РАЗДЕЛ III. ФОРМЫ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ КОНКУРСА
Форма 1 АНКЕТА УЧАСТНИКА КОНКУРСА, С КОТОРЫМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ДОГОВОРОМ ПО ИТОГАМ КОНКУРСА Конкурс в электронной форме на ____________________________________. АНКЕТА УЧАСТНИКА КОНКУРСА, С КОТОРЫМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ДОГОВОР ПО ИТОГАМ КОНКУРСА Участник Конкурса: ________________________________
№
| Наименование
| Сведения об Участнике Конкурса
| 1.
| Фирменное наименование (полное и сокращенное наименования организации либо Ф.И.О. Участника Конкурса)
|
| 2.
| Организационно-правовая форма
|
| 3.
| Учредители (перечислить наименования и организационно-правовую форму или Ф.И.О. всех учредителей)
|
| 4.
| Свидетельство о внесении в Единый государственный реестр юридических лиц/индивидуальных предпринимателей (дата и номер, кем выдано) либо паспортные данные Участника Конкурса – физического лица
|
| 5.
| Виды деятельности
|
| 6.
| Срок деятельности (с учетом правопреемственности)
|
| 7.
| ИНН, дата постановки на учет в налоговом органе,
КПП, ОГРН, ОКПО, ОКОПФ, ОКТМО
|
| 8.
| Место нахождения (страна, индекс, адрес) – для юридических лиц либо место жительства (страна, адрес) – для физических лиц и индивидуальных предпринимателей, с указанием наименования субъекта Российской Федерации в соответствии с федеративным устройством Российской Федерации, определенным статьей 65 Конституции Российской Федерации, и соответствующего кодового обозначения субъекта Российской Федерации
|
| 9.
| Почтовый адрес (страна, индекс, адрес)
|
| 10.
| Телефоны (с указанием кода города)
|
| 11.
| Факс (с указанием кода города)
|
| 12.
| Адрес электронной почты
|
| 13.
| Филиалы: перечислить наименования и почтовые адреса
|
| 14.
| Банковские реквизиты (наименование и адрес банка, номер расчетного счета Участника Конкурса в банке, телефоны банка, прочие банковские реквизиты)
|
| 15.
| Ф.И.О. руководителя Участника Конкурса, имеющего право подписи согласно учредительным документам, с указанием должности и контактного телефона
|
| 16.
| Орган управления Участника Конкурса – юридического лица, уполномоченный на одобрение сделки, право на заключение которой является предметом Конкурса, и порядок одобрения соответствующей сделки
|
| 17.
| Ф.И.О. уполномоченного лица Участника Конкурса с указанием должности, контактного телефона, электронной почты
|
| 18.
| Численность персонала
|
| 19.
| Соответствие Участника Конкурса требованиям, установленным частью 1 статьи 4 Федерального закона от 24 июля 2007 г. № 209-ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации» (да/нет)
|
|
___________________________________ ___________________________
(Подпись уполномоченного представителя) (Ф.И.О. и должность подписавшего)
Форма 2 РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА ЗАПРОСА РАЗЪЯСНЕНИЙ ДОКУМЕНТАЦИИ О КОНКУРСЕ РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА ЗАПРОСА РАЗЪЯСНЕНИЙ
ДОКУМЕНТАЦИИ О КОНКУРСЕ
Заказчику: Государственная корпорация
«Агентство по страхованию вкладов» (ГК АСВ),
Место нахождения ГК АСВ: 109240, Москва,
ул. Высоцкого, д. 4. Почтовый адрес ГК АСВ: 109240, Москва,
ул. Высоцкого, д. 4.
Уважаемые господа!
Просим Вас разъяснить следующие положения документации о проведении Конкурса в электронной форме на ________________________________ (документация о Конкурсе):
№ п/п
| Раздел документации о Конкурсе
| Ссылка на пункт документации о Конкурсе, положения которого следует разъяснить
| Содержание запроса на разъяснение положений документации о Конкурсе
| 1.
|
|
|
| 2.
|
|
|
|
Руководитель заинтересованного лица
(или уполномоченный представитель) ______________ (Ф.И.О.)
(подпись)
Форма 3 ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ ЗАЯВКА
на участие в Конкурсе в электронной форме на _________________________ (далее – Конкурс). 1. Изучив извещение о проведении Конкурса от «___» ____ 201_ г. (далее – извещение) и документацию о Конкурсе (далее – документация), мы подтверждаем свое согласие с условиями проведения Конкурса и настоящим подаем заявку на участие в указанном в извещении Конкурсе.
2. Мы согласны и обязуемся заключить договор, в соответствии с требованиями и на условиях, предусмотренных документацией, в том числе проектом договора, и нашей Заявкой, в срок до «__» _______ 201_ г. (включительно).
2.1. Цена договора страхования транспортных средств Агентства по КАСКО (ущерб, хищение), обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (ОСАГО) и добровольного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (ДГО) составляет _______________ ( ____ ) рублей ____ копеек, в т.ч.:
Страховая премия для транспортных средств, страхуемых по ОСАГО
№
| Марка, модель
| Год выпуска
| Мощность двигателя (л. с.)
|
Срок страхования
| Идентификационный номер (VIN)
| Дата начала страхова
ния
| Страховая премия ОСАГО, руб.
| 1
| БМВ-750Li
| 2011
| 408
| 12 мес.
| X4XKC81120C572937
| 23.05.2018
|
| 2
| БМВ-750Li
| 2014
| 449
| 12 мес.
| X4XYF81100D184925
| 13.03.2018
|
| 3
| Тойота Камри
| 2013
| 249
| 12 мес.
| XW7BК4FK40S006769
| 16.07.2018
|
| 4
| Тойота Камри
| 2015
| 249
| 12 мес.
| XW7BKYFK40S102683
| 14.05.2018
|
| 5
| Тойота Камри
| 2014
| 181
| 12 мес.
| XW7BF4FK20S064111
| 31.07.2018
|
| 6
| Тойота Камри
| 2014
| 181
| 12 мес.
| XW7BF4FK30S053957
| 28.03.2018
|
| 7
| Тойота Камри
| 2014
| 181
| 12 мес.
| XW7BF4FK80S053534
| 28.03.2018
|
| 8
| Тойота Камри
| 2014
| 181
| 12 мес.
| XW7BF4FK20S054355
| 28.03.2018
|
| 9
| Тойота Камри
| 2014
| 181
| 12 мес.
| XW7BF4FK00S053821
| 28.03.2018
|
| 10
| Тойота Камри
| 2013
| 181
| 12 мес.
| XW7BF4FK20S030394
| 16.07.2018
|
| 11
| Тойота Камри
| 2013
| 181
| 12 мес.
| XW7BF4FK80S028911
| 16.07.2018
|
| 12
| Тойота Камри
| 2016
| 181
| 12 мес.
| XW7BF4FK50S135530
| 04.05.2018
|
| 13
| Тойота Камри
| 2014
| 148
| 12 мес.
| XW7BН4FK60S013530
| 03.12.2017
|
| 14
| Тойота Камри
| 2014
| 148
| 12 мес.
| XW7BН4FK40S014143
| 03.12.2017
|
| 15
| Тойота Камри
| 2014
| 148
| 12 мес.
| XW7BН4FK90S010802
| 08.04.2018
|
| 16
| Тойота Камри
| 2015
| 150
| 12 мес.
| XW7BN4FK40S101792
| 14.05.2018
|
| 17
| Тойота Камри
| 2015
| 150
| 12 мес.
| XW7BN4FK60S101647
| 14.05.2018
|
| 18
| Тойота Камри
| 2016
| 150
| 12 мес.
| XW7BN4FK50S106788
| 28.07.2018
|
| 19
| Тойота Камри
| 2016
| 150
| 12 мес.
| XW7BN4FK10S107047
| 28.07.2018
|
| 20
| Тойота Камри
| 2016
| 150
| 12 мес.
| XW7BN4FK10S107811
| 28.07.2018
|
| 21
| Тойота Камри
| 2016
| 150
| 12 мес.
| XW7BN4FK50S107813
| 28.07.2018
|
| 22
| Тойота Камри
| 2016
| 150
| 12 мес.
| XW7BN4FK40S107818
| 28.07.2018
|
| 23
| Тойота Камри
| 2016
| 150
| 12 мес.
| XW7BN4FK70S107828
| 28.07.2018
|
| 24
| Тойота Камри
| 2017
| 150
| 12 мес.
| XW7BN4FK10S109932
| 03.04.2018
|
| 25
| Тойота Камри
| 2017
| 150
| 12 мес.
| XW7BN4FK70S109983
| 03.04.2018
|
| 26
| Тойота Камри
| 2017
| 150
| 12 мес.
| XW7BN4FKX0S109993
| 03.04.2018
|
| 27
| Тойота Камри
| 2017
| 150
| 12 мес.
| XW7BN4FK90S109984
| 03.04.2018
|
| 28
| Тойота Камри
| 2017
| 150
| 12 мес.
| XW7BN4FK70S109997
| 03.04.2018
|
| 29
| Тойота Камри
| 2017
| 150
| 12 мес.
| XW7BN4FK30S109964
| 03.04.2018
|
| 30
| Тойота Камри
| 2017
| 150
| 12 мес.
| XW7BN4FK30S109995
| 03.04.2018
|
| 31
| Тойота Камри
| 2017
| 150
| 12 мес.
| XW7BN4FK70S109935
| 03.04.2018
|
| 32
| Киа Церато
| 2011
| 150
| 12 мес.
| KNAFW412BB5432304
| 17.06.2018
|
| 33
| Киа Церато
| 2011
| 150
| 12 мес.
| KNAFW412BB5432308
| 17.06.2018
|
| 34
| Рено Мастер
| 2015
| 125
| 12 мес.
| VF1MAFACA52261333
| 03.12.2017
|
|
|