Приказ от 3 февраля 2010 г. N 26 об утверждении административного регламента федеральной миграционной службы по предоставлению
Скачать 2.27 Mb.
|
1. Фамилия, имя, отчество ______________________________________ ________________________________________________________________ (если ранее имели другие фамилию, имя, отчество, укажите их, когда меняли и где) 2. Число, месяц, год рождения __________________________ 3. Пол ___________ 3. Выписка из трудовой книжки о трудовой деятельности за последние 10 лет (включая учебу в учебных заведениях и военную службу):
Сведения, указанные в приложении к заявлению, сверены с трудовой книжкой. " " ______________ 200 года _____________________________________________ Подпись, фамилия руководителя или начальника кадрового аппарата предприятия, учреждения, организации, телефон М.П. Приложение N 3 к Административному регламенту Федеральной миграционной службы по предоставлению государственной услуги по оформлению и выдаче паспортов гражданина Российской Федерации, удостоверяющих личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, и по исполнению государственной функции по их учету ┌─────────┬──────────┐ │ │ │ └─────────┴──────────┘ ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ПАСПОРТА НА НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО ГРАЖДАНИНА 1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (если ранее имели другие фамилию, имя, отчество, укажите их, когда меняли их и где) 2. Число, месяц, год рождения _________________________ 3. Пол ____________ 4. Место рождения _________________________________________________________ (страна/республика, край, область, населенный пункт) 5. Место жительства (регистрации) _________________________________________ (индекс, страна/республика, край, область, населенный пункт) (дата регистрации " " ) ___________________________________________________________________________ (улица, дом, корпус, квартира, телефон) 6. Гражданство _____________________. Если одновременно имеется гражданство другого государства, указывается какого именно _________________________ 7. Основной документ, удостоверяющий личность (паспорт, свидетельство о рождении) гражданина Российской Федерации: серия ________ номер __________________ Выдан "__" ___________ ____ года ___________________________________________________________________________ (кем выдан) 8. Цель получения паспорта ________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (для временных выездов за границу, для проживания за границей (в какой стране)) 9. Получение паспорта _____________________________________________________ (первичное, взамен использованного, испорченного, утраченного) 10. Не осуждены ли Вы за совершение преступления либо привлечены в качестве обвиняемого? ______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 11. Не уклоняетесь ли Вы от исполнения обязательств, наложенных судом? ____ ___________________________________________________________________________ 12. Имею паспорт (заграничный) серии _______ номер ______________, выданный "__" ______________ 20__ г. _______________________________________________ (кем выдан) Подпись <*> ┌─────────────────────────────┐ │ │ │ │ │ │ └─────────────────────────────┘ -------------------------------- <*> Подпись несовершеннолетнего гражданина от 14 до 18 лет. ОБОРОТНАЯ СТОРОНА Данные на законного представителя: 13. Фамилия, имя, отчество ________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (если ранее имели другие фамилию, имя, отчество, укажите их, когда меняли их и где) 14. Число, месяц, год рождения ______________________ 15. Пол _____________ 16. Место рождения ________________________________________________________ (республика, край, область, населенный пункт) 17. Место жительства (регистрации) ________________________________________ индекс, республика, край, область, населенный пункт (дата регистрации " " ) ___________________________________________________________________________ улица, дом, корпус, квартира, ___________________________________________________________________________ номер телефона (домашний и мобильный), адрес электронной почты 18. Основной документ, удостоверяющий личность (паспорт) гражданина Российской Федерации серия _____ номер ________ выдан "__" ______ ____ года ___________________________________________________________________________ (кем выдан) Я ПРЕДУПРЕЖДЕН, ЧТО СООБЩЕНИЕ ЛОЖНЫХ СВЕДЕНИЙ В ЗАЯВЛЕНИИ ИЛИ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ПОДДЕЛЬНЫХ ДОКУМЕНТОВ ВЛЕЧЕТ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ, УСТАНОВЛЕННУЮ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ. С АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ ОБРАБОТКОЙ, ПЕРЕДАЧЕЙ И ХРАНЕНИЕМ ДАННЫХ, УКАЗАННЫХ В ЗАЯВЛЕНИИ, В ЦЕЛЯХ ИЗГОТОВЛЕНИЯ, ОФОРМЛЕНИЯ И КОНТРОЛЯ ПАСПОРТА В ТЕЧЕНИЕ СРОКА ЕГО ДЕЙСТВИЯ СОГЛАСЕН. ________________________ (подпись законного представителя) Дата приема документов "__" ______________ 20__ г. Регистрационный номер _____________________ Подпись, фамилия сотрудника, принявшего заявление _________________________ Выдан паспорт серии ______________ номер __________________________________ Паспорт получил ______________________ (подпись законного представителя) "__" _________________ 20__ года (дата его выдачи) Приложение N 4 к Административному регламенту Федеральной миграционной службы по предоставлению государственной услуги по оформлению и выдаче паспортов гражданина Российской Федерации, удостоверяющих личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, и по исполнению государственной функции по их учету ЖУРНАЛ ПРИЕМА ГРАЖДАН <*> ___________________________________________ (наименование подразделения)
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 | Утвердить прилагаемый Административный регламент Федеральной миграционной службы по предоставлению государственной услуги по оформлению... | | Федеральной миграционной службы по предоставлению государственной услуги по оформлению и выдаче паспортов гражданина Российской Федерации,... |
| Федеральной миграционной службы по предоставлению государственной услуги по оформлению и выдаче паспортов гражданина Российской Федерации,... | | Федеральной миграционной службы по предоставлению государственной услуги по оформлению и выдаче паспортов гражданина Российской Федерации,... |
 | Федеральной миграционной службы по предоставлению государственной услуги по оформлению и выдаче паспортов гражданина Российской Федерации,... | | Административный регламент Федеральной миграционной службы по предоставлению государственной услуги по оформлению и выдаче приглашений... |
| Утвердить прилагаемый Административный регламент Федеральной миграционной службы по предоставлению государственной услуги по оформлению,... | | Утвердить прилагаемый Административный регламент Федеральной миграционной службы по предоставлению государственной услуги по оформлению,... |
| ... | | ... |