Административный регламент
Скачать 420.36 Kb.
|
| График работы Администрации МО «Алданский район»
Приложение 2 к Административному регламенту Главе МО «Алданский район» ____________________________________ (инициалы, фамилия) от__________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя; ____________________________________ наименование юридического лица, ____________________________________ в лице – должность, Ф.И.О.) ____________________________________ (адрес проживания; местонахождения) ____________________________________ телефон ____________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу выдать градостроительный план земельного участка в соответствии с формой, утвержденной Приказом Минрегиона РФ от 10.05.2011 N 207, для целей _________________________________________________________________ (строительства, реконструкции) 1. Сведения о земельном участке: (1) _____________________________________ _ (1) Здесь и далее указываются сведения на день составления заявки. 1.1. Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры:____________ __________________________________________________________________________ _ (улица, дом либо иные адресные ориентиры, район) 1.2. Вид права пользования земельным участком________________________ __________________________________________________________________ (собственность, аренда, постоянное (бессрочное) пользование и др.) 1.3. Реквизиты документа, удостоверяющего право, на котором заявитель использует земельный участок_______________________________________ (название, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ) 1.4. Площадь земельного участка _________________________________ кв. м (заполняется в соответствии с договором аренды земельного участка,решением главы администрации о предоставлении земельного участка) 1.5. Кадастровый номер земельного участка и дата постановки земельного участка на кадастровый учет__________________________________________ Данные о заявителе (юридическом лице или индивидуальном предпринимателе), которые потребуются в случае направления межведомственного запроса (в случае отсутствия поставить прочерк): 1. ИНН: ___________________________________________________________ 2. ОГРН: __________________________________________________________ 3. ОГРИП: ________________________________________________________ 4. Дата государственной регистрации: _________________________________ 5. Страна регистрации (инкорпорации): ________________________________ 6. Дата и номер регистрации: _________________________________________ К заявлению приложены следующие документы: ____________________________________________________________________________________________________________________________________ "____"____________ ______г. ______________________________________ (дата) (подпись заявителя; печать (для юридических лиц)) Документы приняты "____"____________ ______г. ________________________________________ (подпись лица, принявшего документы) Приложение 3 к Административному регламенту ДОВЕРЕННОСТЬ Город __________________ «_____» _____________ 20 ___ г. Я,_______________________________________________________________________________ (Ф.И.О.), паспорт: серия ________ номер _________________, выдан ____________________________________________________ (кем) ______________________ (когда) «_______» ___________________ _______ г., настоящей доверенностью уполномочиваю ___________________________________________________________________________ (Ф.И.О.), паспорт: серия ________ номер _________________, выдан (кем) ___________________________________________________ (когда) «_______» ________________ _______ г., осуществлять все необходимые действия, связанные с предоставлением мне муниципальной услуги _______________________________________________________ _(наименование услуги) согласно Федеральному закону от 27 июля 2010 года № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг». _______________________ Подпись лица, выдавшего доверенность Приложение 4 к Административному регламенту _________________________________ _________________________________ _________________________________ (Ф.И.О. лица, дающего согласие) Паспорт: серия ________ №______________________ выдан _______________________________________, дата выдачи ___________________________________ Место регистрации _____________________________ ______________________________________________ СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных Я, ________________________________________________________________, (Ф.И.О. лица, дающего согласие, полностью) в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» и в связи с предоставлением муниципальной услуги по ________________________________________________________________________ (указать полное наименование услуги), даю согласие_________________________________________________________ (указать наименование органа, предоставляющего документ или сведения по запросу), расположенному по адресу: город _____________________, улица _______________________, дом _______, на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», со сведениями, находящимися в распоряжении МУ АР «Земельно-имущественное управление»____________________________ и необходимыми в соответствии с нормативными правовыми актами для предоставления вышеуказанной услуги. Настоящее согласие действительно со дня его подписания и до дня его отзыва в письменной форме. ____________________________ _____________________________ (подпись) (расшифровка подписи) «______» _______________________ 20____ г. Приложение 5 к Административному регламенту Приложение 6 к Административному регламенту Бланк запроса о предоставлении документа
МЕЖВЕДОМСТВЕННЫЙ ЗАПРОС на получение ______________________________________________________ для предоставления муниципальной услуги «Прием заявлений и выдача градостроительного плана земельного участка» ____________________________________ (номер (идентификатор) услуги в реестре муниципальных услуг (если имеется)) Уважаемый (ая) _______________________________________________________ ! «___» _________________ 20 ___ г. в ______________________________ _______________________________________(наименование органа местного самоуправления, предоставляющего услугу, полностью) обратился__________________________________________________________ (Ф.И.О. заявителя) «____» _______________ 19___ года рождения, проживающий по адресу: ________________________________________________ с заявлением в адрес ________________________________________________________________ (указать наименование органа, в адрес которого направляется запрос о …)
или по электронному адресу:_________________________ для последующей передачи в орган, предоставляющий услугу. Для предоставления указанных сведений сообщаем Вам следующую информацию о__________________ (Ф.И.О. заявителя): _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ С уважением, Глава МО «Алданский район» ___________________________ (Ф.И.О.) Исполнитель: ___________________________ (Ф.И.О.) Тел. (_______) ___________________ Эл.почта: ______________________ |
Похожие:
 | Административный регламент предоставления государственной услуги «Лицензирование образовательной деятельности» (далее Административный... |  | Административный регламент предоставления государственной услуги по выдаче разрешения на вступление в брак несовершеннолетним гражданам... |
| Настоящий административный регламент устанавливает сроки и последовательность административных процедур и административных действий... | | Новый административный регламент о внесённых изменениях в конструкцию автомобилей |
| Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском... | | Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском... |
| Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных... | | Настоящий Административный регламент (далее Административный регламент) определяет стандарт предоставления муниципальной услуги;... |
| Административный регламент предоставления государственной услуги по экспертизе племенной продукции (материала) (далее – Административный... | | Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных... |