РАЗДЕЛ III. ФОРМЫ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ ПРЕТЕНДЕНТАМИ ЗАКУПКИ
Форма 1 ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ОТКРЫТОМ ЗАПРОСЕ КОТИРОВОК
Фирменный бланк Претендента
«___» __________ 20___ года №______
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ОТКРЫТОМ ЗАПРОСЕ КОТИРОВОК
Изучив Извещение и Документацию о проведении Открытого запроса котировок в электронной форме на право заключения договора на ____________________,(далее также - Документация о проведении Открытого запроса котировок) безоговорочно принимая установленные в них требования и условия,
_______________________________________________________________________________, (полное наименование Претендента на участие в Открытом запросе котировок с указанием организационно-правовой формы)
зарегистрированное по адресу _____________________________________________________,
(местонахождение Претендента на участие в Открытом запросе котировок)
предлагает заключить договор_______________________________________
(предмет договора)
в соответствии с технико-коммерческим предложением (Форма 3), и другими документами, являющимися неотъемлемыми приложениями к настоящей Заявке.
Настоящая Заявка имеет правовой статус оферты и действует не более чем 75 (семьдесят пять) календарных дней со дня, следующего за установленной Документацией о проведении Открытого запроса котировок датой открытия доступа к Заявкам.
Настоящим подтверждаем, что против _______ (наименование Претендента на участие в Открытом запросе котировок) не проводится процедура ликвидации, арбитражным судом не принято решение о признании _______ (наименование Претендента на участие в Открытом запросе котировок) банкротом и об открытии конкурсного производства, деятельность ______(наименование Претендента на участие в Открытом запросе котировок) не приостановлена, на имущество не наложен арест по решению суда, административного органа, а также настоящим подтверждаем, что ознакомлены с условиями Положения о закупках товаров, работ, услуг АО «Айкумен ИБС» и Регламентом работы Электронной торговой площадки.
Настоящим подтверждаем, что субъекты персональных данных, указанные в нашей Заявке и приложениях к ней надлежащим образом уведомлены об осуществлении обработки их персональных данных АО «Айкумен ИБС» с целью участия _______ (наименование Претендента на участие в Открытом запросе котировок) в Открытом запросе котировок в электронной форме на право заключения договора на _________(указать наименование закупки). Также подтверждаем, что в соответствии с законодательством Российской Федерации нами было получено согласие на обработку персональных данных физических лиц, указанных в нашей Заявке, в том числе право предоставления таких данных третьим лицам.
Настоящим подтверждаем, что сведения о _______ (наименование Претендента на участие в Открытом запросе котировок) не включены в реестр недобросовестных поставщиков, предусмотренный Федеральным законом от 18 июля 2011 года № 223-ФЗ «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц», в реестр недобросовестных поставщиков, предусмотренный Федеральным законом от 21 июля 2005 года № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд», в реестр недобросовестных поставщиков, предусмотренный Федеральным законом от 5 апреля 2013 года № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».
[Если в состав Заявки на участие в закупке включены документы, предусмотренные абз. 1 пп. ж) пп. 1 пункта 28 раздела II «Информационная карта» Документации о закупке, то два абзаца ниже подлежат исключению из окончательного текста Заявки. Если указанные выше документы не включены в состав Заявки, то необходимо внести в окончательный текст Заявки один из двух вариантов абзаца ниже.]
Сообщаем, что для совершения сделки по результатам Открытого запроса котировок___________ (наименование Претендента на участие в Открытом запросе котировок) не требуется решения о её одобрении (об одобрении крупной сделки, сделки, в совершении которой имеется заинтересованность, и другие) в соответствии с законодательством Российской Федерации и учредительными документами ___________ (наименование Претендента на участие в Открытом запросе котировок). [Условие подлежит включению в Заявку, если соответствующего одобрения компетентными органами Претендента не требуется.]
Сообщаем, что для совершения сделки по результатам Открытого запроса котировок ____________ (наименование Претендента на участие в Открытом запросе котировок) требуется решение о её одобрении (об одобрении крупной сделки, сделки, в совершении которой имеется заинтересованность и другие) в соответствии с законодательством Российской Федерации и учредительными документами _________ (наименование Претендента на участие в Открытом запросе котировок). В силу необходимости соблюдения установленного законодательством Российской Федерации и учредительными документами __________ (наименование Претендента на участие в Открытом запросе котировок) порядка созыва заседания органа, к компетенции которого относится вопрос об одобрении или о совершении соответствующей сделки, обязуемся представить вышеуказанное решение до момента заключения сделки в случае признания _________ (наименование Претендента на участие в Открытом запросе котировок) победителем или участником, которому присвоен второй номер. [Условие подлежит включению в Заявку, если получить соответствующее одобрение компетентного органа Претендента к моменту подачи Заявки затруднительно ввиду отсутствия времени, необходимого для соблюдения предусмотренного порядка одобрения сделки]
В случае признания нас Победителем Открытого запроса котировок мы берем на себя обязательства заключить со своей стороны договор в соответствии с требованиями Документации о проведении Открытого запроса котировок, проектом Договора и условиями нашей Заявки в течение 3 (трех) рабочих дней с даты получения от Заказчика проекта договора и представить все подписанные экземпляры договора Заказчику.
В случае если нашей Заявке будет присвоен второй номер, а Победитель Открытого запроса котировок будет признан уклонившимся от заключения договора с Заказчиком, мы обязуемся подписать данный договор в соответствии с требованиями Документации о проведении Открытого запроса котировок, проектом Договора и условиями нашей Заявки.
В соответствии с инструкциями, полученными от вас в Документации о проведении Открытого запроса котировок, информация по сути наших котировок в данной закупке представлена в следующих документах, которые являются неотъемлемой частью нашей Заявки:
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ
№
п/п
|
Наименование документа [указываются документы, перечисленные в пунктах 14, 28, 29 раздела II «Информационная карта» Документации о проведении Открытого запроса котировок
|
№
страницы
|
Число
страниц
|
|
|
|
|
___________________________________ __________________________
(Подпись уполномоченного представителя) (Ф.И.О. и должность подписавшего)
М.П.
ИНСТРУКЦИИ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ
Данные инструкции не следует воспроизводить в документах, подготовленных Претендентом на участие в Открытом запросе котировок.
Заявку следует оформить на официальном бланке Претендента на участие в Открытом запросе котировок. Претендент на участие в Открытом запросе котировок присваивает Заявке дату и номер в соответствии с принятыми у него правилами документооборота.
Претендент на участие в Открытом запросе котировок должен указать свое полное наименование (с указанием организационно-правовой формы) и местонахождение.
Претендент на участие в Открытом запросе котировок должен перечислить и указать объем каждого из прилагаемых к Заявке документов, определяющих суть его технико-коммерческого предложения.
Не допускается удаление текста из формы 1, кроме текста, написанного курсивом.
Все поля для заполнения должны быть обязательно заполнены Претендентом.
Форма 2 АНКЕТА ПРЕТЕНДЕНТА НА УЧАСТИЕ В ОТКРЫТОМ ЗАПРОСЕ КОТИРОВОК
Приложение к Заявке от «___» __________ 20___ г. № ______
Открытый запрос котировок в электронной форме на право заключения договора
на ________________________________________________
АНКЕТА ПРЕТЕНДЕНТА НА УЧАСТИЕ В ОТКРЫТОМ ЗАПРОСЕ КОТИРОВОК
Претендент на участие в Открытом запросе котировок: ________________________________
№
|
Наименование
|
Сведения о Претенденте на участие в Открытом запросе котировок
|
1.
|
Фирменное наименование (полное и сокращенное наименования организации либо Ф.И.О. Претендента на участие в Открытом запросе котировок – физического лица, в том числе зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя)
|
|
2.
|
Организационно-правовая форма
|
|
3.
|
Учредители (перечислить наименования и организационно-правовую форму или Ф.И.О. всех учредителей)
|
|
4.
|
Свидетельство о внесении в Единый государственный реестр юридических лиц/индивидуальных предпринимателей (дата и номер, кем выдано) либо паспортные данные для Претендента на участие в Открытом запросе котировок – физического лица
|
|
5.
|
Виды деятельности
|
|
6.
|
Срок деятельности (с учетом правопреемственности)
|
|
7.
|
ИНН, дата постановки на учет в налоговом органе,
КПП, ОГРН, ОКПО, ОКОПФ, ОКТМО
|
|
8.
|
Место нахождения (страна, адрес) - для юридических лиц либо место жительства (страна, адрес) – для физических лиц и индивидуальных предпринимателей, с указанием наименования субъекта Российской Федерации в соответствии с федеративным устройством Российской Федерации, определенным статьей 65 Конституции Российской Федерации, и соответствующего кодового обозначения субъекта Российской Федерации
|
|
9.
|
Почтовый адрес (страна, адрес)
|
|
10.
|
Телефоны (с указанием кода города)
|
|
11.
|
Факс (с указанием кода города)
|
|
12.
|
Адрес электронной почты
|
|
13.
|
Филиалы: перечислить наименования и почтовые адреса
|
|
14.
|
Размер уставного капитала
|
|
15.
|
Балансовая стоимость активов (по балансу последнего завершенного периода)
|
|
16.
|
Банковские реквизиты (наименование и адрес банка, номер расчетного счета Претендента на участие в Открытом запросе котировок в банке, телефоны банка, прочие банковские реквизиты)
|
|
17.
|
Ф.И.О. руководителя Претендента на участие в Открытом запросе котировок, имеющего право подписи согласно учредительным документам, с указанием должности и контактного телефона
|
|
18.
|
Орган управления Претендента на участие в Открытом запросе котировок – юридического лица, уполномоченный на одобрение сделки, право на заключение которой является предметом настоящего Открытого запроса котировок и порядок одобрения соответствующей сделки
|
|
19.
|
Ф.И.О. уполномоченного лица Претендента на участие в Открытом запросе котировок с указанием должности, контактного телефона, электронной почты
|
|
20.
|
Численность персонала
|
|
___________________________________ ___________________________
(Подпись уполномоченного представителя) (Ф.И.О. и должность подписавшего)
М.П.
ИНСТРУКЦИИ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ
1. Данные инструкции не следует воспроизводить в документах, подготовленных Претендентом на участие в Открытом запрос котировок.
2. Претендент на участие в Открытом запросе котировок приводит номер и дату Заявки, приложением к которой является данная анкета Претендента процедуры закупки.
3. Претендент на участие в Открытом запросе котировок указывает свое фирменное наименование (в т.ч. организационно-правовую форму).
4. В графе 19 указывается уполномоченное лицо Претендента на участие в Открытом запросе котировок для оперативного уведомления по вопросам организационного характера и взаимодействия с организатором размещения заказа.
5. Заполненная Претендентом на участие в Открытом запросе котировок анкета должна содержать все сведения, указанные в таблице. В случае отсутствия каких-либо данных указать слово «нет».
6. Анкета Претендента помимо файла в формате *.pdf, должна быть дополнительно представлена в составе заявки отдельным файлом в любом из форматов *.doc / *.docх/ *.xlsx/ *.xls , допускающем после сохранения файла на технических средствах пользователей возможность поиска и копирования произвольного фрагмента текста.
Форма 3 ТЕХНИКО-КОММЕРЧЕСКОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ
Приложение к Заявке на участие в Открытом запросе котировок от «___» __________ 20___ г.
№ ______
ТЕХНИКО-КОММЕРЧЕСКОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ
Претендент на участие в Открытом запросе котировок: ________________________________
Суть технико-коммерческого предложения:
№ п/п
|
Наименование Оборудования
|
Ед.
изм.
|
Кол-во
|
Цена за единицу измерения без НДС, руб.
|
Сумма с учетом доставки без НДС, руб.
|
1
|
|
шт
|
|
|
|
|
Итого без НДС 18%:
|
|
|
НДС 18 %:
|
|
|
Итого с НДС 18%:
|
|
__________________________________ ___________________________
(Подпись уполномоченного представителя) (Ф.И.О. и должность подписавшего)
М.П.
ИНСТРУКЦИИ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ
1. Данные инструкции не следует воспроизводить в документах, подготовленных Претендентом на участие в Открытом запросе котировок.
2. Претендент на участие в Открытом запросе котировок приводит номер и дату Заявки на участие в Открытом запросе котировок, приложением к которой является данное технико-коммерческое предложение.
3. Претендент на участие в Открытом запросе котировок указывает свое фирменное наименование (в т.ч. организационно-правовую форму).
4. Предлагаемая цена Договора должна быть указана цифрами с одновременным дублированием ее словами.
Форма 4 РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА ЗАПРОСА РАЗЪЯСНЕНИЙ ДОКУМЕНТАЦИИ О ЗАКУПКЕ
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА ЗАПРОСА РАЗЪЯСНЕНИЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
О ЗАКУПКЕ
Оформить на бланке Претендента закупки
с указанием даты и исходящего номера
Заказчику: Акционерное общество "Айкумен-информационные бизнес-системы"
(АО «Айкумен ИБС»)
Место нахождения: 127018, г. Москва, улица Сущевский Вал, дом 26
Почтовый адрес: 127018, г. Москва, улица Сущевский Вал, дом 26
Уважаемые господа!
Просим Вас разъяснить следующие положения Документации о проведении Открытого запроса котировок в электронной форме на право заключения договора на ________________________________ (Документация о закупке):
№ п/п
|
Раздел Документации о закупке
|
Ссылка на пункт Документации о закупке, положения которого следует разъяснить
|
Содержание запроса на разъяснение положений Документации о закупке
|
1.
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
Ответ на запрос просим направить по адресу:_______________________________________
(место нахождения юридического (физического) лица, направившего запрос или иной почтовый адрес, по которому следует направить разъяснения)
Руководитель участника закупки
(или уполномоченный представитель) ______________ (Ф.И.О.)
(подпись)
М.П.
Форма 5 ФОРМА ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ РАСКРЫВАЮЩЕЙ ИНФОРМАЦИЮ В ОТНОШЕНИИ ВСЕЙ ЦЕПОЧКИ СОБСТВЕННИКОВ ПРЕТЕНДЕНТА, ВКЛЮЧАЯ БЕНЕФИЦИАРОВ (В ТОМ ЧИСЛЕ КОНЕЧНЫХ)
Приложение к Заявке на участие в Открытом запросе котировок от «___» __________ 20___ г.
№ ______
|
|
(наименование Претендента, представляющего информацию)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
№ п/п
|
Наименование контрагента (ИНН, вид деятельности)
|
|
Договор (реквизиты, предмет, цена, срок действия и иные существенные условия)
|
Информация о цепочке собственников контрагента, включая бенефициаров (в том числе, конечных)
|
Информация о подтверждающих документах (наименование, реквизиты и т.д.)
|
Российский/
Иностранный
|
ИНН
|
ОГРН
|
Форма собственности
|
Наименование
|
Код ОКВЭД
|
Уставный капитал (тыс. руб.)
|
Количество эмитированных акций(для акционерных обществ)
|
Фамилия, Имя, Отчество руководителя
|
Серия и номер документа, удостоверяющего личность руководителя
|
№ договора
|
Дата заключения договора
|
Предмет договора
|
Валюта договора
|
Сумма в валюте договора
|
Срок действия договора
|
Иные существенные условия
|
№
|
Российский/
Иностранный
|
Физическое лицо/Юридическое лицо
|
ИНН
|
ОГРН
|
Форма собственности
|
Наименование / ФИО
|
Уставный капитал (тыс. руб.)
|
Количество эмитированных акций(для акционерных обществ)
|
Адрес регистрации
|
Серия и номер документа, удостоверяющего личность (обязательно для физического лица)
|
Доля в уставном капитале
|
Количество акций(для акционерных обществ)
|
Номинальная стоимость акций(для акционерных обществ) (руб.)
|
Руководитель / участник / акционер / бенефициар
|
|
с
|
по
|
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
17
|
18
|
19
|
20
|
21
|
22
|
23
|
24
|
25
|
26
|
27
|
28
|
29
|
30
|
31
|
32
|
33
|
34
|
35
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИНСТРУКЦИИ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ
1. Данные инструкции не следует воспроизводить в документах, подготовленных Претендентом на участие в Открытом запросе котировок.
2. Претендент на участие в Открытом запросе котировок приводит номер и дату Заявки на участие в Открытом запросе котировок, приложением к которой является данная форма.
3.Претендент на участие в Открытом запросе котировок указывает свое фирменное наименование (в т. ч. организационно-правовую форму).
4.Претендент предоставляет в формате Excel заполненный шаблон для предоставления информации
Форма 6 Декларация о соответствии участника закупки критериям отнесения к субъектам малого и среднего предпринимательства в соответствии с установленным статьёй 4 Федерального закона Российской Федерации от 24.07.2007 № 209-ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации»
Приложение к Заявке
от «___» __________ 20___ г. № ______
______________________ (указать способ закупки) на право заключения договора на _______________________________________ (указать предмет договора)
ДЕКЛАРАЦИЯ О СООТВЕТСТВИИ УЧАСТНИКА ЗАКУПКИ КРИТЕРИЯМ ОТНЕСЕНИЯ К СУБЪЕКТАМ МАЛОГО И СРЕДНЕГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА
В соответствии с Федеральным законом от 18.07.2011 № 223-ФЗ «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц», а также во исполнение требований Постановления Правительства РФ от 11.12.2014 № 1352 «Об особенностях участия субъектов малого и среднего предпринимательства в закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц» _______________ (указать наименование участника закупки) настоящей декларацией подтверждает своё соответствие критериям отнесения к субъектам малого и среднего предпринимательства, установленным ст. 4 Федерального закона от 24.07.2007 № 209-ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации», а именно:
(Следует выбрать для заполнения один из вариантов ниже, в зависимости от организационно-правовой формы лица, признаваемого субъектом малого и среднего предпринимательства):
(Вариант 1) _______________ (указать наименование участника закупки, для юридических лиц) внесено в единый государственный реестр юридических лиц
(Вариант 2) _______________ (указать наименование участника закупки, для физических лиц) внесен в единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей
и соответствует следующим условиям:
-
Наименование условия
|
Сведения о соответствии условию
|
Для юридических лиц - суммарная доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов в уставном (складочном) капитале (паевом фонде) указанных юридических лиц не должна превышать двадцать пять процентов (за исключением суммарной доли участия, входящей в состав активов акционерных инвестиционных фондов, состав имущества закрытых паевых инвестиционных фондов, состав общего имущества инвестиционных товариществ), а суммарная доля участия иностранных юридических лиц, суммарная доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам, не являющимся субъектами малого и среднего предпринимательства, не должны превышать сорок девять процентов каждая.1
|
(Соответствует / Не соответствует / Не применимо)
|
Средняя численность работников за предшествующий календарный год не превышает следующие предельные значения средней численности работников для каждой категории субъектов малого и среднего предпринимательства2
1. от ста одного до двухсот пятидесяти человек включительно (для средних предприятий);
2. до ста человек включительно (для малых предприятий);
3. до пятнадцати человек (микропредприятия).
|
(Соответствует условию в качестве (микропредприятия/малого предприятия/среднего предприятия) / Не соответствует)
|
Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на добавленную стоимость или балансовая стоимость активов (остаточная стоимость основных средств и нематериальных активов) за предшествующий календарный год не превышает предельные значения, установленные Правительством Российской Федерации для каждой категории субъектов малого и среднего предпринимательства.3
|
(Соответствует условию в качестве (микропредприятия/малого предприятия/среднего предприятия) / Не соответствует)
|
___________________________________ ___________________________
(Подпись уполномоченного представителя) (Ф.И.О. и должность подписавшего)
М.П.
ИНСТРУКЦИИ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ
1. Данные инструкции не следует воспроизводить в документах, подготовленных Претендентом на участие в закупке.
2. Претендент на участие в закупке приводит номер и дату Заявки на участие в закупке, приложением к которой является данная декларация.
3. Претендент на участие в закупке указывает свое фирменное наименование (в т.ч. организационно-правовую форму)
4. Претендент вправе приложить к настоящей декларации документы, подтверждающие его соответствие критериям отнесения к субъектам малого и среднего предпринимательства.
5. Заполненная форма декларации должна быть скреплена печатью участника закупки, при её наличии.
6. Не допускается удаление текста из настоящего приложения, кроме текста, написанного курсивом.
|
