А. Е. Романенко «05» апреля 2010 г

Скачать 1.36 Mb.

Название	А. Е. Романенко «05» апреля 2010 г
страница	3/8
Тип	Конкурсная документация

filling-form.ru > Договоры > Конкурсная документация

1 2 3 4 5 6 7 8

Раздел IV. ОБРАЗЦЫ ФОРМ И ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА
Форма 1

Опись документов,

представляемых для участия в открытом конкурсе

на ______________________________ (указать наименование предмета конкурса)

лот № ____, наименование лота ________________________________________
(в случае, если конкурс проводится по нескольким лотам)
Настоящим ____________________________________________ подтверждает, что для

(наименование участника размещения заказа)

участия в открытом конкурсе на право заключения _______ (указать наименование предмета договора) направляются следующие документы.

№ п\п	Наименование документов	Страницы с __ по __	Количество страниц
1.	Заявка на участие в конкурсе (Форма 2 раздела IV «ОБРАЗЦЫ ФОРМ И ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА»)
2.	Анкета участника размещения заказа (приложение № 1 к заявке - Форма 3 раздела IV «ОБРАЗЦЫ ФОРМ И ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА»)
3.	Предложение о размере страховой суммы (лимита ответственности Страховщика) (приложение №2 Форма 4 раздела IV «ОБРАЗЦЫ ФОРМ И ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА»);
4.	Предложение об объеме страхового покрытия (приложение №3 Форма 5 раздела IV «ОБРАЗЦЫ ФОРМ И ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА»);
5.	Предложение о дополнительных услугах и бонусах (приложение №4 Форма 6 раздела IV «ОБРАЗЦЫ ФОРМ И ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА»);
6.	Перечень специализированных медицинских учреждений, в которых может оказываться медицинская помощь по медицинским показаниям по направлению Страховщика (помимо медицинских учреждений, включенных в программы);
7.	Оригинал справки об оказании аналогичных по характеру и объему услуг (приложение №5 Форма 7 раздела IV «ОБРАЗЦЫ ФОРМ И ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА»);
8.	Оригинал справки о материально-технических ресурсах (приложение №6 Форма 8 раздела IV «ОБРАЗЦЫ ФОРМ И ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА»);
9.	Оригинал справки о кадровых ресурсах (приложение №7 Форма 9 раздела IV «ОБРАЗЦЫ ФОРМ И ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА»);
10.	Правила добровольного медицинского страхования;
11.	Оригинал или нотариально заверенная выписка из Единого государственного реестра юридических лиц, выданная ФНС России (для юридических лиц), полученная не ранее чем за три месяца до дня размещения на официальном сайте www.uneco.ru извещения о проведении открытого конкурса;
12.	Копии учредительных документов (устав, положение), в действующей редакции, заверенные участником конкурса или нотариально;
13.	Копии документов (приказов, протоколов собрания учредителей и т.д.), подтверждающих полномочия лица на осуществление действий от имени участника размещения заказа (на подписание заявки, на заключение договора по результатам размещения заказа), заверенные участником конкурса. Доверенность (Форма 11 раздела IV «ОБРАЗЦЫ ФОРМ И ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА») на лицо, подписывающее заявку на участие в конкурсе, предоставляется в виде оригинала или нотариально заверенной копии, а также должны быть представлены документы, подтверждающие полномочия лица, выдавшего доверенность;
14.	Оригинал или нотариально заверенная копия справки из налоговой инспекции об отсутствии у участника размещения заказа задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонд, полученная не ранее чем за два месяца до дня размещения на официальном сайте www.uneco.ru извещения о проведении открытого конкурса. В случае объективной невозможности своевременного предоставления участником справки об отсутствии задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды, участник предоставляет письмо с указанием причин и с обязательством предоставления такой справки Заказчику до момента заключения договора.
15.	Копии документов финансовой отчетности участников за 2009г.: а) Бухгалтерский баланс (форма 1); б) Отчет о прибылях и убытках (форма 2); в) Отчет об изменениях капитала (форма 3); г) Отчет о движении денежных средств (форма 4); д) Приложение к Бухгалтерскому балансу (форма 5); е) Пояснительная записка; ж)Аудиторское заключение, подтверждающее достоверность бухгалтерской отчетности организации, если она подлежит обязательному аудиту или если организация самостоятельно приняла решение о проведении аудита бухгалтерской отчетности (п.2 ст.13 Федерального закона №129-ФЗ, п.5. ПБУ 4/99 , п.2 Указаний об объеме форм бухгалтерской отчетности, утвержденных Приказом Минфина России от 22.07.2003 №67н).
16.	Справка о рейтингах участника размещения заказа (приложение №8 Форма 10 раздела IV «ОБРАЗЦЫ ФОРМ И ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА»).
17.	Решение (одобрение) о крупной сделке, если для участника конкурса, договор, который с ним может быть заключен по результатам конкурса, является крупной сделкой или справка о том, что такая сделка не является для участника конкурса крупной сделкой.
18.	Решение (одобрение) сделки с заинтересованностью, если для участника конкурса, договор, который с ним может быть заключен по результатам конкурса, является сделкой с заинтересованностью или справка о том, что такой договор не является для участника конкурса сделкой с заинтересованностью.
19.	Справка об участии в судебных разбирательствах (приложение №9 Форма 12 раздела IV «ОБРАЗЦЫ ФОРМ И ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА»).
20.	Электронная копия заявки на участие в конкурсе на компакт-диске (CD-R) .
21.	Нотариальная копия лицензии на осуществление страхования (вид деятельности: медицинское страхование (добровольное медицинское страхование), выданной органом страхового надзора, а также утвержденных страховой организацией правил страхования, согласованных или принятых в порядке уведомления органом страхового надзора, на основании которых страховая организация осуществляет (вправе осуществлять) деятельность по ДМС.
22.	Платежное поручение (квитанция в случае наличной формы оплаты) с отметкой банка об оплате обеспечения заявки на участие в конкурсе.
Другие документы, прикладываемые участником размещения заказа по своему усмотрению
…	Другие документы (далее указываются все другие документы, прикладываемые по усмотрению участника размещения заказа)
	ВСЕГО листов:

Участник размещения заказа _________________(должность, Ф.И.О., реквизиты документа, подтверждающего полномочия лица на подписание заявки на участие в конкурсе)

^{М.П. (подпись)}

Форма 2

На бланке участника размещения заказа

Дата, исх. номер

Заказчику

(Указывается полное наименование и адрес заказчика)

ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ

на право заключения с ___________________________________________

(указывается наименование заказчика)

договора на __________________________________________________

(указывается предмет договора)

Лот № ____, наименование лота __________________________________________

(в случае, если конкурс проводится по нескольким лотам)

1. Изучив конкурсную документацию, ______________________________________

(наименование участника размещения заказа с указанием организационно-правовой формы, место нахождения, почтовый адрес) в лице __________________________________________________

(наименование должности, Ф.И.О. руководителя, уполномоченного лица
(для юридического лица)) сообщает о согласии участвовать в конкурсе на установленных заказчиком условиях, и направляет настоящую заявку на участие в конкурсе.

2. Мы согласны оказать услуги в соответствии с требованиями конкурсной документации и на следующих условиях:

№ п/п	Категория программы	Размер страховой премии (на 1 работника в год), руб./%	Количество работников	Размер страховой премии (по каждой программе), руб.
1	Программа «VIP»
2	Программа «Бизнес»
3	Программа «Стандарт»
	Повышающий коэффициент, учитывающий принадлежность к возрастной категории для мужчин старше 60 лет, женщин – старше 55 лет.:	(укажите повышающий коэффициент)
	Программа «VIP»
	Программа «Бизнес»		3
	Программа «Стандарт»		12
Суммарный размер страховой премии (без НДС, НДС не облагается), руб.

3. Предложения, приведенные в пункте 2 настоящей заявки на участие в конкурсе, являются неотъемлемой частью настоящей заявки на участие в конкурсе:

Приложение № 2 «Предложение о размере страховой суммы (лимите ответственности страховщика)», на __ стр.

3.2. Приложение № 3 «Предложение об объеме страхового покрытия», на __ стр.

3.3. Приложение № 4 «Предложение о дополнительных услугах и бонусах», на __ стр.

3.4. Приложение № 7 «Справка об имеющемся опыте организации страховой защиты предприятий (по добровольному медицинскому страхованию) с указанием наиболее крупных клиентов», на __ стр.

3.5. Приложение № 8 «Перечень специализированных медицинских учреждений, в которых может оказываться медицинская помощь по медицинским показаниям по направлению Страховщика (помимо медицинских учреждений, включенных в программы)», на __ стр.

3.6. Приложение № 9 «Правила добровольного медицинского страхования», на __ стр.

3.5. Приложение № __ ________________________ (указать другие приложения к заявке на участие в конкурсе, которые указанны в конкурсной документации как обязательные) на __ стр.

4. Мы ознакомлены с материалами, содержащимися в конкурсной документации, и основными условиями договора оказания услуг по добровольному медицинскому страхованию на стадии «проект», влияющими на стоимость услуг, и не имеем к ней претензий.

5. Мы согласны с тем, что в случае, если нами не были учтены какие-либо расходы на оказание услуг, которые должны быть поставлены (выполнены, оказаны) в соответствии с предметом конкурса, указанные услуги (работы) будут в любом случае выполнены, оказаны в полном соответствии с требованиями конкурсной документации, включая требования, содержащиеся в основных условиях договора оказания услуг по добровольному медицинскому страхованию конкурсной документации, в пределах предлагаемой нами стоимости договора.

6. Если наши предложения будут приняты, мы берем на себя обязательство оказать услуги на требуемых условиях, обеспечить выполнение указанных обязательств в соответствии с требованиями конкурсной документации.

7. Настоящей заявкой на участие в конкурсе сообщаем, что в отношении ___________________________________ (наименование участника размещения заказа (для юридических лиц), наименование индивидуального предпринимателя) не проводится процедура ликвидации, отсутствует решение арбитражного суда о признании банкротом и об открытии конкурсного производства, деятельность не приостановлена, а также, что размер задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год не превышает _________ % (значение указать цифрами и прописью) балансовой стоимости активов участника размещения заказа по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период.

8. Настоящей заявкой на участие в конкурсе сообщаем, что в отношении ___________________________________ (наименование участника размещения заказа (для юридических лиц), наименование индивидуального предпринимателя) на протяжении последних 2-х лет отсутствуют факты применения процедуры банкротства либо санкций в виде приостановления или аннулирования лицензии на осуществление страхования (в случае наличия таких факторов на протяжении последних 2-х лет, необходимо их перечислить).

9.Настоящим гарантируем достоверность представленной нами в заявке на участие в конкурсе информации и подтверждаем право заказчика, не противоречащее требованию формирования равных для всех участников размещения заказа условий, запрашивать у нас, в уполномоченных органах власти и у упомянутых в нашей заявке на участие в конкурсе юридических и физических лиц информацию, уточняющую представленные нами в ней сведения.

10. В случае, если наши предложения будут признаны лучшими, мы берем на себя обязательства подписать договор с ОАО «Объединенная энергетическая компания" на оказание услуг в соответствии с требованиями конкурсной документации и предложенными нами условиями, в срок установленный в пункте 8.13 раздела III «ИНФОРМАЦИОННАЯ КАРТА КОНКУРСА».

11. В случае, если наши предложения будут лучшими после предложений победителя конкурса, а победитель конкурса будет признан уклонившимся от заключения договора, мы обязуемся подписать договор на оказание услуг в соответствии с требованиями конкурсной документации и предложенными нами условиями.

12. Мы подтверждаем, что мы извещены о том, что в случае уклонения нас от заключения договора сведения о ___________________ (наименование участника размещения заказа) будут включены в Реестр недобросовестных поставщиков, подрядчиков и исполнителей.

13. Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и взаимодействия с заказчиком нами уполномочен _______________________________________________________ (указать Ф.И.О. полностью, должность и контактную информацию уполномоченного лица, включая телефон, факс (с указанием кода), адрес). Все сведения о проведении конкурса просим сообщать указанному лицу.

14. В случае присуждения нам права заключить договор в период до подписания договора настоящая заявка на участие в конкурсе будет носить характер предварительного договора, заключенного между нами и заказчиком, о заключении договора на предложенных нами условиях.

15. Банковские реквизиты участника размещения заказа:

ИНН ____________________, КПП _________________________

Наименование и местонахождение обслуживающего банка ____________________

Расчетный счет ____________________

Корреспондентский счет ____________________

Код БИК ____________________

16. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу: ______________

17. К настоящей заявке на участие в конкурсе прилагаются документы, являющиеся неотъемлемой частью нашей заявки на участие в конкурсе, согласно описи - на _____стр.

Участник размещения заказа _________________(должность, Ф.И.О., реквизиты документа, подтверждающего полномочия лица на подписание заявки на участие в конкурсе)

^{(подпись)}

м.п.

Главный бухгалтер _________________

(Ф.И.О.)

^{М.П. (подпись)}

Форма 3

Приложение № 1 к заявке на участие в конкурсе
АНКЕТА УЧАСТНИКА РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА

Наименование и адрес участника размещения заказа: ______________________________

№ п/п	Наименование	Сведения об участнике размещения заказа (заполняется участником)
	Организационно-правовая форма и фирменное наименование участника размещения заказа
	Учредители (перечислить наименования и организационно-правовую форму или Ф.И.О. всех учредителей, чья доля в уставном капитале превышает 10%)
	Свидетельство о внесении в Единый государственный реестр юридических лиц (дата и номер, кем выдано)
	ИНН участника размещения заказа
	Юридический адрес
	Почтовый адрес
	Филиалы: перечислить наименования и почтовые адреса
	Банковские реквизиты (наименование и адрес банка, номер расчетного счета участника размещения заказа в банке, телефоны банка, прочие банковские реквизиты)
	Телефоны участника размещения заказа (с указанием кода города)
	Факс участника размещения заказа (с указанием кода города)
	Адрес электронной почты участника размещения заказа
	Фамилия, имя и отчество руководителя участника размещения заказа, имеющего право подписи согласно учредительным документам, с указанием должности и контактного телефона
	Фамилия, имя и отчество ответственного лица участника размещения заказа с указанием должности и контактного телефона

Участник размещения заказа _________________(должность, Ф.И.О., реквизиты документа, подтверждающего полномочия лица на подписание заявки на участие в конкурсе)

^М.П.^{(подпись)}

Форма 4

Приложение № 2 к заявке на участие в конкурсе

ПРЕДЛОЖЕНИЕ О РАЗМЕРЕ СТРАХОВОЙ СУММЫ

(ЛИМИТЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ СТРАХОВЩИКА)

Категория программы	Страховая сумма на 1 (одного) Застрахованного на период страхования, руб.
Программы «Стандарт», «Бизнес», «VIP»

Повышающий коэффициент, учитывающий принадлежность к возрастной категории для мужчин старше 60 лет, женщин – старше 55 лет.:
Программа «VIP»
Программа «Бизнес»
Программа «Стандарт»

Порядок оплаты страховой премии:

до 20.05.2010г. – первый основной платеж ___________________________ руб.;

до 20.09.2010 – второй основной платеж _____________________________ руб.;

до 20.12.2010 – третий основной платеж _____________________________ руб.;

до 20.03.2011 – четвертый основной платеж __________________________ руб.
Участник размещения заказа _________________(должность, Ф.И.О., реквизиты документа, подтверждающего полномочия лица на подписание заявки на участие в конкурсе)

^М.П.

Главный бухгалтер _________________

(Ф.И.О.)

^{(подпись)}

1 2 3 4 5 6 7 8

	А. Е. Романенко «12» апреля 2010 г Внесение изменений в извещение о проведении конкурса и конкурсную документацию		А. Е. Романенко «23» апреля 2009 г Оао «оэк» на 2010-2012 годы, включаемых в расчет тарифов на услуги по передаче электрической энергии и плату за технологическое присоединение,...
	А. Е. Романенко «29» апреля 2009 г Внесение изменений в извещение о проведении конкурса и конкурсную документацию		А. Е. Романенко «14» мая 2010 г Внесение изменений в извещение о проведении конкурса и конкурсную документацию
	А. Е. Романенко апреля 2011 г Конкурсная документация по проведению открытого конкурса на право заключить договор на выполнение работ (пир и смр) по программе...		А. Е. Романенко апреля 2011 г Конкурсная документация по проведению открытого конкурса на право заключить договор на выполнение работ (пир и смр) по программе...
	На оказание платных образовательных услуг в сфере профессионального образования Свидетельства о государственной аккредитации №0353, выданного на срок с 26 апреля 2010 года до 26 апреля 2015 г., в лице проректора...		Учебно-методический комплекс по дисциплине одб03. Иностранный язык «общеобразовательного цикла» Физическая культура, утвержденном приказом Министерства образования РФ от «5» апреля 2010 г. №266 и специальности 050142 Адаптивная...
	Решением Общего собрания членов Протокол №03-10 от «28» января 2010 г. Протокол №04-10 от «17» июня 2010 г. Протокол №05-10 от «28» октября 2010 г. Протокол №06-11...		Мониторинг сообщений сми об Общественной палате РФ с 1 апреля по 30 апреля 2010 года Пленарное заседание по теме: "Институты гражданского общества как фундамент модернизации и технологического развития экономики России"...

А. Е. Романенко «05» апреля 2010 г

Похожие: