Федеральное казенное учреждение "Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления мчс россии по г. Москве"


Скачать 62.09 Kb.
НазваниеФедеральное казенное учреждение "Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления мчс россии по г. Москве"
ТипДокументы
filling-form.ru > бланк заявлений > Документы


(Форма 1)



Бланк

организации

"____" ___________ _______г. № ____

(дата составления заявления и его регистрационный номер - заполняется заявителем)



Федеральное казенное учреждение
"Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления
МЧС России по г. Москве"
*(1)

________________________________

улица Пречистенка, д. 22/2, Москва, 119034


Заявление

1.

Прошу выдать технические условия на подключение
к ЕСОДУ г. Москвы СМИС _______________________ по адресу: *(2)

(наименование объекта)

Основание для оснащения объекта СМИС

Категория объекта, оснащаемого СМИС*(3)

Основные показатели объекта, оснащаемого СМИС

Тип показателя

Значение


Ед. измерения

Высота




м

Этажность надземная (в т.ч. технические этажи)







Максимальное расчетное количество людей, одновременно находящихся в здании




чел.

Иные показатели







2.

Способ получения документов по результатам рассмотрения заявления:




Лично в ФКУ «ЦУКС ГУ МЧС России по г. Москве»




Лично через Департамент ГОЧСиПБ




Почтовым отправлением по адресу

3.

Сведения о заявителе:

Физическое лицо*(4)

Фамилия, имя, отчество

Номер телефона E-mail

Юридическое лицо*(5)

Полное наименование

Место нахождения ___________________________________________________

номер телефона E-mail

4.

Сведения о представителе заявителя:*(6)

Фамилия, имя, отчество

Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя*(7)

Номер телефона E-mail

5.

Документы, прилагаемые к заявлению:

1.

Копия задания на проектирование объекта на ___ л. в ___ экз.

2.

Копия технического задания на проектирование СМИС объекта
на __ л. в __ экз.

3.

Копия исходных данных для разработки мероприятий ГОЧС
в составе проектной документации объекта, выданных Департаментом ГОЧСиПБ, на __ л. в __ экз.

4.

Копия специальных технических условий на создание
и эксплуатацию СМИС объекта (в случае их разработки) на __ л. в __ экз.


Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю.


Подпись*(8)

_______________________ ___________ _____________________________

(должность лица, подписавшего (подпись) (инициалы, фамилия)

заявление)

М.П.



Правила заполнения формы заявления
*(1) Заявление и прилагаемые к нему необходимые документы по выбору заявителя представляется:

а) в Департамент ГОЧСиПБ посредством личного обращения заявителя по адресу:
г. Москва, Тверская улица, д. 8/2, стр. 2, подъезд 2;


б) в федеральное казенное учреждение "Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления МЧС России по г. Москве:

- посредством личного обращения заявителя;

- посредством почтового отправления;

*(2) Указывается наименование административного округа города Москвы, муниципального района, улицы, номер дома/корпуса/строения/владения.

*(3) Указывается категория в соответствии с критериями, изложенными в п. 4.9 ГОСТ Р 22.1.12-2005.

*(4) Заполняется в случае, если заявителем является физическое лицо. При этом указываются: фамилия, имя, и отчество в именительном падеже, без сокращений; номера телефонов (мобильный, стационарный номера); адрес электронной почты (указывается по желанию).

*(5) Заполняется в случае, если заявителем является юридическое лицо. При этом указываются: полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование юридического лица, в том числе фирменное наименование, его организационно-правовая форма, место нахождения в соответствии с его учредительными документами, индекс (при наличии в заявлении указания о получении запрашиваемых исходных данных по почте); номера телефонов (мобильный, стационарный номера); адрес электронной почты (указывается по желанию).

*(6) Заполняется в случае, если заявление подается через представителя заявителя.

*(7) Указываются наименование и реквизиты (номер, дата выдачи) документа, подтверждающего полномочия на осуществление действий от имени заявителя.

В качестве документа, подтверждающего полномочия на осуществление действий от имени заявителя, может быть представлена:

а) оформленная в соответствии с законодательством Российской Федерации доверенность (для физических лиц);

б) оформленная в соответствии с законодательством Российской Федерации доверенность, заверенная печатью заявителя и подписанная руководителем заявителя или уполномоченным этим руководителем лицом (для юридических лиц);

в) копия решения о назначении или об избрании, либо приказа о назначении физического лица на должность, в соответствии с которым такое физическое лицо обладает правом действовать от имени заявителя без доверенности.

Доверенность от имени юридического лица выдается за подписью его руководителя или иного лица, уполномоченного на это в соответствии с законом и учредительными документами.

Если в доверенности не указан срок ее действия, она сохраняет силу в течение года со дня ее совершения.

Доверенность, в которой не указана дата ее совершения, ничтожна.

*(8) Заявление подписывается лицом, его подавшим, или его представителем. От имени юридического лица заявление подписывается руководителем организации или иным лицом, уполномоченным на это в установленном порядке, с указанием его должности.

Подпись расшифровывается с указанием фамилии и инициалов подписывающего лица и скрепляется печатью юридического лица (при наличии печати). В печати наименование юридического лица должно соответствовать наименованию заявителя.

Примечание:

Заявление на бумажном носителе оформляется на стандартных листах формата A4. На каждом листе указывается его порядковый номер. Нумерация листов осуществляется по порядку в пределах всего документа арабскими цифрами.

Бланк заявления заполняется с использованием программного обеспечения либо вручную. Двусторонняя печать заявления не допускается.

Ответы на содержащиеся в бланке заявления вопросы должны быть исчерпывающими. Текст заявления, выполненный от руки, должен быть разборчивым.

Лицо, лично подающее заявление и другие документы, может представить дополнительную копию данного заявления, на которых по его просьбе ставится регистрационный штамп, в оттиске которого указывается дата регистрации, инициалы и фамилия лица, принявшего документы, после чего копия возвращается заявителю.


Похожие:

Федеральное казенное учреждение \"Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления мчс россии по г. Москве\" icon2014 нужные телефоны центр управления в кризисных ситуациях Главного...
Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления мчс россии по Свердловской области

Федеральное казенное учреждение \"Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления мчс россии по г. Москве\" icon2014 нужные телефоны центр управления в кризисных ситуациях Главного...
Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления мчс россии по Свердловской области

Федеральное казенное учреждение \"Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления мчс россии по г. Москве\" icon2014 нужные телефоны
Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления мчс россии по Свердловской области

Федеральное казенное учреждение \"Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления мчс россии по г. Москве\" icon2014 нужные телефоны
Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления мчс россии по Свердловской области

Федеральное казенное учреждение \"Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления мчс россии по г. Москве\" icon2014 нужные телефоны
Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления мчс россии по Свердловской области

Федеральное казенное учреждение \"Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления мчс россии по г. Москве\" icon2014 нужные телефоны
Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления мчс россии по Свердловской области

Федеральное казенное учреждение \"Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления мчс россии по г. Москве\" icon2014 нужные телефоны
Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления мчс россии по Свердловской области

Федеральное казенное учреждение \"Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления мчс россии по г. Москве\" iconРоссии Ханян Армен Эдуардович Адрес: 107078, г. Москва, Мясницкий проезд, дом 4, стр. 1
Состав контрактной службы определен приказом начальника Главного управления мчс россии по г. Москве от 09 августа 2016 г. №624 «О...

Федеральное казенное учреждение \"Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления мчс россии по г. Москве\" iconРешение №165-ж/2016
Федеральное казенное учреждение «Центр хозяйственного и сервисного обеспечения главного управления мвд россии по Челябинской области»...

Федеральное казенное учреждение \"Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления мчс россии по г. Москве\" iconОрганизация и работа нормативно-технического совета Управления надзорной...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:


Все бланки и формы на filling-form.ru




При копировании материала укажите ссылку © 2019
контакты
filling-form.ru

Поиск