Пособие по заполнению справок о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера для граждан, претендующих на замещение должностей в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования и лиц, замещающих должности в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования


НазваниеПособие по заполнению справок о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера для граждан, претендующих на замещение должностей в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования и лиц, замещающих должности в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования
страница4/7
ТипДокументы
filling-form.ru > Договоры > Документы
1   2   3   4   5   6   7
Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях


п/п

Наименование и адрес банка или иной кредитной организации

Вид и валюта счета 1

Дата открытия счета

Номер счета

Остаток на счете 2 (руб.)

1

2

3

4

5

6

1

ЗАО «Ситибанк Россия», г.Москва, ул.Гашека, д.8-10, стр.1

текущий, рубли

12.04.2005

Указывается 20-значный номер счета

400 000,00

2

Сбербанк России, г.Москва, ул. Ясеневая, д. 48

текущий, рубли

22.12.2008

Указывается 20-значный номер счета

100,00

3















_________________

1 Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.

2 Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях


п/п

Наименование и организационно-правовая форма организации 1

Место нахождения организации (адрес)

Уставный капитал 2
(руб.)

Доля участия 3

Основание участия 4

1

2

3

4

5

6

1

ООО «Ромашка» ИНН7705934055

г.Москва, Проектируемый пр-д, д.12

10 000

50%.

Учредительный договор от 10.12.2009

_________________

1 Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

2 Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

3 Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

4 Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
4.2. Иные ценные бумаги


п/п

Вид ценной бумаги 1

Лицо, выпустившее ценную бумагу

Номинальная величина обязательства
(руб.)

Общее количество

Общая стоимость 2
(руб.)

1

2

3

4

5

6

1

нет













Итого по разделу 4 “Сведения о ценных бумагах” суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.), 5 000,00 руб.
_________________

1 Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе “Акции и иное участие в коммерческих организациях”.

2 Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить – исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании 1


п/п

Вид имущества 2

Вид и сроки пользо­вания 3

Основание пользования 4

Место нахождения (адрес)

Площадь
(кв. м)

1

2

3

4

5

6

1

нет













2
















_________________

1 Указываются по состоянию на отчетную дату.

2 Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).

3 Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.

4 Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
5.2. Прочие обязательства 1


п/п

Содержание обязательства 2

Кредитор (должник)3

Основание возникновения 4

Сумма обязательства 5 (руб.)

Условия обязатель­ства 6

1

2

3

4

5

6

1

кредит

Банк ВТБ-24, г.Москва, ул. Южная, д.26

договор
от 02.06.2010
№12154


1350000,0

процентная ставка
по кредиту
18 %



Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.




17



марта

20

13

г.

Подпись Иванова П.И.






















(подпись федерального государственного служащего)


Дата подписи Подпись Вотинова С.П. Вотинов С.П.

(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)


1 Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

2 Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

3 Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

4 Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

5 Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

6 Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.
УТВЕРЖДЕНА

Указом Президента
Российской Федерации
от 18.05.2009 № 559

В Управление кадровой политики ФОМС

(указывается наименование кадрового подразделения федерального государственного органа)
СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей
федерального государственного служащего

Я, Иванов Петр Иванович, 15.05.1958 г.р.,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

ФОМС, начальник отдела (наименование отдела) Управления (наименование управления)

(место службы и занимаемая должность)
проживающий по адресу: 129281, г. Москва, ул. Юбилейная, д. 5, кв. 46

(адрес места жительства)

(зарегистрирован по адресу: 128782, г. Москва, ул. Ясеневая, д. 15, кв. 236),
сообщаю сведения о доходах за отчетный период с 1 января 20 12 г. по 31 декабря 20 12 г.

моей(моего)

сына Иванова Ивана Петровича

(супруги(супруга), несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына)

27ноября 2003 г.р.

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

ученика ГОУ СОШ № 325 г. Москвы

(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае отсутствия основного места работы или службы – род занятий)

об имуществе, принадлежащем ей(ему) на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату): на 31 декабря 2012 года

________________

1 Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого из несовершеннолетних детей федерального государственного служащего, который представляет сведения.

Раздел 1. Сведения о доходах 1


п/п

Вид дохода

Величина дохода 2
(руб.)

1

2

3

1

Доход по основному месту работы

нет

2

Доход от педагогической деятельности

нет

3

Доход от научной деятельности

нет

4

Доход от иной творческой деятельности

нет

5

Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях

нет

6

Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях

нет

7

Иные доходы (указать вид дохода):

1)

2)

3)


нет

8

Итого доход за отчетный период

нет

_________________

1 Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.

2 Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.
1   2   3   4   5   6   7

Похожие:

Пособие по заполнению справок о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера для граждан, претендующих на замещение должностей в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования и лиц, замещающих должности в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования iconФедеральный фонд обязательного медицинского страхования пособие по...
Федеральном фонде обязательного медицинского страхования и лиц, замещающих должности

Пособие по заполнению справок о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера для граждан, претендующих на замещение должностей в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования и лиц, замещающих должности в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования iconИтак, закон вступил в силу с начала 2011 года. Как отмечают в федеральном...
Врача в системе омс. Новым законом вводятся в действие полисы обязательного медицинского страхования единого образца, что должно...

Пособие по заполнению справок о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера для граждан, претендующих на замещение должностей в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования и лиц, замещающих должности в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования iconИтак, закон вступил в силу с начала 2011 года. Как отмечают в федеральном...
Врача в системе омс. Новым законом вводятся в действие полисы обязательного медицинского страхования единого образца, что должно...

Пособие по заполнению справок о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера для граждан, претендующих на замещение должностей в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования и лиц, замещающих должности в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования iconО территориальном фонде обязательного медицинского страхования ростовской области
Российской Федерации от 21. 01. 2011 n 15н "Об утверждении Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского...

Пособие по заполнению справок о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера для граждан, претендующих на замещение должностей в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования и лиц, замещающих должности в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования iconМетодические рекомендации по заполнению гражданами, претендующими...
Бланки справок о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера заполняются гражданами, претендующими на замещение...

Пособие по заполнению справок о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера для граждан, претендующих на замещение должностей в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования и лиц, замещающих должности в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования iconМетодические рекомендации по заполнению гражданами, претендующими...
Бланки справок о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера заполняются гражданами, претендующими на замещение...

Пособие по заполнению справок о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера для граждан, претендующих на замещение должностей в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования и лиц, замещающих должности в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования iconЛ. В. Трофимова методические рекомендации по заполнению справок о...
Методические рекомендации предназначены для практического применения при заполнении справок о доходах, об имуществе и обязательствах...

Пособие по заполнению справок о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера для граждан, претендующих на замещение должностей в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования и лиц, замещающих должности в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования iconПолис обязательного медицинского страхования
Обязательное медицинское страхование (омс)- это вид социального страхования, обеспечивающий бесплатное оказание застрахованному лицу...

Пособие по заполнению справок о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера для граждан, претендующих на замещение должностей в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования и лиц, замещающих должности в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования iconПолис обязательного медицинского страхования
Обязательное медицинское страхование (омс)- это вид социального страхования, обеспечивающий бесплатное оказание застрахованному лицу...

Пособие по заполнению справок о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера для граждан, претендующих на замещение должностей в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования и лиц, замещающих должности в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования iconПамятка по заполнению справки о доходах, расходах, об имуществе и...
В федеральном агентстве Росрыболовства России Справку о своих доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера,...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск