ФОРМА 5. ПРЕДЛОЖЕНИЕ О КВАЛИФИКАЦИИ
Дата, исх. Номер Приложение № 3
к заявке на участие в конкурсе
ПРЕДЛОЖЕНИЕ О КВАЛИФИКАЦИИ
1. ПОЛНОЕ НАИМЕНОВАНИЕ УЧАСТНИКА ПРОЦЕДУРЫ ЗАКУПКИ С УКАЗАНИЕМ ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВОЙ ФОРМЫ:
______________________________________________________________________________
1.1. Сведения о членстве участника в саморегулируемых организациях (СРО) основанных на членстве лиц, выполняющих инженерные изыскания, осуществляющих подготовку проектной документации, строительство, капитальный ремонт объектов капитального строительства _______(да/нет, с указанием наименования СРО, сведений о полученных свидетельствах о допуске в порядке, установленном Градостроительным кодексом Российской Федерации) (№,дата)
2. ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ КАДРОВЫМИ РЕСУРСАМИ:
2.1. Лица, уполномоченные совершать действия от имени участника процедуры закупки при проведении конкурса:
№№ п/п
|
Должность
|
Фамилия И.О.
|
Представленные полномочия
|
Вид документа, подтверждающего полномочия
|
Контактный телефон
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
2.2. Наличие технического персонала, достаточного для выполнения работ, являющихся предметом данного конкурса:
Штатная численность работников: всего ___________ чел.,
в том числе ИТР всего ________ чел., в том числе по специальностям:
_____________________ - __________ чел.
наименование специальности
- …
в том числе рабочие всего _________ чел., в том числе по специальностям:
_____________________ - __________ чел.
наименование специальности
- …
2.3. Количество сертифицированных специалистов всего __________ чел.,
в том числе ИТР всего _________ чел.,
в том числе рабочие всего ___________ чел.
Примечание: указанные участником сведения в обязательном порядке подтверждаются выпиской из штатного расписания, копиями квалификационных аттестатов (удостоверений) специалистов. Дополнительно по усмотрению участника могут быть представлены копии иных подтверждающих документов.
При отсутствии документов, подтверждающих квалификацию специалистов, указанные сведения не будут учтены при оценке заявки на участие в конкурсе по данному показателю.
НАЛИЧИЕ НА ПРАВЕ СОБСТВЕННОСТИ ИЛИ ИНОМ ПРАВЕ ОБОРУДОВАНИЯ И ДРУГИХ МАТЕРИАЛЬНЫХ РЕСУРСОВ:
количество собственных основных средств:
а) машины, оборудование, транспортные средства и др. (находящиеся в эксплуатации) всего ___________ шт., в том числе по наименованиям:
_____________________ - __________ шт.
наименование
- …;
б) производственные здания и сооружения всего ____________ шт.;
количество привлеченных основных средств:
а) машины, оборудование, транспортные средства и др. (находящиеся в эксплуатации) всего ___________ шт. в том числе по наименованиям:
_____________________ - __________ шт.
наименование
- …;
б) производственные здания и сооружения, офисные помещения всего ________ шт.
4. НАЛИЧИЕ ФИНАНСОВЫХ РЕСУРСОВ:
№ п/п
|
Показатель
|
Ед. изм.
|
Значение
|
Примечание
|
1.
|
Итого оборотных активов:
|
|
|
|
1.1.
|
На 31 декабря года предшествующего предыдущему
|
тыс. руб.
|
|
Код строки 1200 формы по ОКУД 0710001
|
1.2
|
На 31 декабря предыдущего года
|
тыс. руб.
|
|
Код строки 1200 формы по ОКУД 0710001
|
1.3
|
На отчетную дату отчетного периода
|
тыс. руб.
|
|
Код строки 1200 формы по ОКУД 0710001
|
2.
|
Дебиторская задолженность на отчетную дату отчетного периода
|
тыс. руб.
|
|
Код строки 1230 формы по ОКУД 0710001
|
3.
|
Краткосрочная кредиторская задолженность на отчетную дату отчетного периода
|
тыс. руб.
|
|
Код строки 1520 формы по ОКУД 0710001
|
4.
|
Основные средства на 31 декабря предыдущего года / на отчетную дату отчетного периода
|
тыс. руб./тыс. руб.
|
|
Код строки 1150 формы по ОКУД 0710001
|
5.
|
Заемные средства на 31 декабря предыдущего года / на отчетную дату отчетного периода
|
тыс. руб./тыс. руб.
|
|
Код строки 1410 + Код строки 1510 формы по ОКУД 0710001
|
6.
|
Выручка за предыдущий год
|
тыс. руб.
|
|
Код строки 2110 формы по ОКУД 0710002
|
7.
|
Прибыль до налогообложения за отчетный период
|
тыс. руб.
|
|
Код строки 2300 формы по ОКУД 0710002
|
8.
|
Убыток до налогообложения за отчетный период
|
тыс. руб.
|
|
Код строки 2300 формы по ОКУД 0710002
|
9.
|
Капитал и резервы (итого капитал) на отчетную дату отчетного периода
|
тыс. руб.
|
|
Код строки 1300 формы по ОКУД 0710001
|
110.
|
Наличие справки (акта) из ИФНС по месту учета организации- участника процедуры закупки, подтверждающей отсутствие просроченной задолженности по уплате налогов и сборов в бюджет всех уровней
|
Есть / Нет
|
|
Справка (акт) (оригинал или нотариально заверен- ная копия) об исполнении налогопла- тельщиком обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней и налоговых санкций, выданная соответствующими подразделениями Федеральной налоговой службы не ранее чем за 60 дней до срока окончания приема заявок на участие в конкурсе.
|
11.
|
Средняя месячная заработная плата по организации на момент подачи заявки
|
тыс. руб.
|
|
|
(*)Коды строк в формах бухгалтерской отчетности указаны согласно Приложения № 4 к Приказу Минфина РФ от 02.07.2010г. № 66н. В случае применения участником закупки иной кодировки строк в формах бухгалтерской отчетности, при заполнении сведений ориентироваться на наименование показателя (2-я колонка данной таблицы).
Форма по ОКУД 0710001 – «Бухгалтерский баланс»
Форма по ОКУД 0710002 – «Отчет о финансовых результатах».
5. ОПЫТ РАБОТЫ, СВЯЗАННЫЙ С ПРЕДМЕТОМ ДОГОВОРА:
5.1. Опыт выполнения аналогичных работ за последний год, предшествующий дате окончания срока подачи заявок на участие в конкурсе, в объеме не менее 20% от начальной (максимальной) цены договора, установленной в настоящей конкурсной документации:
Реквизиты договора (номер и дата),
наименование работ
|
Объем работ в ценах на дату исполнения обязательств, млн. руб.
|
Период выполнения работ
|
Заказчик
(адрес, телефон, контактное лицо)
|
Общий объем
|
в т.ч. собственными силами
|
начало
|
окончание
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО
|
|
|
|
|
|
Примечание: указанные участником сведения в обязательном порядке подтверждаются копиями договоров и актов по выполнению аналогичных работ за последний год, подтверждающих наличие опыта выполнения работ по видам выполняемых работ.
При отсутствии документов, подтверждающих опыт выполнения аналогичных работ, указанные сведения не будут учтены при оценке заявки на участие в конкурсе по данному показателю.
6. ДЕЛОВАЯ РЕПУТАЦИЯ УЧАСТНИКА ПРОЦЕДУРЫ ЗАКУПКИ:
6.1. Сведения об участии в судебных разбирательствах в качестве ответчика в связи с договорами, заключенными за последние 3 года на выполнение работ, являющихся предметом запроса предложения:
Год
|
Наименование контрагента
|
Основание для тяжбы, предмет спора
|
Оспариваемая сумма
|
Решение в пользу или против участника процедуры закупки
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
6.2. Сведения о повреждениях действующих инженерных коммуникаций при производстве работ в городе Москве за последние 5 лет __________________(повреждения есть - расшифровать/ повреждений нет)*.
7. СОЦИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ:
7.1. Наличие иммиграционной рабочей силы (если имеется) в количестве __________ чел.
7.2. Обеспечение условий проживания иммиграционной рабочей силы (прилагается документ, подтверждающий обеспечение условий проживания) ______________ (выполняется/не выполняется).
7.3. Предполагается ли использование иммиграционной рабочей силы при выполнении работ по договору _____________(да/нет).
Примечание: Участник процедуры закупки по своему усмотрению, в подтверждение данных, представленных в настоящей форме, может прикладывать любые документы, положительно его характеризующие.
Участник процедуры закупки ________________________ (Фамилия И.О.)
(должность) (подпись)
Главный бухгалтер ________________________ (Фамилия И.О.)
М.П. (подпись)
ФОРМА 6. ПРЕДЛОЖЕНИЕ О СРОКАХ (ПЕРИОДАХ) ВЫПОЛНЕНИЯ РАБОТ
Дата, исх. Номер Приложение № 4
к заявке на участие в конкурсе
ПРЕДЛОЖЕНИЕ О СРОКАХ (ПЕРИОДАХ) ВЫПОЛНЕНИЯ РАБОТ
№ п/п
|
Наименование
выполняемых работ
|
Сроки (периоды) выполнения работ
|
Дата начала выполнения работ
|
Дата окончания выполнения работ
|
1
|
Оформление допуска на объект
|
|
|
2
|
Строительные работы
|
|
|
3
|
………………….
|
|
|
4
|
………………….
|
|
|
5
|
………………….
|
|
|
6
|
Сдача работ Заказчику
|
|
|
Итого срок выполнения работ: ______________ дней
|
Пункты 1, 6 в срок выполнения работ по Договору не входят. Допуск на объект оформляется с даты заключения договора до начала работ. Сдача работ Заказчику – 14 дней.
Примечание: дополнительно предоставляется график производства работ и образец заполнения, приведенный на следующей странице конкурсной документации.
В случае, если участником процедуры закупки внесено предложение об уменьшении срока выполнения работ более чем на 15% от максимального срока выполнения работ, установленного в конкурсной документации, участник процедуры закупки обязан предоставить обоснование снижения сроков, без ссылок на зависимость от действий (бездействия) третьих лиц и учитывающее Правила допуска на объект. При признании Комиссией обоснования недостаточным или в случае непредставления участником такого обоснования, уменьшение сроков выполнения работ от максимального срока выполнения работ, предложенное участником процедуры закупки считается равным 15% (для оценки по критерию).
Участник процедуры закупки _____________________ (Фамилия И.О.)
(должность) (подпись)
Главный бухгалтер _____________________ (Фамилия И.О.)
М.П. (подпись)
Приложение к Форме 6. ПРЕДЛОЖЕНИЕ О СРОКАХ (ПЕРИОДАХ) ВЫПОЛНЕНИЯ РАБОТ
Приложение № 4 к заявке на участие в конкурсе
Предложение о сроках (периодах) выполнения работ (в виде графика производства работ по ____)
№ п/п
|
Наименование работ
|
Период выполнения работ/стоимость работ в тыс.руб. в т.ч. НДС 18%
|
Всего с НДС (тыс. руб.)
|
Примечание
|
месяц год
|
месяц год
|
месяц год
|
месяц год
|
месяц год
|
месяц год
|
месяц год
|
месяц год
|
месяц год
|
месяц год
|
месяц, год
|
месяц, год
|
|
|
1
|
Оформление допуска на объект
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2
|
Строительные работы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3
|
………………….
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4
|
………………….
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5
|
………………….
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6
|
Сдача работ Заказчику
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого в тыс. руб. с НДС
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого срок выполнения работ: ______________ дней.
Пункты 1, 6 в срок выполнения работ по Договору не входят. Допуск на объект оформляется с даты заключения договора до начала работ. Сдача работ Заказчику – 14 дней.
Примечание: 1. В графе «Наименование работ» указываются работы укрупнено (с учетом конкретного лота). 2. В колонках «Срок выполнения работ» указываются актуальные месяцы, графически отображается срок проведения работ с указанием на концах линии начала и окончания работы, над линией указывается объем выполняемых работ в тыс. руб. ежемесячно. 3. В колонке «Всего» указывается суммарная стоимость работ. 4. В графе «ИТОГО» указывается стоимость выполняемых работ ежемесячно. 5. На пересечении графы «ИТОГО» с колонкой «Всего» указывается общая стоимость работ выполняемых в соответствии с договором. 6. В случае если участником процедуры закупки внесено предложение об уменьшении сроков выполнения работ более чем на 15% от максимального срока выполнения работ, установленного в конкурсной документации, участника процедуры закупки обязан предоставить обоснование снижения сроков (в виде приложения к данной форме), учитывающее Правила допуска в коммуникационные коллекторы и ограниченное пространство места выполнения работ (коллектор). При признании комиссией обоснования недостаточным, уменьшение сроков выполнения работ от максимального срока выполнения работ, предложенное участником процедуры закупки считается равным 15% (для оценки по критерию).
Участник процедуры закупки __________________________ (Фамилия И.О.)
(должность) (подпись)
Главный бухгалтер _________________________ (Фамилия И.О.)
М.П. (подпись)
График
производства работ по__
(ОБРАЗЕЦ заполнения таблицы)
№ п/п
Наименование работ
Период выполнения работ/стоимость работ в тыс.руб. в т.ч. НДС 18%
Всего (в тыс. руб. с НДС)
январь
февраль
март
апрель
май
июнь
июль
август
сентябрь
октябрь
ноябрь
декабрь
1
Оформление допуска на объект
10
23
2
Строительные работы
24
350
7
30 7
380
3
…………...работы
9
550
9
1200
11
450 11
2200
4
………….. работы
100
320
10
890
350
12
200 12
1760
5
…………... работы
12
250 12
4
50
4
300
6
Сдача работ Заказчику
5
18
ИТОГО в тыс. руб.с НДС
350
580
1200
770
890
350
450
50
4640
Итого срок выполнения работ: ______________ дней.
Примечание: 1. В графе «Наименование работ» указываются работы укрупнено.
2. В колонках «Срок выполнения работ» указываются актуальные месяцы, графически отображается срок проведения работ с указанием на концах линии даты начала и окончания работы, над линией указывается объем выполняемых работ в тыс. руб. ежемесячно.
3. В колонке «Всего» указывается суммарная стоимость работ.
4. В графе «ИТОГО» указывается стоимость выполняемых работ ежемесячно.
5. На пересечении графы «ИТОГО» с колонкой «Всего» указывается общая стоимость работ выполняемых в соответствии с договором.
ФОРМА 7. ПРЕДЛОЖЕНИЕ О сроке предоставления гарантии
качества работ
Дата, исх. Номер Приложение № 5
к заявке на участие в конкурсе
ПРЕДЛОЖЕНИЕ О сроке предоставления
гарантии качества работ
№ п/п
|
Наименование
выполняемых работ
|
Требуемое значение
|
Предложение
участника процедуры закупки
|
Примечание
|
1.
|
Реконструкция строительных конструкций коллектора «Обручевский» ПК0-231
|
Не менее 60 месяцев с даты подписания комиссией акта по приемке в эксплуатацию законченного строительством объекта.
|
|
|
Примечание: Участник процедуры закупки может подтвердить содержащиеся в данной форме сведения, приложив к ней любые необходимые, по его усмотрению, документы. Непредставление таких документов не является основанием для отказа в допуске к участию в конкурсе.
Участник процедуры закупки __________________________ (Фамилия И.О.)
(должность) (подпись)
Главный бухгалтер _________________________ (Фамилия И.О.)
М.П. (подпись)
ФОРМА 8. АНКЕТА УЧАСТНИКА КОНКУРСА
АНКЕТА УЧАСТНИКА
(для юридических лиц)
Наименование
|
Сведения об Участнике
|
Организационно-правовая форма и фирменное наименование Участника
|
|
Уставный капитал
|
|
Учредители (перечислить наименования и организационно-правовую форму или Ф.И.О. всех учредителей, чья доля в уставном капитале превышает 10%)
|
|
ОГРН
|
|
ИНН/КПП
|
|
Банковские реквизиты
р/с
наименование банка
БИК________________
к/с __________________
ИНН __________________
ОКПО_________________
ОКВЭД ________________
|
|
Юридический адрес
|
|
Фактический адрес
|
|
Почтовый адрес (для корреспонденции)
|
|
Филиалы, представительства: перечислить наименования и почтовые адреса
|
|
Телефоны (с указанием кода города)
|
|
Факс (с указанием кода города)
|
|
Адрес электронной почты
|
|
Фамилия, Имя и Отчество руководителя (с указанием должности), имеющего право подписи согласно учредительным документам Участника и главного бухгалтера.
|
|
Фамилия, Имя и Отчество ответственного лица Участника с указанием должности и контактного телефона
|
|
Примечание: Участник процедуры закупки гарантирует достоверность представленных данных.
ГУП «Москоллектор» имеет право на проверку всех сведений, указанных в анкете.
______________________ _________________ ______________________________
МП наименование должности подпись Ф.И.О.
Дата заполнения________________________
Ответственный исполнитель _____________________________________________
М.П. Ф.И.О.
(для физических лиц и индивидуальных предпринимателей)
Фамилия, имя, отчество
|
|
Дата рождения
|
|
Место рождения
|
|
Гражданство (подданство)
|
|
Место жительства (регистрации)
|
|
Место пребывания
|
|
Почтовый адрес
|
|
Сведения о документе, удостоверяющем личность (наименование, серия и номер, орган, выдавший документ, дата выдачи документа, код подразделения (если имеется)
|
|
Сведения о документе, подтверждающем право иностранного гражданина или лица без гражданства на пребывание (проживание) в РФ (номер документа, дата начала срока действия права пребывания (проживания), дата окончания срока действия права пребывания (проживания)
|
|
Данные миграционной карты (для иностранных граждан): номер карты, дата начала срока пребывания и дата окончания срока пребывания.
|
|
Идентификационный номер налогоплательщика (если имеется) (графа обязательна к заполнению индивидуальными предпринимателями)
|
|
Сведения о регистрации в качестве индивидуального предпринимателя: дата регистрации, государственный регистрационный номер, наименование регистрирующего органа, место регистрации (графа заполняется только индивидуальными предпринимателями)
|
|
Сведения о лицензии на право осуществления деятельности, подлежащей лицензированию: вид, номер, дата выдачи лицензии, кем выдана, срок действия, перечень видов лицензируемой деятельности (графа заполняется только индивидуальными предпринимателями)
|
|
Номера контактных телефонов и факсов
|
|
Адрес электронной почты
|
|
Основные виды деятельности (графа заполняется только индивидуальными предпринимателями)
|
|
Банковские реквизиты (графа заполняется только индивидуальными предпринимателями)
|
|
Дата заполнения анкеты
|
|
Примечание: Участник процедуры закупки гарантирует достоверность представленных данных.
ГУП «Москоллектор» имеет право на проверку всех сведений, указанных в анкете.
Участник конкурса _______________________________ (Ф.И.О.)
(должность) (подпись)
|
