Екатеринбургское муниципальное унитарное предприятие трамвайно-троллейбусное управление
Скачать 417.85 Kb.
|
Руководитель (уполномоченное лицо) Участника размещения заказа ___________ / ФИО / м.п. Форма № 2 На бланке организации ЗАЯВКА на участие в открытом запросе предложений на право заключения договора добровольного медицинского страхования для нужд «______________» 1. Изучив условия и требования Документации о проведении открытого запроса предложений на право заключения вышеупомянутого договора, а также применимые к данному запросу предложений законодательство и нормативно-правовые акты, ___________________________________________________________________________________ (наименование организации - Участника размещения заказа) в лице______________________________________________________________________________ (наименование должности руководителя и его Ф. И О.) сообщает о согласии участвовать в открытом запросе предложений на условиях, установленных в указанных выше документах, и направляет настоящую заявку. 2. Мы согласны оказать предусмотренные открытым запросом предложений услуги в соответствии с требованиями Документации о проведении открытого запроса предложений на право заключения вышеупомянутого договора и на условиях, которые мы представили в настоящем предложении, по цене ______________________________________________________. (вставить общую цену договора цифрами и прописью) 3. К заявке на участие в открытом запросе предложений прилагаются документы на ____ листах. 4. Мы также ознакомлены с объемами оказываемых услуг, указанными в техническом задании на оказание услуг страхования, влияющими на стоимость оказания услуг. 5. Мы согласны с тем, что в случае если нами не были учтены какие-либо расценки на оказание услуг, составляющих полный комплекс оказания услуг по предмету открытого запроса предложений, данные услуги будут в любом случае выполнены в полном соответствии с Заданием в пределах предлагаемой нами стоимости договора. 6. Если наши предложения, изложенные выше, будут приняты, мы берем на себя обязательство оказать услуги в соответствии с требованиями Документации о проведении открытого запроса предложений на право заключения вышеупомянутого договора, Технического задания и согласно нашим предложениям, изложенным в нашей Заявке. 7. Настоящей Заявкой подтверждаем, что против _____________________________________ (наименование организации - Участника размещения заказа) не проводится процедура ликвидации, банкротства, отсутствует решение арбитражного суда о признании Участника размещения заказа банкротом и об открытии конкурсного производства, деятельность не приостановлена, а также, что размер задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год не превышает _____ % (значение укажите цифрами и прописью) балансовой стоимости активов Участника размещения заказа по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период. 8. Настоящим гарантируем достоверность представленной нами в Заявке информации и подтверждаем право Заказчика не противоречащее требованию формирования равных для всех участников размещения заказа условий, запрашивать у уполномоченных органов власти и упомянутых в нашей заявке юридических и физических лиц информацию, уточняющую представленные нами в ней сведения. 9. В случае если наши предложения будут признаны лучшими, мы берем на себя обязательства подписать с Заказчиком договор на оказание услуг в соответствии с требованиями Документации о проведении открытого запроса предложений на право заключения вышеупомянутого договора и условиями исполнения договора, изложенными в настоящей заявке, в срок не позднее 20 (двадцати) дней со дня подписания протокола подведения итогов Закупочной комиссией. 10. В том случае, если наши предложения будут лучшими после предложений Победителя открытого запроса предложений, а Победитель открытого запроса предложений будет признан уклонившимся от заключения договора с Заказчиком, мы обязуемся подписать данный договор на оказание услуг в соответствии с требованиями о проведении открытого запроса предложений на право заключения вышеупомянутого договора и условиями, изложенными в настоящей Заявке. 11. Мы извещены о включении сведений о ___________________________________________ (наименование организации - Участника размещения заказа) в Реестр недобросовестных поставщиков в случае уклонения нами от заключения Договора. 12. Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и взаимодействия с Заказчиком нами уполномочен: ________________________________________________________________________________ (Ф. И. О., телефон работника организации - Участника размещения заказа) Все сведения о проведении запроса пердложений просим сообщать уполномоченному лицу. 13. В случае присуждения нам права заключить договор в период с даты получения протокола подведения итогов Закупочной комиссией и проекта договора и до подписания официального договора настоящая Заявка будет носить характер предварительного заключенного нами и Заказчиком договора о заключении договора на условиях, изложенных в настоящей Заявке. 14. Наши юридический и фактический адреса:_____ ______________________________, телефон ____________, факс ___________. 15. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу:________________________. Руководитель (уполномоченное лицо) Участника размещения заказа ___________ / ФИО / м.п. Форма № 3 На бланке организации Коммерческое предложение на участие в открытом запросе предложений на право заключения договора добровольного медицинского страхования для нужд «______________»
Руководитель (уполномоченное лицо) Участника размещения заказа ___________ / ФИО / м.п. На бланке организации Форма № 4 Заявление об отзыве заявки участника открытого запроса предложений на право заключения договора добровольного медицинского страхования № исх. _____ «__»______20__ г. Заказчику: _____________________ Настоящим письмом________________________________________________________________ (полное наименование участника закупки) уведомляет Вас, что отзывает свою Заявку на участие в открытом запросе предложений ___________________________________________________________________________________ (наименование предмета запроса предложений) и направляет своего сотрудника (представителя) __________________ (Ф.И.О. полностью, должность) которому доверяет отозвать Заявку на участие в запросе предложений (действительно при предъявлении доверенности и документа удостоверяющего личность). Приложение:
расписка по его требованию) Руководитель (уполномоченное лицо) Участника размещения заказа ___________ / ФИО / м.п. Форма № 5 Проект договора, который будет заключен по результатам запроса предложений, приведен в виде отдельного файла в формате .doc Приложение 1 к техническому заданию на проведение запроса предложений на право заключения договора добровольного медицинского страхования для нужд ЕМУП «Трамвайно-троллейбусное управление» Обязательный перечень медицинских организаций, в которых Застрахованным лицам должна оказываться медицинская помощь. «Поликлиника»
«Плановая и экстренная стационарная помощь» (включая скорую медицинскую помощь)
«Санаторно-курортное лечение»
«Специализированная стоматология»
|
Похожие:
 | Наименование Заказчика: Лянторское городское муниципальное унитарное предприятие «Управление Тепловодоснабжения и Водоотведения» |  | |
| Муниципальное унитарное предприятие «Арзамасский пассажирский автомобильный транспорт» сообщает | | Наименование Заказчика: Лянторское городское муниципальное унитарное предприятие «Управление Тепловодоснабжения и Водоотведения» |
| Заказчик: Муниципальное унитарное предприятие «волгоградское пассажирское автотранспортное предприятие №7» | | Муниципальное унитарное предприятие «Управление заказчика жилищно-коммунального хозяйства» городского поселения Мытищи, в лице директора... |
| Муниципальное учреждение «Управление многофункциональных центров города Ростова-на-Дону» (далее – му «умфц») либо в Государственное... | | Муниципальное учреждение «Управление многофункциональных центров города Ростова-на-Дону» (далее – му «умфц») либо в Государственное... |
| |