Анкета-заявление на получение займа
(заполняется на каждого потенциального заемщика)
| КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Ф.И.О. (полностью):
| Ф.И.О. до изменения (в случае если менялись фамилия или имя):
| РАЗДЕЛ I. СВЕДЕНИЯ О ЗАПРАШИВАЕМОМ ИПОТЕЧНОМ КРЕДИТЕ, ЗАЙМЕ
| Цель займа
(в каждой графе выбрать один вариант, здесь и далее необходимый вариант отмечать знаком «√» )
| Обеспечение
Ипотека приобретаемой по договору купли-продажи квартиры
Залог прав требования по договору участия в долевом строительстве с последующим залогом завершенной строительством квартиры
Ипотека квартиры, приобретенной за счет ранее предоставленного займа
Залог прав требования по договору участия в долевом строительстве, заключенному с использованием средств ранее предоставленного займа
Ипотека имеющейся квартиры
| Приобретение квартиры по договору купли-продажи
Приобретение квартиры по договору участия в долевом строительстве (договору уступки прав требования)
Погашение ранее полученного ипотечного займа
Иное: Приобретение _________________ по договору ____________________________________________________
(указывается тип жилой недвижимости и форма договора приобретения)
| Намерение проживать в приобретаемом жилом помещении (предмете ипотеки): | Наименование населенного пункта, в котором планируется приобретение жилья:_________________ _______________________________________________________________________________________
| Дополнительные условия
| Да
| Нет
| Личное страхование
| |
| Запрашиваемые параметры денежного обязательства:
Срок _________ Сумма __________
Процентная ставка на дату заключения договора займа: ____%
| РАЗДЕЛ II. СВЕДЕНИЯ О ЗАЕМЩИКЕ Пол | Дата рождения:
| Место рождения:
| Паспортные данные:
Серия ____________ № __________________, дата выдачи ________________
кем выдан (укажите полностью): ____________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
ИНН:___________________________________________________________________________________
| Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)2 №_____________________________,
дата регистрации: ________________________________________________________________________
| Адрес постоянной регистрации:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
| Адрес фактического проживания:
Совпадает с адресом постоянной регистрации
Иной (указать):
| | | | | Кол-во лет проживания по этому адресу:
| Кол-во лет проживания по этому адресу:
| Мобильный телефон:
| Домашний телефон:
| Почтовый адрес: постоянной регистрации
| Контактный телефон:
| Адрес электронной почты:
| Семейное положение
| Холост/не замужем
Разведен(-а)
Вдовец/вдова
Женат/замужем
Длительное совместное проживание (гражданский брак)
| Брачный договор | Наличие несовершеннолетних детей:
Да, в количестве ___ человек
Нет
|
| Если имеется брачный договор, в листе дополнений указать установленный в нем режим имущества и условия совершения супругами сделок по приобретению имущества и распоряжению им.
| РАЗДЕЛ III. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБРАЗОВАНИИ И ЗАНЯТОСТИ ЗАЕМЩИКА
Образование
Среднее
Среднее специальное
| Неоконченное высшее
Высшее
Дополнительное высшее/МВА
| Ученая степень
Иное (указать):_____________
| Занятость
| Общий трудовой стаж _______лет
| Трудовой стаж на последнем месте работы _________ лет
| Место работы в настоящее время | Наименование работодателя (указать организационно-правовую форму и полное наименование организации):
| Юридический адрес работодателя: _________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
| Фактический адрес работодателя:
Совпадает с юридическим
Иной (указать):
| Телефон:
Адрес сайта:
| Кол-во сотрудников в компании
|
|
| Должность____________________________________________________________________________
| Работа по трудовому договору | Индивидуальный предприниматель
Гражданско-правовой договор
Агент на комиссионном вознаграждении
Не работаю
| Отраслевая принадлежность организации
| Сельское хозяйство, охота и лесное хозяйство
Рыболовство, рыбоводство
Добыча полезных ископаемых
Обрабатывающие производства
Производство и распределение электроэнергии, газа и воды
Строительство
Образование
| Оптовая и розничная торговля
Ремонт автотранспортных средств, мотоциклов, бытовых изделий и предметов личного пользования
МЧС
Гостиницы и рестораны
Транспорт и связь
Финансовая деятельность
Операции с недвижимым имуществом, аренда и предоставление услуг
Здравоохранение и предоставление социальных услуг
| Предоставление прочих коммунальных, социальных и персональных услуг
Деятельность домашних хозяйств
Деятельность экстерриториальных организаций3
Государственное управление и обеспечение военной безопасности; социальное страхование
Иное______________________________________
| Иная деятельность
| Место работы:
| Должность:
| | | Работа по трудовому договору
Срочному, срок до __________
Без срока (постоянная)
| Индивидуальный предприниматель
Гражданско-правовой договор
Агент на комиссионном вознаграждении
| Данные о предыдущем месте работы (заполняется в случае смены работы в течение последних трех лет)
|
| Наименование организации: ____________________________
Должность: ____________________________
Сфера деятельности организации:____________________________________________
| Доход (указывается среднемесячная величина по расчетам заемщика)________________________________
Смена работы за последние три года | Указать периоды перерывов в стаже (при наличии) и причины/обстоятельства смены работы (заполняется, в случае если продолжительность перерыва в стаже в течение последних 5 лет составила более 1 месяца)
| Период
| Причины
|
|
|
|
| |