Сокращенное наименование – ООО газпром газомоторное топливо
Скачать 247.16 Kb.
|
1 2
10.1. ОБЩЕСТВО | 10.2. КЛИЕНТ | ||||||||||
| | Общество с ограниченной ответственностью «Газпром газомоторное топливо» Место нахождения: Российская Федерация, 197046, город Санкт-Петербург, Петроградская набережная, дом 20, литер А ИНН 3905078834 КПП 781301001 Филиал ООО «Газпром газомоторное топливо» в г. Санкт-Петербург 196105, город Санкт-Петербург, Московский пр-кт, дом 143А ИНН 3905078834 КПП 781343002 Банковские реквизиты: Расч.сч. 40702810600000001686 Ф-л Банка ГПБ (АО) в г. Санкт-Петербурге Кор.сч. 30101810200000000827 БИК 044030827 Тел.: (812) 385-93-72 e-mail: sales-spb@gmt-gazprom.ru | ||||||||||
| ______________________ /______________/ | Директор филиала ООО «Газпром газомоторное топливо» в г. Санкт-Петербург ____________________/ Ю.В. Дубров / | ||||||||||
| |
ЗАЯВКА №____ от «___» __________20___ г. (ФОРМА)
_______________________________, именуемое в дальнейшем «Общество», в лице Генерального директора _________________, действующего на основании Устава, с одной стороны, и
_________________________________________________________ (___________), именуемое в дальнейшем «Клиент», в лице _______________________________, действующего на основании Устава, с другой стороны (далее вместе – «Стороны»), настоящей Заявкой определяют комплекс услуг, оказываемых Обществом Клиенту в соответствии с Договором.
| Описание груза | | ||||||||||
| Дата заполнения | | Груз неопасный | | Груз опасный, код ООН | | | |||||
| Количество мест | Габариты мест (ВхШхГ) | Вес брутто | Тип упаковки | ||||||||
| | | | | ||||||||
| Объявленная ценность | Рублевый эквивалент 200 000,00 долл. США* | Иная* ________________________________________ | |||||||||
* в любом случае ценность груза (как объявленная, так и указанная в графе «иная», не может превышать его действительную стоимость. В случае если действительная стоимость груза меньше его объявленной ценности, Общество несет ответственность в пределах действительной стоимости, подтвержденной документально. Клиент обязан, по запросу Общества, предоставлять документы, подтверждающие действительную стоимость груза)
Общее количество мест ______________ Общий вес __________________
| | Груз требует специального режима перевозки/хранения | |
| сервис-пакеты | | дополнительный сервис |
| | от двери до двери | | таможенное оформление (экспорт) | | экспедирование |
| | экспресс | | таможенное оформление (импорт) | | погрузка-разгрузка |
| | стандарт | | временный ввоз/вывоз | | вооруженная охрана |
| | | | таможенный транзит | | оформление документов |
| | | | доставка в аэропорт | | хранение на складе |
| | | | доставка из аэропорта | | упаковка груза |
| | | | | | страхование |
информация о перевозке
| Адрес пункта отправления | |
| Адрес пункта назначения | |
| Желаемая дата отправки | |
| Желаемая дата прибытия | |
| Основной вид транспорта | |
| Характеристики транспортного средства | |
информация о грузоотправителе
| наименование, ИНН | |
| контактный телефон | |
| факс | |
| контактное лицо | |
| время работы | |
| дополнительная информация | |
информация о грузополучателе
| наименование, ИНН | |
| контактный телефон | |
| факс | |
| контактное лицо | |
| время работы | |
| дополнительная информация | |
ПОДПИСИ СТОРОН
| ОБЩЕСТВО | КЛИЕНТ |
| ________________________ ______________________ /_________________/ | Директор филиала ООО «Газпром газомоторное топливо» в г. Санкт-Петербург ____________________/ Ю.В. Дубров / |
Приложение № 2
к Договору об оказании услуг
№ ________________________
от «______» ______________ 2017 года
АКТ ОКАЗАННЫХ УСЛУГ (ФОРМА)
| | ||
| Исполнитель: ИНН __________________ | | Заказчик: ИНН __________________ |
Акт № ________________
от «__» ___________ 20__
сдачи-приемки оказанных услуг
Мы, нижеподписавшиеся,
от имени _____________________________________________________________________
в лице _______________________________________________________________________,
действующего на основании ___________________________________, с одной стороны,
и от имени ___________________________________________________________________
в лице _______________________________________________________________________,
действующего на основании ___________________________________, с другой стороны,
совместно именуемые Стороны, составили настоящий акт о том, что услуги оказаны и соответствуют условиям
Договора № ____________ от «__» __________ 20__ г.
(Примечание _______________________________________________________________.)
Претензий по оказанным услугам Стороны друг к другу не имеют.
Настоящий акт составлен в 2 экземплярах, по одному для каждой из Сторон.
Краткое описание и стоимость оказанных услуг:
| № п/п | Наименование оказанных услуг | Единица измере-ния | Коли-чество | Цена без учета НДС, руб. | Стоимость без учета НДС, руб. | Сумма НДС, руб. | Стоимость с учетом НДС, руб. |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| | | | | | | | |
| | Итого | х | х | х | | | |
Итого _____________________________________________________________ руб. __ коп.
(сумма прописью)
| | Заказчик: ___________________ /__________________/ (подпись) (расшифровка) (М. П.) |
Приложение к акту сдачи-приемки оказанных услуг
к Договору об оказании услуг
№ ________________ от «___» _______________ 20 ___ г.
Реестр оказанных услуг
| Наименование услуг | Сумма, руб. | В т.ч. НДС, руб. | Документы, подтверждающие расходы Таможенного представителя |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| ИТОГО | | | Х |
| ОБЩЕСТВО | КЛИЕНТ |
| _____________________________ _______________ /_____________ | _____________________________ _______________ /_____________ |
ПОДПИСИ СТОРОН
| ОБЩЕСТВО | КЛИЕНТ |
| __________________________ ______________________ /_______________/ | Директор филиала ООО «Газпром газомоторное топливо» в г. Санкт-Петербург ____________________/ Ю.В. Дубров / |
1 2
