сестер и других близких родственников, опись имущества, оставшегося после
смерти родителей, сведения о лицах, отвечающих за его сохранность,
документы о закреплении жилой площади, занимаемой несовершеннолетним или
его родителями, или документ, гарантирующий предоставление жилого
помещения, пенсионную книжку ребенка, получающего пенсию, копию решения
суда о взыскании алиментов, ценные бумаги (при получении их на ребенка
родителями (законными представителями), копию анкеты ребенка, оставшегося
без попечения родителей.
На детей-инвалидов представляется копия удостоверения ребенка-инвалида и
индивидуальная карта реабилитации, выданная бюро медико-социальной
экспертизы.
Заместитель председателя Ф.И.О.
М.П.
Специалист _________________
"__" ___________ 200_ г.
<**> Путевка без санаторно-курортной карты недействительна.
(линия отрыва)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Примечание.
Показания к приему в ГООУ: в Учреждение принимаются дети, подростки,
имеющие регистрацию в Ленинградской области, состоящие на учете
противотуберкулезного диспансера (кабинета) по следующим заболеваниям:
первичный туберкулезный комплекс и туберкулез внутригрудных лимфатических
узлов в фазе уплотнения и кальцинации (после лечения в стационаре или
санатории); с остаточными явлениями после перенесенного экссудативного
плеврита (после лечения в стационаре или санатории); с затихающими формами
внелегочного туберкулеза и костного туберкулеза при отсутствии
необходимости в ортопедических мероприятиях; дети, перенесшие туберкулезный
менингит, не раньше 2-х лет после окончания больничного или санаторного
лечения, при отсутствии нарушений со стороны психики и интеллекта; с
туберкулезной интоксикацией (после углубленного лечения в стационаре или
санатории); с виражом туберкулиновой реакции; инфицированные туберкулезом с
гиперэргической и усиливающейся реакцией на туберкулин; инфицированные
туберкулезом с хроническими респираторными вирусными инфекциями (6 и более
раз в год) из групп риска по туберкулезу; с постпрививочными осложнениями
БЦЖ; из очагов туберкулезной инфекции: семейного, родственного, квартирного
контакта с больными активными формами туберкулеза.
ПОДТВЕРЖДЕНИЕ О ПРИБЫТИИ К ПУТЕВКЕ N _______
(в трехдневный срок со дня прибытия обучающегося
(воспитанника) в ГООУ направляется в комитет
общего и профессионального образования
Ленинградской области)
Воспитанник _______________________________________________________________
(Ф.И.О.)
рождения ____________ 19__ г. прибыл в ____________________________________
и приказом от ________________ N ________ зачислен в ___________ класс ГООУ
Директор _________________
"__" ______________ 200_ г. М.П.
Приложение N 3
Комитет общего
и профессионального образования
Ленинградской области
от
_______________________________
_______________________________
(фамилия, имя, отчество)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выделить путевку-направление в государственное специальное
(коррекционное) образовательное учреждение для обучающихся, воспитанников с
ограниченными возможностями здоровья, государственное образовательное
учреждение для детей, нуждающихся в психолого-педагогической и
медико-социальной помощи (нужное подчеркнуть) _____________________________
(наименование учреждения)
для моего сына (дочери) ___________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_________________________________ года рождения, обучающегося, воспитанника
(число, месяц, год рождения)
___________________________________________________________________________
(наименование образовательного учреждения, класс (для школьников),
местонахождение ОУ)
Сведения о родителях:
Мать: _____________________________________________________________________
Отец: _____________________________________________________________________
Основание: ________________________________________________________________
(заключение областной психолого-медико-педагогической комиссии)
Прошу информацию о наличии путевки-направления сообщить (нужное
подчеркнуть):
- по указанному телефону,
- в муниципальный орган управления образованием,
- в государственное специальное (коррекционное) образовательное
учреждение), государственное образовательное учреждение для детей,
нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи.
Прошу путевку-направление (нужное подчеркнуть):
- направить по почте заявителю, в общеобразовательное учреждение или
муниципальный орган управления образованием;
- выдать на руки заявителю, руководителю учреждения или представителю
муниципального органа управления образованием.
"__" ___________ 20__ г. Подпись ___________________
Телефон _____________________
Приложение N 4
Комитет общего
и профессионального образования
Ленинградской области
от
_______________________________
_______________________________
(фамилия, имя, отчество)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выделить путевку-направление в государственное областное
оздоровительное образовательное учреждение санаторного типа для детей,
нуждающихся в длительном лечении, "Лужская санаторная школа-интернат" для
моего сына (дочери) _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_________________________________ года рождения, обучающегося, воспитанника
(число, месяц, год рождения)
___________________________________________________________________________
(наименование образовательного учреждения, класс (для школьников),
местонахождение ОУ)
Сведения о родителях:
Мать: _____________________________________________________________________
Отец: _____________________________________________________________________
Основание: ________________________________________________________________
(Справка медицинского учреждения для получения путевки по форме N 070/у-04)
Прошу информацию о наличии путевки-направления сообщить (нужное
подчеркнуть):
- по указанному телефону,
- в образовательное учреждение или мун. орган,
- в государственное оздоровительное образовательное учреждение.
Прошу путевку-направление (нужное подчеркнуть):
- направить по почте заявителю, в общеобразовательное учреждение или
муниципальный орган управления образованием;
- выдать на руки заявителю, руководителю учреждения или представителю
муниципального органа управления образованием.
"__" _________ 20__ г. Подпись _________________
Телефон ___________________
Приложение N 5
Комитет общего
и профессионального образования
Ленинградской области
Ходатайство
____________________________________________________________
(название муниципального органа управления образованием)
просит выделить путевку-направление (путевки-направления)
в государственное специальное (коррекционное)
образовательное учреждение для обучающихся, воспитанников
с ограниченными возможностями здоровья, образовательное
учреждение для детей, нуждающихся в психолого-педагогической
и медико-социальной помощи _________________________________
(наименование учреждения)
N
п/п
|
Ф.И.О.
обучающегося
|
Дата
рождения
(число,
месяц,
год)
|
Домашний
адрес,
контактный
телефон
|
ОУ
|
Класс
|
Статус
(ребенок-
сирота,
оставшийся
без
попечения
родителей)
|
Основание
(заключение
ПМПК
от ________,
N _________)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Заключение областной психолого-медико-педагогической комиссии
прилагается.
Приложение: на ______ л.
______________________________ __________________
(должность руководителя) (Ф.И.О.)
М.П.
Фамилия, имя, отчество исполнителя
Контактный телефон
Приложение N 6
Комитет общего
и профессионального образования
Ленинградской области
Ходатайство
____________________________________________________________
(название муниципального органа управления образованием)
просит выделить путевки-направления (путевку-направление)
в государственное оздоровительное образовательное учреждение
санаторного типа для детей, нуждающихся в длительном
лечении, "Лужская санаторная школа-интернат" для следующих
обучающихся муниципальных общеобразовательных учреждений:
N
п/п
|
Ф.И.О.
обучающегося
|
Дата
рождения
(число,
месяц,
год)
|
Домашний
адрес,
контактный
телефон
|
ОУ
|
Класс
|
Основание
(справка
медицинского
учреждения
от ___ N __)
|
Примечание
(указать
желательные
сроки)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Справки медицинских учреждений и заявления родителей (законных
представителей) прилагаются.
Приложение: на _____ л.
________________________ __________________________
(должность руководителя) (Ф.И.О.)
М.П.
Фамилия, имя отчество исполнителя
Контактный телефон
Приложение N 7
БЛОК-СХЕМА
ИСПОЛНЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ
┌──────────────────────────────────────────┐
│Прием и рассмотрение комплекта документов,│
│ необходимого для предоставления услуги, │
│ специалистом отдела │
└───────────────────┬──────────────────────┘
\/
┌─────────────────────────────────────────┐
│ Проверка правильности оформления │
│ документов специалистом отдела │
└───────────────────┬─────────────────────┘
\/
┌──────────────────────────┐
Нет │ Комплект документов │ Да
┌──────┤соответствует требованиям?├───────┐
│ └──────────────────────────┘ │
\/ │
┌─────────────────────┐ \/
│ Специалист отдела │ ┌──────────────────────────────────────────┐
│предлагает исправить │ │ Специалист отдела вносит в книгу │
│указанные недостатки │ │ регистрации входящих документов │
└─────────────────────┘ │ запись о приеме документов │
└────────────────────┬─────────────────────┘
\/
┌──────────────────────────────────────────┐
│ Специалист отдела заполняет │
│ путевку-направление и готовит проект │
│ распоряжения комитета о направлении │
│ ребенка в государственные специальные │
│(коррекционные) образовательные учреждения│
└────────────────────┬─────────────────────┘
\/
┌──────────────────────────────────────────┐
│ Специалист отдела передает │
│путевку-направление и проект распоряжения │
│ заместителю председателя комитета │
│ для рассмотрения и подписания │
└────────────────────┬─────────────────────┘
\/
┌──────────────────────────────────────────┐
│ Специалист Комитета передает │
│путевку-направление и проект распоряжения │
│ председателю комитета для рассмотрения │
│ и подписания │
└────────────────────┬─────────────────────┘
\/
┌──────────────────────────────────────────┐
│ Специалист Комитета регистрирует │
│ подписанное распоряжение и заверяет │
│ путевку-направление печатью комитета │
└────────────────────┬─────────────────────┘
\/
┌──────────────────────────────────────────┐
│ Специалист Комитета направляет │
│распоряжение в государственные специальные│
│(коррекционные) образовательные учреждения│
└────────────────────┬─────────────────────┘
\/
┌──────────────────────────────────────────┐
│ Специалист отдела информирует заявителя │
│ о наличии путевки-направления │
└────────────────────┬─────────────────────┘
\/
┌──────────────────────────────────────────┐
│ Специалист отдела выдает заявителю │
│ путевку-направление │
└──────────────────────────────────────────┘
Приложение N 8
Заявление
КонсультантПлюс: примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: после слов
"федеральных образовательных" пропущено слово "учреждениях".
В соответствии с административным регламентом комитета общего и
профессионального образования Ленинградской области по исполнению
государственной функции по организации предоставления общедоступного и
бесплатного дошкольного, начального общего, основного общего, среднего
(полного) общего образования по основным общеобразовательным программам в
специальных (коррекционных) образовательных учреждениях для обучающихся,
воспитанников с ограниченными возможностями здоровья, оздоровительных
образовательных учреждениях санаторного типа для детей, нуждающихся в
длительном лечении, образовательных учреждениях для детей, нуждающихся в
психолого-педагогической и медико-социальной помощи (за исключением
образования, получаемого в федеральных образовательных, перечень которых
утверждается Правительством Российской Федерации),
___________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество заявителя)
было направлено заявление (ходатайство) от ________________ N ___________ с
приложением документов:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
Суть жалобы на действие (бездействие) должностного лица ___________________
___________________________________________________________________________
Прошу Вас разобраться в данной ситуации и направить ответ по адресу:
(указать индекс, почтовый адрес)
___________________________________________________________________________
Дата ___________ ___________________
(подпись) |
