Приложение № 1.4 к Условиям
осуществления депозитарной деятельности
ОАО «БИНБАНК»
Депозитарий Открытое Акционерное Общество "БИНБАНК"
Свидетельство о государственной регистрации юридического лица, ОГРН 1027700159442
Юридический адрес: РОССИЯ, 121471, г. Москва, Гродненская, дом 5 "а"
Почтовый адрес: РОССИЯ, 121471, г. Москва, Гродненская, дом 5 "а"
Телефон: (495)755-50-75
Анкета Клиента - юридического лица
| Полное наименование (на русском яз.) Наименование (на английском языке)
|
|
| Краткое наименование
|
| Организационно-правовая форма
|
|
Статус
|
|
Юрисдикция
|
|
Статус счета
|
|
ИНН
|
| Код ОКПО
|
|
Сведения о государственной регистрации (документ), ОГРН:
|
Серия
|
| №
| дата:
|
|
Выдано
|
|
Лицензия профессионального участника рынка ценных бумаг (при наличии):
| Серия
|
| №
| дата выдачи:
|
|
дата окончания действия
|
|
|
Выдана
|
| Сведения о бенефициарных владельцах депонента:
| ФИО
| ГРАЖДАНСТВО
| РЕКВИЗИТЫ документа, удостоверяющего личность
| данные миграционной карты
| место рождения
| дата рождения
| ИНН
| АДРЕС РЕГИСТРАЦИИ
| АДРЕС МЕСТА ПРЕБЫВАНИЯ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Местонахождение
|
| Почтовый адрес:
|
|
e-Mail:
|
SWIFT:
| Телефон:
| Факс:
|
Банковские реквизиты для перечисления дохода по ЦБ:
|
Получатель
|
|
Расчетный счет
|
|
Банк получателя
| г. г.
| Корреспондентский счет
|
| Расчетный центр ЦБ РФ
|
|
БИК
|
| Категория налогоплательщика:
Наличие налоговых льгот (ненужное зачеркнуть:) копии документов о налоговых
льготах прилагаются на _________ листах нет Форма выплаты доходов по ценным бумагам:
Форма доставки документов из депозитария:
| Фамилия, И.О. лица, действующего на основании Устава
|
| Образец печати
| Должность
|
| Образец подписи
|
| Фамилия, И.О. лица, действующего на основании доверенности
|
|
Дата заполнения:
|
|
|
Заполняется сотрудником депозитария
|
Входящий номер №
|
| Дата приема
|
| Время приема
|
|
Приложения (документы)
|
|
|
|
|
| Ф.И.О.
сотрудника
|
| МП
|
Подпись
|
|
Открыт счет номер
|
|
|
|
|
|
Дата открытия
|
|
| Время
|
|
|
Договор счета депо
|
|
| от
|
|
|
Приложение № 1.5 к Условиям
осуществления депозитарной деятельности
ОАО «БИНБАНК»
Анкета Попечителя счета депо
Полное наименование Попечителя счета депо
|
|
|
ОГРН
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Дата внесения записи в ЕГРЮЛ
|
|
|
|
|
|
|
|
| Наименование регистрирующего органа
|
|
ИНН
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Код ОКПО
|
|
|
|
|
|
|
|
| Код КПП
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ОКВЭД
|
|
|