ПО ПЕРЕУСТРОЙСТВУ И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКИ
Герб города Екатеринбурга
АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ЕКАТЕРИНБУРГА
НАИМЕНОВАНИЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ОРГАНА
РАСПОРЯЖЕНИЕ
___________ N ___________
об отказе в оформлении акта приемочной комиссии
о готовности жилого помещения к эксплуатации
после выполнения работ по переустройству и (или) перепланировки
В связи с обращением (указываются фамилия, инициалы физического лица,
наименование юридического лица) с заявлением об оформлении акта приемочной
комиссии о готовности жилого помещения к эксплуатации после выполнения
работ (указывается наименование работ), на основании решения о согласовании
переустройства и (или) перепланировку жилого помещения (дата, номер
решения) по результатам приемки выполненных работ по переустройству и (или)
перепланировке:
Отказать в оформлении акта приемочной комиссии о готовности жилого
помещения к эксплуатации после выполнения работ (указывается наименование
работ) по следующим основаниям: (указывается основание(я) отказа со ссылкой
на конкретные пункты нормативно-правового акта).
Наименование должности Личная подпись И.О. Фамилия
Приложение N 5
к Административному регламенту
ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ О ПЕРЕУСТРОЙСТВЕ И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКЕ
ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ
В ______________________________________________
(наименование органа местного самоуправления
________________________________________________
муниципального образования)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переустройстве и (или) перепланировке жилого помещения
от ________________________________________________________________________
(указывается наниматель либо арендатор,
либо собственник жилого помещения, либо собственники
___________________________________________________________________________
жилого помещения, находящегося в общей собственности двух
и более лиц в случае, если ни один из собственников либо иных лиц
___________________________________________________________________________
не уполномочен в установленном порядке представлять их интересы)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Примечание. Для физических лиц указываются: фамилия, имя, отчество,
реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер,
кем и когда выдан), место жительства, номер телефона; для
представителя физического лица указываются: фамилия, имя,
отчество представителя, реквизиты доверенности, которая
прилагается к заявлению.
Для юридических лиц указываются: наименование, организационно-
правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона,
фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного представлять
интересы юридического лица, с указанием реквизитов документа,
удостоверяющего эти правомочия и прилагаемого к заявлению.
Место нахождения жилого помещения: ________________________________________
(указывается полный адрес:
___________________________________________________________________________
субъект Российской Федерации, муниципальное образование, поселение, улица,
___________________________________________________________________________
дом, корпус, строение, квартира (комната), подъезд, этаж)
Собственник(и) жилого помещения: __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Прошу разрешить ___________________________________________________________
(переустройство, перепланировку, переустройство
и перепланировку - нужное указать)
жилого помещения, занимаемого на основании ________________________________
(права собственности,
__________________________________________________________________________,
договора найма, договора аренды - нужное указать)
согласно прилагаемому проекту (проектной документации) переустройства и
(или) перепланировки жилого помещения.
Срок производства ремонтно-строительных работ с "__" __________ 20__ г.
по "__" _________ 20__ г.
Режим производства ремонтно-строительных работ с __________ по
___________ часов в ______________ дни.
Обязуюсь:
осуществить ремонтно-строительные работы в соответствии с проектом
(проектной документацией);
обеспечить свободный доступ к месту проведения ремонтно-строительных
работ должностных лиц органа местного самоуправления муниципального
образования либо уполномоченного им органа для проверки хода работ;
осуществить работы в установленные сроки и с соблюдением
согласованного режима проведения работ.
Согласие на переустройство и (или) перепланировку получено от
совместно проживающих совершеннолетних членов семьи нанимателя жилого
помещения по договору социального найма от "__" __________ 20__ г. N _____:
N
п/п
|
Фамилия,
имя,
отчество
|
Документ, удостоверяющий
личность (серия, номер,
кем и когда выдан)
|
Подпись <*>
|
Отметка
о нотариальном
заверении
подписей лиц
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------------
<*> Подписи ставятся в присутствии должностного лица, принимающего
документы. В ином случае представляется оформленное в письменном виде
согласие члена семьи, заверенное нотариально, с проставлением отметки об
этом в графе 5.
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ________________________________________________________________________
(указывается вид и реквизиты правоустанавливающего
документа на переустраиваемое и (или)
___________________________________________________________ на ____ листах;
перепланируемое жилое помещение (с отметкой:
подлинник или нотариально заверенная копия))
2) проект (проектная документация) переустройства и (или) перепланировки
жилого помещения на ____ листах;
3) технический паспорт переустраиваемого и (или) перепланируемого жилого
помещения на ____ листах;
4) заключение органа по охране памятников архитектуры, истории и культуры о
допустимости проведения переустройства и (или) перепланировки жилого
помещения (представляется в случаях, если такое жилое помещение или дом, в
котором оно находится, является памятником архитектуры, истории или
культуры) на ____ листах;
5) документы, подтверждающие согласие временно отсутствующих членов семьи
нанимателя на переустройство и (или) перепланировку жилого помещения, на
____ листах (при необходимости);
6) иные документы: ________________________________________________________
(доверенности, выписки из уставов и др.)
Подписи лиц, подавших заявление <*>:
"__" __________ 20__ г. ___________________ _______________________________
(дата) (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)
"__" __________ 20__ г. ___________________ _______________________________
(дата) (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)
"__" __________ 20__ г. ___________________ _______________________________
(дата) (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)
"__" __________ 20__ г. ___________________ _______________________________
(дата) (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)
--------------------------------
<*> При пользовании жилым помещением на основании договора социального
найма заявление подписывается нанимателем, указанным в договоре в качестве
стороны, при пользовании жилым помещением на основании договора аренды -
арендатором, при пользовании жилым помещением на праве собственности -
собственником (собственниками).
--------------------------------------------------------------------------
(следующие позиции заполняются должностным лицом, принявшим заявление)
Документы представлены на приеме "__" ____________ 20__ г.
Входящий номер регистрации заявления _________________________
Выдана расписка в получении документов "__" ____________ 20__ г.
N _______________________
Расписку получил "__" ____________ 20__ г.
_________________________
(подпись заявителя)
______________________________________
(должность,
______________________________________ _________________________
Ф.И.О. должностного лица, (подпись)
принявшего заявление)
Приложение N 6
к Административному регламенту
ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ ОБ ОФОРМЛЕНИИ АКТА ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ
О ГОТОВНОСТИ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ К ЭКСПЛУАТАЦИИ
ПОСЛЕ ВЫПОЛНЕНИЯ РАБОТ ПО ПЕРЕУСТРОЙСТВУ
И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКЕ
Заместителю главы _____________________
(наименование
_______________________________________
администрации района)
ЗАЯВЛЕНИЕ
об оформлении акта приемочной комиссии
о готовности жилого помещения к эксплуатации
после выполнения работ по переустройству и (или) перепланировке
Персональные данные заявителя (представителя):
Фамилия, имя, отчество
|
|
Реквизиты документа, удостоверяющего
личность (серия, номер, кем и когда выдан)
|
|
Адрес места жительства
|
|
Номер телефона
|
|
Реквизиты доверенности представителя
|
|
Данные юридического лица:
Наименование
|
|
ИНН
|
|
Организационно-правовая форма
|
|
Адрес места нахождения
|
|
Номер телефона
|
|
Реквизиты доверенности представителя
|
|
Фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного
представлять интересы юридического лица
|
|
Реквизиты прилагаемого к заявлению
документа, удостоверяющего правомочия
представлять интересы юридического лица
|
|
Прошу оформить акт приемочной комиссии о готовности жилого помещения
по адресу: ________________________________________________________________
к эксплуатации после выполнения работ по переустройству и (или)
перепланировке (ненужное зачеркнуть).
┌──┐ ┌──┐
Переустройство │ │, перепланировка │ │ выполнено(а) (нужное указать):
└──┘ └──┘
┌───┐
на основании решения о согласовании переустройства и (или) │ │
перепланировки жилого помещения от "___" _________ 20__ г. │ │
N ____________; └───┘
┌───┐
без решения о согласовании переустройства и (или) │ │
перепланировки жилого помещения в многоквартирном доме. │ │
└───┘
_________________________
(подпись заявителя)
_________________________
(дата)
Приложение N 7
к Административному регламенту
БЛОК-СХЕМА
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ
┌───────────────────────────────────────────────────────┐
│ Обращение заявителя с заявлением и документами, │
│ необходимыми для предоставления муниципальной услуги │
└───────────────────────────┬───────────────────────────┘
\/
┌─────────────────────────┐
┌──────────────────┐ │ Проверка полномочий │ ┌──────────────────┐
│ Регистрация │ да │ заявителя, правильности │нет │ Отказ │
│ заявления │<───┤ оформления заявления и ├───>│в приеме заявления│
└────────┬─────────┘ │комплектности документов │ └──────────────────┘
└───────┐ └─────────────────────────┘
│
\/
┌─────────────────────────────────┐ ┌─────────────────────────────────┐
│ Проверка представленных ├────>│ Направление межведомственных │
│ заявителем документов │ │ информационных запросов │
└────────────────┬────────────────┘ └─────────────────────────────────┘
\/
┌─────────────────────────────────┐
│ Подготовка проекта решения │
│ о согласовании переустройства и │
│ (или) перепланировки (решение │
│ об отказе в согласовании │
│ переустройства и (или) │
│ перепланировки) │
└────────────────┬────────────────┘
\/
┌─────────────────────────────────┐
│ Рассмотрение документов │
│ приемочной комиссией │
│ администрации района │
└────────────────┬────────────────┘
\/ ┌─────────────────────────────────┐
┌─────────────────────────────────┐ │ Принятие решения администрации │
│Подготовка заключения приемочной ├────>│ района о согласовании │
│ комиссии администрации района │ │ переустройства и (или) │
└─────────────────────────────────┘ │ перепланировки │
└──┬───────────────────┬──────────┘
Положительное │ Отрицательное │
решение │ решение │
\/ \/
┌───────────────────┐ ┌────────────────────┐ ┌────────────────────┐
│ Выполнение работ │ │ Заявителю │ │ Направление │
│ по переустройству │ │ выдается решение │ │ заявителю │
│ и (или) │<──┤ о согласовании │ │ распоряжения │
│ перепланировке │ │ переустройства и │ │ об отказе │
│ │ │(или) перепланировки│ │ в согласовании │
└─────────┬─────────┘ └────────────────────┘ │ переустройства и │
\/ │(или) перепланировки│
┌───────────────────┐ ┌────────────────────┐ └────────────────────┘
│Обращение заявителя│ │ Приведение │
│ с заявлением │ │произведенных работ │
│об оформлении акта │<──┤ в соответствие │
│приемочной комиссии│ │ с проектом │
│ администрации │ │ переустройства и │
│района о готовности│ │(или) перепланировки│
│ жилого помещения │ └────────────────────┘
│ к эксплуатации │ /\
└─────────┬─────────┘ │
\/ │
┌───────────────────┐ │
│Согласование даты и│ │
│времени проведения │ │
│ комиссионной │ │
│ проверки │ Не соот- │
│ выполненных работ │ ветствует│
└─────────┬─────────┘ │
\/ │
┌───────────────────┐ ┌────────┴─────┐ ┌────────────────────┐
│Приемка выполненных│ │ Проверка │ │ Выдача │
│ работ приемочной │ │ соответствия │Соответствует│ заявителю акта │
│ комиссией ├──>│произведенных ├────────────>│приемочной комиссии │
│ администрации │ │работ проекту │ │администрации района│
│ района │ │переустройства│ │ о готовности │
└───────────────────┘ │ и (или) │ │ к эксплуатации │
│перепланировки│ └────────────────────┘
└──────────────┘ |
