10. Порядок учета целевых внебюджетных средств ОМС
Средства, получаемые бюджетными учреждениями здравоохранения в рамках обязательного медицинского страхования, являются целевыми средствами.
Операции по учету указанных средств отражаются на счетах бюджетного учета с кодом вида деятельности «2» в 18 разряде номера счета Плана счетов бюджетного учета.
Аналитический учет средств ОМС ведется отдельно от других средств по приносящей доход деятельности.
Средства, поступающие учреждениям здравоохранения от ТФОМС для выполнения государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи в бюджетном учете отражаются следующими записями:
Дебет счета 2 205 05 560 – Кредит счета 2 401 01 151 – начисление сумм целевого финансирования на выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи. Основание записи - бюджетная заявка по установленной форме.
Дебет счета 2 201 01 510 – Кредит счета 2 205 05 660 – поступление от ТФОМС сумм целевого финансирования на выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи. Основание записи – выписка из лицевого счета (банковская выписка).
11. Порядок учета операций по приносящей доход деятельности
11.1. Порядок учета операций по оказанию платных медицинских услуг
11.1.1. Нормативная база
Таблица № 27. Нормативная база
№ п/п
|
Полное наименование законодательных и нормативных актов, распорядительных документов в сфере здравоохранения
|
Реквизиты законодательных и нормативных актов, распорядительных документов в сфере здравоохранения
|
Сокращенное наименование законодательных и нормативных актов, распорядительных документов в сфере здравоохранения
|
1
|
Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями
|
Постановление Правительства Российской Федерации от13.01. 1996 . № 27
|
Постановление Правительства РФ № 27
|
2
|
Инструкция по расчету стоимости медицинских услуг
|
Утверждена Министра здравоохранения 10.11 1999 № 01-23/4-10 президентом академии медицинских наук 10.11 1999 № 01-02/41
|
Инструкция № 01-23/4-10 от 10.11 1999
|
11.1.2. Порядок оказания платных медицинских услуг
Платные медицинские услуги населению предоставляются медицинским учреждением в соответствии с нормами действующего законодательства в виде профилактической, лечебно- диагностической, реабилитационной, протезно – ортопедической и зубопротезной помощи.
Предоставление платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями осуществляется при наличии у них сертификата и лицензии на избранный вид деятельности.
Медицинские учреждения обязаны обеспечивать соответствие представленных платных медицинских услуг населению требованиям, предъявленным к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации.
Предоставление платных медицинских услуг оформляется договором, которым регламентируются условия и сроки их получения, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон.
Оплата за медицинские услуги производится в учреждениях банков или в медицинском учреждении. Расчеты с населением за предоставление платных услуг осуществляется медицинскими учреждениями с применением контрольно - кассовых машин.
Расчет стоимости медицинских услуг следует производить на основе фактических расходов учреждения здравоохранения, независимо от источника финансирования, с учетом кредиторской задолженности, корректировкой их на индексы цен или в соответствии с курсом рубля по отношению к свободно конвертируемой валюте.49
11.1.3. Бюджетный учет доходов и расходов, полученных от оказания платных медицинских услуг
Доходы, полученные учреждениями здравоохранения от оказания платных медицинских услуг, после уплаты налогов в соответствии с действующим законодательством и других обязательных платежей, направляются на расходы, связанные с уставной деятельностью учреждения, в том числе в фонд оплаты труда.
Заключение и оплата учреждениями здравоохранения договоров о поставке товаров, работ, услуг и принятие обязательств, подлежащих к исполнению, производится в пределах утвержденной сметы доходов и расходов учреждения здравоохранения, утверждаемых в порядке, установленным главным распорядителем средств бюджета.
Учреждение здравоохранения самостоятельно определяет направления и очередность использования полученных средств от оказания платных медицинских услуг, в том числе на функционирование и развитие, осуществление лечебного процесса, на оплату труда и материальное стимулирование работников, приобретение предметов хозяйственного пользования, оплату коммунальных и иных услуг, и другие нужды.
Распределение денежных средств, полученных от оказания платных услуг, между работниками медицинского учреждения производится на основании Положения об оплате труда работников, занятых оказанием платных медицинских услуг, утвержденного руководителем учреждения здравоохранения, с учетом индивидуального вклада сотрудников, участвующих в процессе оказания платных медицинских услуг, а также сотрудникам учреждения, не участвующим непосредственно в оказании медицинской помощи.
Бюджетный учет средств, полученных от оказания платных медицинских услуг, ведется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Медицинские услуги, оказываемые медицинскими учреждениями, не облагаются НДС.50
Чтобы воспользоваться льготой, установленной по НДС в отношении медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями, необходима лицензия.51.
Прибыль, полученная в результате оказания платных медицинских услуг, облагается налогом на прибыль.52
Таблица № 28. Типовые записи по отражению в бюджетном учете операций, связанных с оказанием платных медицинских услуг.
№ п/п
|
Содержание операции
|
Основание
|
Бухгалтерская запись
|
Дебет
|
Кредит
|
счет бюджетного учета,
КОСГУ
(разряды 18-26)
|
счет бюджетного учета,
КОСГУ
(разряды 18-26)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
1
|
Начисление дохода от продажи медицинских услуг
|
Карточка учета средств и расчетов
|
2 205 03 560
|
2 401 01 130
|
2
|
Получение средств в оплату услуг выполненных медицинским учреждением.
|
Выписка из лицевого счета (банковская выписка)
|
2 201 01 510
|
2 205 03 660
|
Начисление налогов.
|
3
|
На сумму налога на прибыль (авансового платежа по налогу), подлежащего уплате в бюджет.
|
Налоговая декларация
|
2 401 01 130
|
2 303 03 730
|
Отражение исполнения обязательств по уплате налогов
|
4
|
На сумму налога на прибыль.
|
Выписка из лицевого счета (банковская выписка)
|
2 303 03 830
|
2 201 01 610
|
Отражение в бюджетном учете расходов учреждения здравоохранения на оказание платных медицинских услуг.
|
5
|
Начисление расходов по оплате труда.
|
Расчетно- платежная ведомость
|
2 401 01 211
|
2 302 01 730
|
6
|
Начисление ЕСН на оплату труда.
|
Расчетно- платежная ведомость
|
2 401 01 213
|
2 302 03 730
|
7
|
Начисление расходов по услугам связи
|
Акт
|
2 401 01 221
|
2 302 04 730
|
8
|
Начисление расходов по транспортным услугам.
|
Акт
|
2 401 01 223
|
2 302 05 730
|
9
|
Начисление расходов по коммунальным услугам.
|
Акт
|
2 401 01 222
|
2 302 06 730
|
10
|
Начисление расходов по арендной плате за пользование имуществом.
|
Акт
|
2 401 01 224
|
2 302 07 730
|
11
|
Начисление расходов по содержанию имущества.
|
Акт
|
2 401 01 225
|
2 302 08 730
|
12
|
Начисление расходов по прочим услугам.
|
Акт
|
2 401 01 226
|
2 302 09 730
|
13
|
Начисление амортизации основных средств и нематериальных активов.
|
|
2 401 01 271
|
2 104 ХХ 410
|
14
|
Расходование материальных запасов.
|
Акт
|
2 401 01 272
|
2 105 ХХ 440
|
15
|
Прочие расходы.
|
Акт
|
2 401 01 290
|
2 302 18 730
|
|
