2. Если изменяли фамилию, имя или отчество, то укажите их, а также
|
когда, где и по какой причине изменяли
|
|
|
|
|
|
3. Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район,
|
область, край, республика, страна)
|
|
|
|
|
4. Гражданство (если изменяли, то укажите, когда и по какой
|
причине, если имеете гражданство другого государства – укажите)
|
|
|
|
|
5. Образование (когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов). Направление подготовки или специальность по диплому.
|
Квалификация по диплому.
|
|
|
|
|
|
6. Послевузовское профессиональное образование: аспирантура, адъюнктура, или докторантура (наименование образовательного или научного учреждения, год окончания). Ученая степень, ученое звание
|
(когда присвоены, номера дипломов, аттестатов)
|
|
|
|
|
|
7. Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации владеете и в какой степени (читаете и переводите со словарем,
|
читаете и можете объясняться, владеете свободно)
|
|
|
|
|
|
8. Были ли Вы судимы, когда и за что
|
|
|
|
|
9. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.). При заполнении данного пункта необходимо именовать организации так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части.
|
Месяц и год
|
Должность с указанием организации
|
Адрес организации
(в т.ч. за границей)
|
поступ-ления
|
ухода
|
|
|
|
|
|
|
10. Наиболее значимые проекты, реализованные Вами лично,
а также организациями, в которых работали, при Вашем непосредственном
|
участии (не более трех)
|
|
|
|
|
|
11. Государственные награды, иные награды и знаки отличия
|
|
|
|
|
12. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена), в том числе бывшие. Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, необходимо также указать их прежние фамилию, имя, отчество.
|
Степень родства
|
Фамилия,
имя,
отчество
|
Год, число, месяц и место рождения
|
Место работы (наименование и адрес органи зации), должность
|
Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13. Отношение к воинской обязанности и воинское звание
|
|
|
|
14. Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания),
|
номер телефона (либо иной вид связи)
|
|
|
|
|
15. Паспорт или документ, его заменяющий (серия, номер, кем, когда
|
выдан)
|
|
|
|
|
|
|
|
16. Номер страхового свидетельства обязательного пенсионного
|
страхования (при наличии)
|
|
|
|
18. Дополнительные сведения (участие в выборных представительных органах, другая информация, которую желаете сообщить
|
о себе)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
19. Мне известно, что сообщение о себе в анкете заведомо ложных сведений и мое несоответствие квалификационным требованиям могут повлечь отказ в приеме документов и (или) в назначении на должность.
|
(подпись)
М.П.
|
Фотография и данные о трудовой деятельности, воинской службе и об учебе оформляемого лица соответствуют документам, удостоверяющим личность, записям в трудовой книжке, документам об образовании и воинской службе.
|
«
|
|
»
|
|
20
|
|
г.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись, фамилия работника кадровой службы)
| |
