Средства пенсионных накоплений должны быть переданы в соответствии с
заявлением застрахованного лица о переходе из НПФ в НПФ от ________________
N ________ и договором об обязательном пенсионном страховании от
_____________ N _______ <1>
в _____________________________________________________________________
(наименование НПФ)
--------------------------------
<1> В связи с внесением ПФР изменений в единый реестр застрахованных
лиц средства пенсионных накоплений с учетом результатов их инвестирования
подлежат передаче из НПФ ______________________ в НПФ ____________________.
(наименование НПФ) (наименование НПФ)
Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части
индивидуального лицевого счета:
Дата передачи средств пенсионных накоплений
|
Сумма средств пенсионных накоплений, переданных из НПФ в НПФ (руб. коп.)
|
Сумма средств пенсионных накоплений, переданных из НПФ в НПФ, включая результат инвестирования (руб. коп.)
|
|
|
|
|
|
|
Итого:
|
|
|
Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с заявлением
застрахованного лица о переходе из НПФ в ПФР от ________ N __________ в
доверительное управление __________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование управляющей компании и инвестиционного портфеля)
Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части
индивидуального лицевого счета:
Дата передачи/отзыва средств пенсионных накоплений
|
Сумма средств пенсионных накоплений, переданных в доверительное управление управляющей компании (руб. коп.)
|
Сумма средств пенсионных накоплений, переданных из доверительного управления управляющей компании в ПФР, включая инвестиционный доход (руб. коп.)
|
|
|
|
|
|
|
Итого:
|
|
|
Информация о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений:
Период инвестирования
|
Коэффициент прироста инвестиционного портфеля управляющей компании
|
Результат инвестирования (руб. коп.)
|
|
|
|
|
|
|
Итого:
|
|
|
2.3. Сведения о средствах пенсионных накоплений, сформированных за счет
средств материнского (семейного) капитала
Сведения, содержащиеся в заявлении о распоряжении средствами (частью
средств) материнского (семейного) капитала:
Номер
|
Дата
|
Наименование территориального органа ПФР, принявшего заявление
|
Сумма средств материнского (семейного) капитала, направленная на накопительную часть трудовой пенсии (накопительную пенсию)
(руб. коп.)
|
|
|
|
|
Сведения, содержащиеся в заявлении об отказе от направления средств
(части средств) материнского (семейного) капитала на формирование
накопительной пенсии, распоряжение средствами (частью средств) материнского
(семейного) капитала:
Номер
|
Дата
|
Наименование территориального органа ПФР, принявшего заявление
|
Сумма средств (части средств) материнского (семейного) капитала, подлежащая отзыву из управляющей компании или НПФ (руб. коп.)
|
|
|
|
|
Дата формирования сведений ____________________________________________
Информация о передаче средств материнского (семейного) капитала в
управляющую компанию или НПФ и результатах инвестирования средств
материнского (семейного) капитала:
Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с абзацем три
пункта 1 статьи 34 Федерального закона от 24 июля 2002 г. N 111-ФЗ "Об
инвестировании средств для финансирования накопительной пенсии в Российской
Федерации" в доверительное управление _____________________________________
(наименование управляющей компании
и инвестиционного портфеля)
Сумма средств материнского (семейного) капитала, учтенных в специальной
части индивидуального лицевого счета:
Дата передачи/отзыва средств пенсионных накоплений
|
Сумма средств материнского (семейного) капитала, переданных в доверительное управление (руб. коп.)
|
Сумма средств материнского (семейного) капитала, отозванных из доверительного управления (руб. коп.)
|
Сумма средств пенсионных накоплений, переданных из доверительного управления управляющей компании в ПФР
|
Сумма средств материнского (семейного) капитала (руб. коп.)
|
Результат инвестирования (руб. коп.)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого:
|
|
|
|
|
Информация о результатах инвестирования средств материнского
(семейного) капитала:
Период инвестирования
|
Сумма средств материнского (семейного) капитала, переданных в доверительное управление управляющей компании (руб. коп.)
|
Результат инвестирования (руб. коп.)
|
|
|
|
|
|
|
Итого:
|
|
|
Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с заявлением
застрахованного лица о выборе инвестиционного портфеля (управляющей
компании) от ___________ N ______ в доверительное управление ______________
___________________________________________________________________________
(наименование управляющей компании и инвестиционного портфеля)
Сумма средств материнского (семейного) капитала, учтенных в специальной
части индивидуального лицевого счета:
Дата передачи/отзыва средств пенсионных накоплений
|
Сумма средств материнского (семейного) капитала, переданных в доверительное управление (руб. коп.)
|
Сумма средств. материнского (семейного) капитала, отозванных из доверительного управления (руб. коп.)
|
Сумма средств пенсионных накоплений, переданных из доверительного управления управляющей компании в ПФР
|
Сумма средств материнского (семейного) капитала (руб. коп.)
|
Результат инвестирования (руб. коп.)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого:
|
|
|
|
|
Информация о результатах инвестирования средств материнского
(семейного) капитала:
Период инвестирования
|
Сумма средств материнского (семейного) капитала, переданных в доверительное управление управляющей компании (руб. коп.)
|
Результат инвестирования (руб. коп.)
|
|
|
|
|
|
|
Итого:
|
|
|
Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с заявлением
застрахованного лица о переходе из ПФР в НПФ от _________ N _____ и
договором об обязательном пенсионном страховании от ____________ N ______ в
___________________________________________________________________________
(наименование НПФ)
Сумма средств материнского (семейного) капитала, учтенных в специальной
части индивидуального лицевого счета:
Дата передачи/отзыва средств пенсионных накоплений
|
Сумма средств материнского (семейного) капитала, переданных из ПФР в НПФ (руб. коп.)
|
Сумма средств материнского (семейного) капитала, отозванных из НПФ в ПФР (руб. коп.)
|
Сумма средств пенсионных накоплений, переданных из ПФР в НПФ
|
Сумма средств материнского (семейного) капитала (руб. коп.)
|
Результат инвестирования (руб. коп.)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого:
|
|
|
|
|
Средства пенсионных накоплений должны быть переданы в соответствии с
заявлением застрахованного лица о переходе из НПФ в НПФ от __________
N _____ <1> и договором об обязательном пенсионном страховании от
____________ N ____ в _____________________________________________________
(наименование НПФ)
--------------------------------
<1> В связи с внесением ПФР изменений в единый реестр застрахованных
лиц средства пенсионных накоплений с учетом результатов их инвестирования
подлежат передаче из НПФ ____________________ в НПФ ______________________.
(наименование НПФ) (наименование НПФ)
Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части
индивидуального лицевого счета:
Дата передачи средств пенсионных накоплений
|
Сумма средств материнского (семейного) капитала, переданных из НПФ в НПФ
(руб. коп.)
|
Сумма средств пенсионных накоплений, переданных из НПФ в НПФ
|
Сумма средств материнского (семейного) капитала
(руб. коп.)
|
Результат инвестирования
(руб. коп.)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого:
|
|
|
|
Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с заявлением
застрахованного лица о переходе из НПФ в ПФР от _________ N ______
в доверительное управление ________________________________________________
(наименование управляющей компании
и инвестиционного портфеля)
Сумма средств материнского (семейного) капитала, учтенных в специальной
части индивидуального лицевого счета:
Дата передачи/отзыва средств пенсионных накоплений
|
Сумма средств материнского (семейного) капитала, переданных в доверительное управление управляющей компании (руб. коп.)
|
Сумма средств материнского (семейного) капитала, отозванных из доверительного управления управляющей компании (руб. коп.)
|
Сумма средств пенсионных накоплений, переданных (отозванных) из доверительного управления управляющей компании в ПФР (руб. коп.)
|
Сумма средств материнского (семейного) капитала (руб. коп.)
|
Результат инвестирования (руб. коп.)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого:
|
|
|
|
|
Информация о результатах инвестирования НПФ средств материнского
(семейного) капитала:
Период инвестирования
|
Сумма средств материнского (семейного) капитала, переданных в НПФ (руб. коп.)
|
Результат инвестирования (руб. коп.)
|
|
|
|
|
|
|
Итого:
|
|
|
2.4. Сведения о сумме средств пенсионных накоплений
Страховщик, у которого застрахованное лицо формирует пенсионные
накопления на день обращения за назначением выплаты за счет средств
пенсионных накоплений: ____________________________________________________
(наименование страховщика)
Вид пенсионного действия или действия со средствами пенсионных накоплений
(руб. коп)
|
Дата установления выплаты/дата действия со средствами пенсионных накоплений
(руб. коп.)
|
Суммы средств пенсионных накоплений (руб. коп.)
|
Средства пенсионных накоплений на дату установления выплаты/действия
(руб. коп.)
|
Сумма гарантийного возмещения
(руб. коп.)
|
Сумма гарантийного восполнения
(руб. коп.)
|
Сумма возмещения недостаточности
(руб. коп.)
|
Средства пенсионных накоплений, учтенные при установлении выплаты (руб. коп.)
|
Страховые взносы на накопительную пенсию
(руб. коп.)
|
Результат инвестирования
(руб. коп.)
|
В том числе ЧФР
(руб. коп.)
|
Дополнительные страховые взносы, взносы работодателя, взносы на софинансирование пенсионных накоплении
(руб. коп.)
|
Результат инвестирования
(руб. коп.)
|
В том числе ЧФР
(руб. коп.)
|
Средства (часть средств) материнского (семейного) капитала
(руб. коп.)
|
Результат инвестирования
(руб. коп.)
|
Сумма пенсионных накоплений
(руб. коп.)
|
Дата, на которую фактически учтены средства пенсионных накоплений
(руб. коп.)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.5. Сведения о сумме средств пенсионных накоплений застрахованных лиц,
отраженные в индивидуальном лицевом счете застрахованного лица по состоянию
на 31 декабря 2014 года
Суммы средств пенсионных накоплений
(руб. коп.)
|
Средства пенсионных накоплений на дату установления выплаты/действия
(руб. коп.)
|
Сумма гарантийного возмещения (руб. коп.)
|
Сумма гарантийного восполнения
(руб. коп.)
|
Сумма возмещения недостаточности
(руб. коп.)
|
Средства пенсионных накоплений, учтенные при установлении выплаты
(руб. коп.)
|
Страховые взносы на накопительную пенсию
(руб. коп.)
|
Результат инвестирования
(руб. коп.)
|
В том числе ЧФР
(руб. коп.)
|
Дополнительные страховые взносы, взносы работодателя, взносы на софинансирование пенсионных накоплений
(руб. коп.)
|
Результат инвестирования
(руб. коп.)
|
В том числе ЧФР
(руб. коп.)
|
Средства (часть средств) материнского (семейного) капитала
(руб. коп.)
|
Результат инвестирования (руб. коп.)
|
Сумма пенсионных накоплений
(руб. коп.)
|
Дата, на которую фактически учтены средства пенсионных накоплений
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.6. Сведения о сумме средств пенсионных накоплений застрахованного
лица, формирующихся в НПФ, у которого аннулирована лицензия
Наименование НПФ, в котором застрахованному лицу назначена выплата ____
Вид пенсионного действия или действия со средствами пенсионных накоплений
(руб. коп.)
|
Дата установления выплаты/дата действия со средствами пенсионных накоплений
|
Суммы средств пенсионных накоплений
|
Средства пенсионных накоплений на дату установления выплаты/действия (руб. коп.)
|
Сумма гарантийного возмещения
(руб. коп.)
|
Сумма гарантийного восполнения
(руб. коп.)
|
Сумма возмещения недостаточности
(руб. коп.)
|
Средства пенсионных накоплений, учтенные при установлении выплаты
|
Страховые взносы на накопительную пенсию
(руб. коп.)
|
Результат инвестирования
(руб. коп.)
|
В том числе ЧФР
(руб. коп.)
|
Дополнительные страховые взносы, взносы работодателя, взносы на софинансирование пенсионных накоплений
(руб. коп.)
|
Результат инвестирования
(руб. коп.)
|
В том числе ЧФР
(руб. коп.)
|
Средства (часть средств) материнского (семейного) капитала
(руб. коп.)
|
Результат инвестирования
(руб. коп.)
|
Сумма пенсионных накоплений
(руб. коп.)
|
Дата, на которую фактически учтены средства пенсионных накоплений
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.7. Сведения о передаче средств пенсионных накоплений в состав средств
выплатного резерва ПФР
Дата
|
Сумма средств пенсионных накоплений (руб. коп.)
|
|
|
|
|
Итого:
|
|
2.8. Сведения о сумме денежных средств, уплаченных в резерв ПФР по
обязательному пенсионному страхованию
Дата
|
Сумма средств пенсионных накоплений (руб. коп.)
|
|
|
|
|
Итого:
|
|
2.9. Сведения о сумме денежных средств, уплаченных в фонд
гарантирования пенсионных накоплений
Дата
|
Сумма средств пенсионных накоплений (руб. коп.)
|
|
|
|
|
Итого:
|
|
2.10. Сведения о сумме гарантийного восполнения, зачисленной из резерва
ПФР по обязательному пенсионному страхованию
Дата
|
Сумма средств пенсионных накоплений (руб. коп.)
|
|
|
|
|
Итого:
|
|
2.11. Сведения о сумме гарантийного возмещения, полученной ПФР от
государственной корпорации "Агентство по страхованию вкладов"
Дата
|
Сумма средств пенсионных накоплений (руб. коп.)
|
|
|
|
|
Итого:
|
|
2.12. Сведения о сумме гарантийного возмещения, полученной ПФР от
Центрального банка Российской Федерации
Дата
|
Сумма средств пенсионных накоплений (руб. коп.)
|
|
|
|
|
Итого:
|
|
Раздел 3. Сведения о назначении страховой пенсии (выплаты за счет
средств пенсионных накоплений)
3.1. Сведения о назначении страховой пенсии (выплаты за счет средств
пенсионных накоплений) застрахованному лицу:
Реквизиты территориального органа ПФР, установившего страховую пенсию
(выплату за счет средств пенсионных накоплений):
Регистрационный номер: ________________________
Наименование (краткое): ________________________
Вид пенсии (выплаты)
|
Срок назначения пенсии (выплаты)
|
Категория пенсионера (для пенсии по случаю потери кормильца)
|
Размер выплаты за счет средств пенсионных накоплений
(руб. коп.)
|
Дата отказа в назначении пенсии (выплаты)
|
Системный номер документа
|
с
|
по
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого:
|
|
|
|
|
|
|
НПФ, установивший пенсию (выплату за счет средств пенсионных
накоплений): ______________________________________________________________
(наименование НПФ)
Вид пенсии (выплаты)
|
Срок назначения пенсии (выплаты)
|
Размер выплаты за счет средств пенсионных накоплений
(руб. коп.)
|
с
|
по
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Причина прекращения выплаты за счет средств пенсионных накоплений:
Последняя выплата за счет средств пенсионных накоплений за ______ месяц
____ года.
Сведения о нетрудоспособных членах семьи, с учетом которых определен
размер пенсии:
N п/п
|
ФИО
|
СНИЛС
|
Категория
|
Системный номер документа
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сведения о кормильце, за которого назначена пенсия по случаю потери
кормильца:
ФИО
|
СНИЛС
|
Системный номер документа
|
|
|
|
|
|
|
3.2. Сведения о нетрудоспособных членах семьи, которым назначена пенсия
по случаю потери кормильца за данное застрахованное лицо
Реквизиты территориального органа ПФР, установившего пенсию по случаю
потери кормильца:
Регистрационный номер: ______________
Наименование (краткое): ________________________________
N п/п
|
ФИО нетрудоспособного члена семьи
|
СНИЛС
|
Срок назначения пенсии
|
Категория
|
Системный номер документа
|
с
|
по
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Раздел 4. Сведения о прекращении осуществления выплат за счет средств
пенсионных накоплений НПФ и продлении выплат ПФР
НПФ, прекративший выплату: ____________________________________________
(наименование НПФ)
Причина прекращения выплаты: ___________________
Территориальный орган ПФР, продливший выплату _________________________
(наименование
_________________________________
территориального органа ПФР)
Основания продления выплаты: _________________________
Вид пенсии (выплаты)
|
Срок назначения пенсии (выплаты)
|
Размеры выплаты за счет средств пенсионных накоплений (руб. коп.)
|
Дата прекращения выплаты
|
Дата продления выплаты
|
|
с
|
по
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Раздел 5. Сведения о средствах пенсионных накоплений (специальная часть
лицевого счета), подлежащих выплате правопреемникам
Сведения о смерти застрахованного лица:
Наименование органа записи актов гражданского состояния
|
|
Дата смерти
|
|
Запись акта о смерти
|
|
Системный номер документа АДВ-8
|
|
Дата включения в лицевой счет документа АДВ-8
|
|
Сведения о сумме средств пенсионных накоплений на дату смерти
застрахованного лица:
|
Сумма (руб. коп.)
|
Сумма средств пенсионных накоплений, учтенная в специальной части индивидуального лицевого счета на дату формирования выписки, в том числе:
|
|
учтено в резерве ПФР по обязательному пенсионному страхованию
|
|
поступило от НПФ
|
|
сумма гарантийного восполнения, зачисленная ПФР
|
|
сумма гарантийного возмещения, полученная ПФР от государственной корпорации "Агентство по страхованию вкладов"
|
|
Сумма возмещения недостаточности
|
|
Сумма средств пенсионных накоплений, выплаченная из резерва ПФР по обязательному пенсионному страхованию и подлежащая восстановлению в порядке регресса
|
|
Сумма средств пенсионных накоплений, выплаченная НПФ правопреемнику застрахованного лица
|
|
Количество страниц выписки: ________
Наименование должности руководителя
территориального органа ПФР Подпись Расшифровка подписи
Дата М.П.
Форма СЗИ-3
|
Код по ОКУД
|
|
Код по ОКПО
|
|
Сопроводительная ведомость
Для органов, осуществляющих пенсионное обеспечение
Реквизиты органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, которому передаются документы:
|
Регистрационный номер ПФР
|
________________________
|
Наименование (краткое)
|
________________________
|
Реквизиты запроса, переданного органом, осуществляющим пенсионное обеспечение:
|
________________________
|
Дата приема
|
________________________
|
Исходящий номер СПУ:
Дата заполнения:
Количество: всего документов
листов сопроводительной ведомости
Перечень передаваемых документов
N п/п
|
Страховой номер индивидуального лицевого счета
|
Ф.И.О. застрахованного лица
|
Наименование исходящего документа
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Наименование должности руководителя
территориального органа ПФР Подпись Расшифровка подписи
Дата М.П.
Форма ВЛС-1
|
Код по ОКУД
|
|
Код по ОКПО
|
|
АКТ о включении сведений в индивидуальные лицевые счета
застрахованных лиц
Реквизиты страхователя, представлявшего документы:
Регистрационный номер ПФР _________________________________________________
ИНН _____________________________ КПП ____________________________________
Наименование организации (краткое) ________________________________________
Дата формирования ________________
Тип Акта ____________________ Расчетный период ____ год
Сведения об уплате страховых взносов по отчетному
(расчетному) периоду
|
На страховую часть трудовой пенсии (руб., коп.)
|
На накопительную часть трудовой пенсии (руб., коп.)
|
По дополнительному тарифу (руб., коп.)
|
Коэффициент уплаты страховых взносов
|
|
|
|
Включено в ИЛС
По отчетному периоду
|
|
|
|
Сведения об уплате страховых взносов за предыдущие периоды
в отчетном (расчетном) периоде
|
На страховую часть трудовой пенсии (руб., коп.)
|
На накопительную часть трудовой пенсии (руб., коп.)
|
По дополнительному тарифу (руб., коп.)
|
Год
|
|
|
|
Прирост коэффициента уплаты страховых взносов
|
|
|
|
Включено дополнительно в ИЛС по периоду
|
|
|
|
Примечания:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Исполнитель Подпись Расшифровка подписи
Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи
Дата М.П.
Форма СПВ-1
|
Код по ОКУД
|
|
Код по ОКПО
|
| |
