Объект страхования
|
Не противоречащие действующему законодательству РФ имущественные интересы Страхователя, связанные с его обязанностью в порядке, установленном гражданским законодательством Российской Федерации, возместить вред, причиненный жизни, здоровью и/или имуществу третьих лиц вследствие событий предусмотренных п.3.3. Правил страхования, при ежедневной текущей эксплуатации объекта недвижимости:
|
|
помещение (площадка) площадью *** кв.м., расположенное по адресу: г. *****, ул. *****, ***.
|
Страховым случаем по страхованию гражданской ответственности за причинение вреда третьим лицам признается факт возникновения у Страхователя (Застрахованного лица) обязанности в силу гражданского законодательства РФ возместить вред, причиненный потерпевшим третьим лицам, подтвержденный вступившим в законную силу решением суда или обоснованной претензией, признанной Страхователем в добровольном порядке с письменного согласия Страховщика.
Страховые риски
|
Страховая сумма, руб.
|
Страховой тариф, %
|
Страховая премия, руб.
|
Ответственность за вред, причиненный жизни и здоровью третьих лиц
|
______________________________________
|
__________
|
_________________
|
Ответственность за вред, причиненный имуществу третьих лиц
|
__________
|
_________________
|
Возмещение понесенных потерпевшим судебных расходов
|
__________
|
_________________
|
|
|
ИТОГО
|
_________________
|
Лимиты ответственности
|
За причинение вреда жизни и здоровью одного потерпевшего
|
____________________________________/_______________________________________________________________________/рублей
сумма прописью
|
За причинение вреда имуществу одного потерпевшего
|
____________________________________/_______________________________________________________________________/рублей
сумма прописью
|
Безусловная франшиза: …………………………………………………………
Срок действия договора (полиса) страхования с 00:00 «________»____________________ 20______г. по 24:00 «________» ____________________ 20______г.
Страховая премия (страховой взнос) уплачивается, в соответствии со следующим графиком: □ единовременно □ в рассрочку
(с рассрочкой на 3 месяца (первый взнос не менее 40% от общей страховой премии))
Страховая премия (страховой взнос) (прописью) _______________________________________________________________________ руб. ___________________ коп. «_____» _________________ 20_____г.
Сумма и сроки оплаты страховых взносов при рассрочке на 3 месяца:
___________________________________________________________________________________________________________________ руб. ___________________ коп. «_____» _________________ 20_____г.
___________________________________________________________________________________________________________________ руб. ___________________ коп. «_____» _________________ 20_____г.
___________________________________________________________________________________________________________________ руб. ___________________ коп. «_____» _________________ 20_____г.
Платежный документ (при оплате страховой премии единовременно или первого взноса) □ Квитанция А7 □ Платежное поручение □ Приходно-кассовый ордер
Платежный документ № _____________________ от «_____» _________________ 20_____г.
Прилагаемые документы
|
1. Заявление на страхование;
|
|
2. Договор страхования;
|
|
3. Правила страхования гражданской ответственности перед третьими лицами
|
Особые условия: ………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Дата выдачи полиса: «__________»________________________20________г.
Представитель Страховщика:
|
Страхователь:
|
|
|
_________________________/____________________________________
|
_________________________/____________________________________
|
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
М.П.
|
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
М.П.
|
|
Все сведения, указанные в настоящем Договоре (полисе) страхования с моих слов и согласно предоставленным мной документам, соответствуют действительности. В случае их изменений обязуюсь незамедлительно в письменном виде уведомлять об этом Страховщика. С условиями, изложенными в настоящем Договоре (полисе) страхования, и Правилами страхования полностью соглашаюсь. Правила страхования получены. Соглашаюсь на получение информационных материалов.
|
|
|
