Монтаж лифтов АКТ готовности строительной части к производству работ по монтажу оборудования лифта «__» ________________ 200_ г. Стройка № _________________________________________________________________
(номер и название стройки)
Настоящий акт составлен в том, что ___________________________________________
(шахта, блочное помещение, машинное помещение)
_____________________________________ лифта № _____________________________
(заводской номер)
типа _________________________ готова (готово) к производству работ по монтажу оборудования лифта в соответствии с требованиями СНиП или ТУ _________________
___________________________________________________________________________
(название СНиП или инструкции по монтажу оборудования)
Примечания:
1. Исполнительная схема строительной части шахты выполнена в соответствии с чертежом, а результаты фактических измерений в соответствии с таблицей.
2. _____________________________________________________________________________________
Сдал: ________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. представителя строительной организации, подпись)
Принял: ___________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. представителя монтажной организации, подпись)
При сдаче присутствовал _____________________________________________________
(должность, Ф.И.О. представителя заказчика, подпись)
Исполнительная схема строительной части лифта
Результаты фактических измерений
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя и отчество представителя строительной организации) Место измерения
| Размеры, мм
| B1
| В2
| Г1
| Г2
| Г3
| Г4
| Д1
| Д2
| Д3
| Д4
| E1
| Е2
| Приямок шахты
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1-й этаж
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2-й этаж
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| этаж
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ПРИМЕР ОФОРМЛЕНИЯ АКТА ПОЛНОГО ТЕХНИЧЕСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ЛИФТА
АКТ полного технического освидетельствования лифта г. Санкт-Петербург 21 апреля 2004 года
заводской № ___________________________B7NE228_____________________________
установленного по адресу __пр. Гражданский, д. 41, корпус в ЗАО «Адамант»______
мною, экспертом _____________________Алешинцевым А.О._____________________
в присутствии представителя организации, смонтировавшей лифт, ООО «ОТИС ЛИФТ»____________________________________________________________________
________________________СЗМУ прораба Гринина А.С._________________________
(наименование организации, должность, Ф.И.О., № телефона)
представителя генподрядной организации __ООО «Строительное управление-52»___
________________________ст. прораба Ушанова В.Ю.___________________________
(наименование организации, должность, Ф.И.О., № телефона)
проведено полное техническое освидетельствование лифта в соответствии с Правилами устройства безопасности эксплуатации лифтов (ПБ 10-558-03).
ПРИ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ УСТАНОВЛЕНО:
1. Характеристика лифта.
тип модели ________________пассажирский Z1382X «Европа 2000»_______________
номинальная грузоподъемность, кг __________________1000 кг____________________
номинальная скорость, м/с _________________________1_________________________
число этажей _______________________________4_______________________________
2. Лифтовое оборудование соответствует сведениям, указанным в паспорте лифта.
3. Установка лифта соответствует монтажному чертежу и ПБ 10-558-03.
4. Лифт функционирует во всех режимах в соответствии с Руководством по эксплуатации
5. Испытание в соответствии с разделом 11 ПБ 10-558-03 лифт выдержал.
6. Комплект технической документации, поставленной с лифтом, соответствует пункту 1.6 ПБ 10-558-03.
7. Акт на скрытые работы и протоколы по пункту 10.2.1 ПБ 10-558-03 имеются.
РЕЗУЛЬТАТЫ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ЛИФТА
1. Лифт соответствует паспортным данным и Правилам устройства и безопасной эксплуатации лифтов.
2. Лифт находится в исправном состоянии, обеспечивающем его безопасную работу
Эксперт _____________А. Алешинцев
Представитель организации, смонтировавшей лифт ________________А. Гринин
Представитель генподрядной строительной организации _______________В. Ушанов
Настоящий акт хранить с паспортом лифта
ВЫЯВЛЕНО
1) OOО «ОТИС ЛИФТ» зав. № B7NE2208_______________________________________
Отрегулировать зазор в нижних башмаках противовеса по шихмассу (6 мм) п. 12.8. Правил 2)
Генподрядной строительной организации зав. № B7NE2208_____________________
___________________________________________________________________________
- Не горит аварийное освещение в машинном помещении п. 6.6.9 Правил
- Не зацементирован указатель на 4-м этаже п. 1.2 Правил
- Исключить возможность попадания атмосферных осадков в машинном помещении п. 4.1 Правил
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Эксперт ____________А. Алешинцев
Представитель организации, смонтировавшей лифт _______________А. Гринин
Представитель генподрядной строительной организации _______________В. Ушанов
Представлены документы, подтверждающие устранение выявленных нарушений.
«__» _________________ 200_ г. Эксперт _______________________
| ПРИМЕР ОФОРМЛЕНИЯ АКТА ТЕХНИЧЕСКОЙ ГОТОВНОСТИ ЛИФТА
Акт технической готовности лифта г. Санкт-Петербург «04» декабря 1998 г.
Мы, нижеподписавшиеся, представитель организации, смонтировавшей лифт (выполнивший реконструкцию) ЗАО «Интерсервис-гарант Инк.»; начальник участка Николашичев Г.А.___________________________________________________
(наименование организации, должность, инициалы, фамилия)
Разрешение на монтаж от _________«31» июля 1996 г. № 531 ОМ-99/00019___________
выдано __________Северо-Западным округом Госгортехнадзора России____________
и представитель генподрядной строительной организации УНР-47; прораб Шерстов А.В._______________________________________________________________________
составили настоящий акт в том, что завершены монтаж и наладочные работы, проведены осмотр, проверка и испытание лифта в объеме пп. 11.7.7, 11.7.4. и 11.7.6* Правил устройства и безопасной эксплуатации лифтов.
Лифт установлен по адресу:
город ____Санкт-_______ район Василеостровский_____ улица Морская наб., дом 29
________Петербург_________________жилое___________________________________
(назначение здания - жилое, общественное, промышленное)
Характеристика лифта
Тип ________________________пассажирский ПП 0501-31_______________________
(пассажирский, грузовой и т п)
Грузоподъемность ____________420______________ кг
Номинальная скорость ________1,0_______________ м/с
Высота подъема _____________34,6______________ м
Число остановок _____________12_______________
Заводской номер ___________5403 щлз___________
Год изготовления ____________1998______________
Лифт прошел осмотр и проверку, выдержал испытания, находится в исправном состоянии и готов к приемке
Представитель монтажной организации ______________________/Николашичев Г.А.
Представитель генподрядной строительной организации ______________________/Шерстов А.В.
| Форма акта о проведении растяжки компенсаторов (СНиП 3.05.03-85, приложение 1)
|