Сведения (справка) о службе охраны труда (форма 21) Форма справки о службе охраны труда
начало формы
Приложение 20 к письму о подаче оферты от «____»_____________ г. №__________
Справка о службе охраны труда
Наименование закупочной процедуры _______________________________________
Наименование Участника запроса предложений _________________________
№
| Фамилия, имя, отчество специалиста
| Образование (какое учебное заведение окончил, год окончания, специальность)
| Занимаемая должность
| Стаж работы в данной или аналогичной должности, лет
| Наличие аттестации в области промышленной безопасности (других специальных правил)
| Состоит ли в штате организации (Участника запроса предложений) или оказывает услуги по гражданско-правовому договору
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
______________________________ ________________ _____________________
(должность лица, подписавшего письмо) (подпись) (инициалы, фамилия)
конец формы
Инструкции по заполнению
7.7.0.1Данные инструкции не следует воспроизводить в документах, подготовленных Участником запроса предложений.
7.7.0.2Участник запроса предложений приводит номер и дату письма о подаче оферты, приложением к которому является данная справка.
7.7.0.3Участник запроса предложений указывает свое фирменное наименование (в т.ч. организационно-правовую форму), свой юридический адрес.
7.7.0.4В справке необходимо указать следующие сведения по персоналу Участника запроса предложений по охране труда: Ф.И.О., должность, стаж работы в должности специалиста по охране труда, наличие аттестации в области промышленной безопасности (других специальных правил), состоит ли в штате организации или оказывает услуги по гражданско-правовому договору.
7.7.0.5В справке указываются сведения только о персонале по охране труда.
7.7.0.6К справке желательно приложить соответствующие копии документов (документы, об образовании, документы об аттестации по охране труда, журналы аттестации по охране труда и т.д.).
7.8Сведения (справка) о проверке знаний требований правил промышленной безопасности (других специальных правил) лиц, ответственных за реализацию мероприятий, направленных на обеспечение безопасного проведения работ (форма 22) Форма справки о проверке знаний требований правил промышленной безопасности (других специальных правил) лиц, ответственных за реализацию мероприятий, направленных на обеспечение безопасного проведения работ
начало формы
Приложение 21 к письму о подаче оферты от «____»_____________ г. №__________
Справка о проверке знаний требований правил промышленной безопасности (других специальных правил) лиц, ответственных за реализацию мероприятий, направленных на обеспечение безопасного проведения работ Наименование закупочной процедуры _______________________________________
Наименование Участника запроса предложений:_________________________
№
| Фамилия, имя, отчество специалиста
| Образование (какое учебное заведение окончил, год окончания, специальность)
| Занимаемая должность
| Стаж работы в данной или аналогичной должности, лет
| Наличие аттестации в области промышленной безопасности (других специальных правил)
| № удостоверения
| В качестве кого аттестован специалист
| Срок действия аттестации
| Наименование территориального органа Ростехнадзова, образовавшего аттетационную комиссию
| Примечание (указываются прикладываемые документы к данной справке)
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
| 9
| 10
| 11
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложения:
Копия протокола проверки знаний в аттестационной комиссии территориального органа Ростехнадзора _____________________ (указать) от _____ № ____ (указать);
Копия протокола проверки знаний в аттестационной комиссии территориального органа Ростехнадзора _____________________ (указать) от _____ № ____ (указать);
И т.д.
______________________________ ________________ _____________________
(должность лица, подписавшего письмо) (подпись) (инициалы, фамилия)
конец формы
Инструкции по заполнению
7.8.1.1Данные инструкции не следует воспроизводить в документах, подготовленных Участником запроса предложений.
7.8.1.2Участник запроса предложений приводит номер и дату письма о подаче оферты, приложением к которому является данная справка.
7.8.1.3Участник запроса предложений указывает свое фирменное наименование (в т.ч. организационно-правовую форму), свой юридический адрес.
7.8.1.4В справке необходимо указать следующие сведения по персоналу Участника запроса предложений по охране труда: Ф.И.О., должность, стаж работы в должности специалиста по охране труда, в качестве кого аттестован специалист и срок действия аттестации, наименование территориального органа Ростехнадзора, образовавшего аттестационную комиссию, копия протокола проверки знаний в аттестационной комиссии территориального органа Ростехнадзора.
7.8.1.5К справке необходимо приложить копии протоколов проверки знаний в аттестационной комиссии территориального органа Ростехнадзора.
|