 АНКЕТА – ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ КРЕДИТА**
Сумма
кредита:
|
Срок кредита (мес.):
|
Вид кредитования: (необходимое подчеркнуть)
ИПОТЕКА, АВТОКРЕДИТ,
ПОТРЕБИТЕЛЬСКИЙ
|
Цель кредитования:
|
В качестве обеспечения предлагаю:
|
Поручительства физических лиц
Поручительство юридического лица***
Залог недвижимого имущества.
|
Залог транспортных средств.
Залог ценных бумаг, вклада.
Залог иного имущества__________________________
|
Стоимость приобретаемой квартиры (ипотека):
____________________________________________
Личные сбережения:
_______________________________________
Лица (телефоны), которые могут дать рекомендации:
(ФИО)_____________________________________
Телефон ___________________________________
(ФИО)_____________________________________
Телефон____________________________________
|
Стоимость приобретаемого автомобиля (автокредит):
_________________________________________________
Личные сбережения:
_______________________________________
Собственники приобретаемого жилья? (ипотека)
____________________________________________________
____________________________________________________
Лица, которые будут прописаны в приобретаемом жилье? (ипотека)
____________________________________________________
____________________________________________________
|
Согласен на страхование жизни и здоровья
|
Согласен на страхование имущества от риска утраты права собственности
|
1. Сведения о Заемщике:
Ф.И.О.
|
Дата рождения:
|__|__||__|__||__|__|
|
Место рождения:
|
Менялись ли Ф.И.О.
|
В случае их изменения указать предыдущие Ф.И.О. с указанием причины и даты изменения:
|
Паспорт
серия |______|-|___| № |__|__|__|__|__|__|
|
Кем выдан:
когда выдан:
|
Адрес регистрации:
|
Телефон (мобильный):
Телефон (домашний):
|
Адрес фактического проживания:
|
E-mail:
|
Семейное положение:
Женат, замужем, холост, разведен(а),вдовец, вдова
|
Брачный контракт:
|
Иждивенцы:
Количество:
Возраст иждивенцев:
|
Место работы:_______________________ Адрес организации:_______________________тел:_____________________
Должность:___________________________________________________________Образование:______________________
Дата устройства на последнее место работы:_____________________ ____Стаж работы общий (лет):_____________
Ф.И.О непосредственного руководителя:__________________ _____________________Тел.:______________________
|
Являетесь ли Вы учредителем/руководителем предприятия (ИП), расчетный счет которого открыт в ООО «Камкомбанк» _________________________________________________________________________________________
|
Если Ваш родственник работает в ООО «Камкомбанк», укажите ФИО родственника, наименование подразделения _________________________________________________________________________________________
|
2.Сведения о Созаемщике:
Ф.И.О.
|
Дата рождения:
|__|__||__|__||__|__|
|
Место рождения:
|
Менялись ли Ф.И.О.
|
В случае их изменения указать предыдущие Ф.И.О. с указанием причины и даты изменения:
|
Паспорт
серия |______|-|___| № |__|__|__|__|__|__|
|
Кем выдан:
Когда выдан:
|
Адрес регистрации:
|
Телефон (мобильный):
Телефон (домашний):
|
Адрес фактического проживания:
|
E-mail:
|
Семейное положение:
Женат, замужем, холост, разведен(а),вдовец, вдова
|
Брачный контракт:
|
Иждивенцы:
Количество:
Возраст иждивенцев:
|
Место работы:_______________________ Адрес организации:_______________________тел:_____________________
Должность:_______________________________________________________Образование:_________________________
Дата устройства на последнее место работы:________________________Стаж работы общий (лет):_______________
Ф.И.О непосредственного руководителя:_____________________________________Тел.:________________________
|
Являетесь ли Вы учредителем/руководителем предприятия (ИП), расчетный счет которого открыт в ООО «Камкомбанк» _________________________________________________________________________________________
|
Если Ваш родственник работает в ООО «Камкомбанк», укажите ФИО родственника, наименование подразделения _________________________________________________________________________________________
|
3. Сведения о Поручителе (физическом лице):
Ф.И.О.
|
Дата рождения:
|__|__||__|__||__|__|
|
Место рождения:
|
Менялись ли Ф.И.О.
|
В случае их изменения указать предыдущие Ф.И.О. с указанием причины и даты изменения:
|
Паспорт
серия |______|-|___| № |__|__|__|__|__|__|
|
Кем выдан:
Когда выдан:
|
Адрес регистрации:
|
Телефон (мобильный):
Телефон (домашний):
|
Адрес фактического проживания:
|
E-mail:
|
Семейное положение:
Женат, замужем, холост, разведен(а),вдовец, вдова
|
Брачный контракт:
|
Иждивенцы:
Количество:
Возраст иждивенцев:
|
Место работы:_______________________ Адрес организации:___________________________тел:__________________
Должность:________________________________________________________Образование:_________________________
Дата устройства на последнее место работы:_______________________Стаж работы общий (лет):_______________
Ф.И.О непосредственного руководителя:________________________________________Тел.:_____________________
|
Являетесь ли Вы учредителем/руководителем предприятия (ИП), расчетный счет которого открыт в ООО «Камкомбанк» ________________________________________________________________________________________
|
Если Ваш родственник работает в ООО «Камкомбанк», укажите ФИО родственника, наименование подразделения ________________________________________________________________________________________
|
4. Среднемесячные доходы и расходы за последние полгода:
Среднемесячные доходы и расходы
|
Заемщик
|
Созаемщик
|
Поручитель
|
по основному месту работы
|
|
|
|
по совместительству
|
|
|
|
пенсия
|
|
|
|
сдача в аренду недвижимости
|
|
|
|
проценты, дивиденды
|
|
|
|
прочие (указать какие)
|
|
|
|
подоходный налог
|
|
|
|
алименты и т.п.
|
|
|
|
обслуживание кредитов
|
|
|
|
прочие (указать какие)
|
|
|
|
5. Долговые обязательства:
|
Заемщик
|
Созаемщик (супруг(а))
|
Поручитель
|
Обязательства по полученным кредитам:
|
Банк-кредитор (отделение,филиал), местонахождение
|
|
|
|
Дата получения кредита
|
|
|
|
Цель кредита
|
|
|
|
Срок погашения кредита
|
|
|
|
Периодичность погашения кредита
|
|
|
|
Сумма полученного кредита
|
|
|
|
Размер платежа
|
|
|
|
Остаток задолженности по кредиту
|
|
|
|
Обязательства по предоставленным поручительствам:
|
За кого дано поручительство
|
|
|
|
Кому дано поручительство
|
|
|
|
Обязательства по поручительству
|
|
|
|
Срок действия поручительства
|
|
|
|
Остаток задолженности по основному обязательству, в обеспечение которого дано поручительство
|
|
|
|
Погашенные кредиты:
|
Банк
|
|
|
|
Сумма кредита
|
|
|
|
Дата погашения
|
|
|
|
6. Сведения о собственности семьи заемщика:
Объект недвижимости:
|
Адрес объекта недвижимости:
|
Количество комнат:
|
Общая площадь :
|
Документ подтверждающий право собственности:
|
Наличие др.собственников (указать их долю)
|
Транспортные средства:
|
Марка, модель
|
Год выпуска
|
Наличие страховки (сумма, срок, виды риска, страховщик, выгодоприобретатель)
|
|
|
|
7. Являетесь ли Вы залогодателем указанного имущества по обязательствам третьих лиц:
Нет/Да, наименование имущества_____________________________________________________________________
8. Другие сведения:
Получение кредита / Выдача поручительства согласовано мной с супругой (-ом).
Свидетельство: я подтверждаю, что сведения, содержащиеся в настоящей анкете, являются достоверными и точными на день, указанный против моей подписи на настоящей анкете, и признаю, что представление вводящих в заблуждение сведений может повлечь за собой ответственность, установленную правовыми актами Российской Федерации.
Я знаю о том, что факт принятия Банком данного заявления к рассмотрению не является обязательством Банка предоставить мне кредит или возместить понесенные мной расходы при рассмотрении Банком моего заявления. Я оповещен о том, что Банк имеет право отказать в предоставлении кредита без объяснения причин.
С условиями кредитования и действующими тарифами ознакомлен (ознакомлена). Обязуюсь нести ответственность за достоверность документов, предоставленных по требованию ООО «Камкомбанк», в связи с чем даю согласие на полную проверку достоверности указанных документов и любых сообщенных мною сведений.
В целях получения, использования и погашения кредита даю согласие ООО «Камкомбанк» на обработку своих персональных данных, то есть на совершение действий, предусмотренных п. 3 ч. 1 ст. 3 Федерального закона «О персональных данных», а именно: паспортных данных, данных о месте жительства, работы, учебы, доходах, а так же предоставленных сведений о родственниках, знакомых, поручителях, залогодателях. Настоящее согласие даю на весь период действия будущего кредитного договора, информирован, что могу отозвать данное согласие в письменной форме после полного исполнения обязательств по будущему кредитному договору.
Я согласен на получение от Банка информационных материалов о наступлении сроков исполнения обязательств по кредитному договору, возникновении или наличии просроченной задолженности с указанием суммы, иной информации, связанной с исполнением мною договора по любым каналам связи, включая: SMS-оповещение, почтовое письмо, телеграмму, голосовое сообщение, сообщение по электронной почте. При этом для данных информационных рассылок я разрешаю Банку использовать любую контактную информацию, указанную мной в Заявлении-анкете на получение кредита.
Я согласен с тем, что предоставленный мною в Банк пакет документов, необходимый для рассмотрения вопроса о предоставлении кредита, останется в Банке.
Я согласен предоставить Банку право обращаться в ОАО «Национальное бюро кредитных историй» (ОАО «НБКИ») для проверки сведений, указанных в настоящем Заявлении - анкете, и получения информации обо мне.
Я
согласен не согласен на предоставление Банком в целях формирования моей кредитной истории всех необходимых сведений обо мне, о моих обязательствах по настоящему Заявлению - анкете и иной информации, предусмотренной Федеральным законом от 30.12.2004г. №218-ФЗ «О кредитных историях», в ОАО «Национальное бюро кредитных историй» (ОАО «НБКИ») в порядке, предусмотренном указанным Федеральным законом.
Подпись Земщика_________________/Ф.И.О./_______________________________________«___»___________ 20__г.
Подпись Созаемщика _______________/Ф.И.О./______________________________________«___»__________ 20__г.
Подпись Поручителя: ______________/Ф.И.О./_______________________________________«___»__________ 20__г.
В случае, если количество Созаемщиков и Поручителей (физических лиц) больше предусмотренного в анкете, ее необходимо дополнить соответствующими разделами и графами
**Представленные сведения соответствуют ФЗ от 07.08.01г. N115-ФЗ и внутренним нормативным актам Банка
*** Если в качестве обеспечения предлагается поручительство юридического лица, необходимо дополнительно заполнять анкету юридического лица.
Заявку принял _______ /_______________/ Наименование подразделения:_____________«___» _____________ 20__г.
Данные риэлтора: ФИО________________ тел.сот.____________ Агентство недвижимости:______________________
Отметки Банка
Проверка информации о доходах
|
Источник информации
|
Номер телефона организации - работодателя
|
Проверка по списку инсайдеров: Инсайдер / нет
| |
