Социальной защиты населения
Скачать 30.75 Kb.
|
ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу оказать единовременную адресную материальную помощь на приобретение для ребенка товаров первой необходимости в связи с тем, что я имею доход ниже величины прожиточного минимума. Достоверность указанных в заявлении сведений и представленных документов подтверждаю, а также осознаю меру ответственности за представление заведомо ложной информации. Также мне известно, что размер единовременной адресной материальной помощи определяется решением комиссии по оказанию дополнительных мер социальной поддержки для отдельных категорий граждан. Средства оказанной единовременной адресной материальной помощи обязуюсь потратить на цели, указанные в заявлении. Выплату единовременной адресной материальной помощи прошу произвести: □ на банковский счет; □ через почтовое отделение № _________; □ через кассу. При закрытии счета обязуюсь сообщить об этом в управление социальной защиты населения администрации района в городе Красноярске в течение 5 дней. Приложения: 1. Копия документа, удостоверяющего личность заявителя, на __ л. в 1 экз. 2. Документ, выданный отделением ЗАГС, подтверждающий статус «одинокой матери» (форма № 25), на __ л. в 1 экз. 3. Документы, подтверждающие доходы заявителя и ребенка за три последних календарных месяца, предшествующих обращению (с места работы, учебы, учреждений (отделов) пенсионного обеспечения и т. д.), на __ л. в 1 экз. <*> 4. Документы, подтверждающие факт совместного проживания матери и ребенка (выписка из домовой книги, выписка из финансово-лицевого счета), на __ л. в 1 экз. 5. Копия свидетельства о рождении ребенка на __ л. в 1 экз. 6. Копия документа с реквизитами банковского счета на __ л. в 1 экз. <**> 7. Копии документа, удостоверяющего личность законного представителя, и документа, подтверждающего его полномочия, на ____ л. в 1 экз. <***> Всего приложений на ___ листах. Уведомление о принятом решении прошу направить (нужное отметить): □ в МФЦ (в случае подачи заявления в МФЦ); □ в электронной форме (в случае подачи заявления в электронной форме); □ на бумажном носителе по почте -------------------------------- <*> Сведения о доходах заявителя и ребенка за три последних календарных месяца, предшествующих обращению (с места работы, учебы, учреждений (отделов) пенсионного обеспечения и т. д.), находящиеся в распоряжении органов (организаций), предоставляющих (участвующих в предоставлении) государственные и муниципальные услуги, запрашиваются Управлением самостоятельно в порядке межведомственного информационного взаимодействия. Заявитель вправе представить указанные документы по собственной инициативе. <**> Представляется в случае перечисления выплаты на банковский счет. <***> Представляется в случае, если с заявлением обращается представитель заявителя. _______________________ (подпись заявителя) |
Похожие:
 | По результатам проведенного мониторинга и в целях приведения нормативных правовых актов управления социальной защиты населения в... |  | Начальник Электростальского управления социальной защиты населения Министерства социальной защиты населения Московской области |
| О внесении изменений в приказ Департамента социальной защиты населения Вологодской области от 9 февраля 2012 года №71 | | ... |
| «Предоставление ежемесячной социальной выплаты инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов» (далее – государственная ус-луга) через... | | По результатам проведенного мониторинга и в целях приведения приказов управления социальной защиты населения Липецкой области в соответствие... |
| Му «Управление социальной защиты населения» Пролетарского района Ростовской области | | Коллективный договор прошел уведомительную регистрацию в Управлении труда и социальной защиты населения Министерства труда и социальной... |
| Территориального отраслевого исполнительного органа государственной власти свердловской области- управления социальной защиты населения... | | Орловской области «Управление социальной защиты населения г. Орла», подведомственным Департаменту социальной защиты населения, опеки... |