| х
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| …
|
|
|
|
|
| ИТОГО за [указать, в зависимости от обстоятельств, например «I квартал 2014 года», «I—II кварталы 2014 года» и т.д.]
|
| х
|
Заказчик рекомендует Участникам приложить оригиналы или копии отзывов об их работе, данные контрагентами.
____________________________________
(подпись, М.П.)
____________________________________
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)
конец формы
5.8.2. Инструкции по заполнению
5.8.2.1. Участник указывает дату и номер приложения в соответствии с письмом о подаче оферты (подраздел 5.1).
5.8.2.2. Участник указывает свое фирменное наименование (в т.ч. организационно-правовую форму) и свой адрес.
5.8.2.3. В этой форме Участник указывает перечень и годовые объемы выполнения аналогичных договоров, сопоставимых по объемам, срокам выполнения и прочим требованиям разделов 2 и 3.
5.8.2.4. Следует указать не менее трех, но не более десяти аналогичных договоров. Участник может самостоятельно выбрать договоры, которые, по его мнению, наилучшим образом характеризует его опыт.
5.8.2.5. Участник может включать и незавершенные договоры, обязательно отмечая данный факт.
5.8.2.6. Документ скрепляется подписью и печатью Участника. 5.9. Справка об участии в судебных разбирательствах (форма 9)
5.9.1. Форма справки об участии в судебных разбирательствах
начало формы Приложение _______ [указать]
к письму о подаче оферты от «____»_____________ №__________ Наименование и адрес Участника: _________________________________ Справка об участии в судебных разбирательствах за период с 2012-2015 гг.
(по предмету открытого запроса предложений)
Год
| Наименование организации, (другой стороны), истец/ответчик, основание и
предмет иска
| Оспариваемая сумма
(текущая стоимость, рублей)
| Решение в ПОЛЬЗУ
или ПРОТИВ
Участника
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
____________________________________
(подпись, М.П.)
____________________________________
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность) конец формы 5.9.2. Инструкции по заполнению
5.9.2.1. Участник указывает дату и номер приложения в соответствии с письмом о подаче оферты (подраздел 5.1).
5.9.2.2. Участник указывает свое фирменное наименование (в т.ч. организационно-правовую форму) и свой адрес.
5.9.2.3. Участник должен предоставить данные о своем участии в судебных разбирательствах в качестве ответчика, истца за последние три года.
5.9.2.4. Если Участник не участвовал в судебных разбирательствах, в таблице пишется «в судебных разбирательствах не участвовал.
5.9.2.5. Документ скрепляется подписью и печатью Участника.
|