Скачать 0.55 Mb.
|
БЛОК-СХЕМА предоставления услуги по внесению в Реестр парковочных разрешений многодетных семей записи о парковочном разрешении многодетной семьи, сведений об изменении записи о парковочном разрешении многодетной семьи и об аннулировании парковочного разрешения многодетной семьи
СПб ГКУ «Городской центр управления парковками Санкт-Петербурга» ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу предоставить услугу: внести в Реестр парковочных разрешений многодетных семей записи о парковочном разрешении многодетной семьи / сведений об изменении записи о парковочном разрешении многодетной семьи / об аннулировании парковочного разрешения многодетной семьи (нужное подчеркнуть). Данные заявителя: ________________________________________________________________________________ (ФИО заявителя) Дата рождения _________________________ Документ, удостоверяющий личность: ______________________________________________ (наименование документа) Серия ______________ Номер ___________________ Кем выдан ________________________ ________________________________________________________________________________ Дата выдачи __________________________________ Адрес регистрации: ______________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Адрес фактического проживания: __________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Номер телефона ___________________________ E-mail _______________________________ СНИЛС ___________________________________ ИНН ________________________________ Данные представителя: ___________________________________________________________ (ФИО представителя) Дата рождения _________________________ Документ, удостоверяющий личность: ______________________________________________ (наименование документа) Серия ______________ Номер ___________________ Кем выдан ________________________ ________________________________________________________________________________ Дата выдачи __________________________________ Документ, подтверждающий полномочия представителя: ________________________________________________________________________________ (наименование документа) Серия ______________ Номер __________________ Кем выдан _________________________ ________________________________________________________________________________ Дата выдачи __________________________________ Место жительства: ______________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Данные о транспортном средстве (ТС) (указывается не более одного транспортного средства): Марка и государственный регистрационный знак ТС: _________________________________ Сведения о собственнике ТС: _____________________________________________________ (ФИО) Прилагаю документы, необходимые для предоставления государственной услуги: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ В целях предоставления государственной услуги даю согласие на обработку и проверку указанных мною в заявлении персональных данных свободно, своей волей и в своем интересе. Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий, в отношении персональных данных, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение. Уведомление о результате предоставления государственной услуги прошу: вручить лично в форме документа на бумажном носителе/направить по электронной почте в форме электронного документа/представить с использованием Портала: «Государственные и муниципальные услуги (функции) в Санкт-Петербурге» в форме электронного документа (нужное подчеркнуть). Решение об отказе в предоставлении государственной услуги прошу: вручить лично в форме документа на бумажном носителе/направить по электронной почте в форме электронного документа/представить с использованием Портала: «Государственные и муниципальные услуги (функции) в Санкт-Петербурге» в форме электронного документа (нужное подчеркнуть). Телефон: __________________________ E-mail: _______________________________ Дата ____________ Подпись заявителя __________ /___________________/ (расшифровка подписи) Служебные отметки Запрос поступил: ________________________________________________________________ Дата: ___________________________________________________________________________ вх. №: __________________________________________________________________________ ФИО и подпись лица, принявшего запрос: ___________________________________________ Внесена запись в реестр парковочных разрешений многодетных семей: (характер записи: внесена запись о парковочном разрешении многодетной семьи / сведений об изменении записи о парковочном разрешении многодетной семьи / об аннулировании парковочного разрешения многодетной семьи) Дата:
Примерная форма _______________________________________ (Ф.И.О. заявителя) _______________________________________ (место регистрации заявителя) УВЕДОМЛЕНИЕ Санкт-Петербургского государственного казенного учреждения «Городской центр управления парковками Санкт-Петербурга» о предоставлении услуги В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 23.06.2014 № 543 «О Порядке создания и использования, в том числе на платной основе, парковок (парковочных мест), расположенных на автомобильных дорогах общего пользования регионального значения в Санкт-Петербурге» и постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2014 № 1294 «О порядке внесения платы за пользование на платной основе парковками (парковочными местами), расположенными на автомобильных дорогах общего пользования регионального значения в Санкт-Петербурге», Санкт-Петербургским государственным казенным учреждением «Городской центр управления парковками Санкт-Петербурга» принято решение о внесении ________________________________________________________________________ (записи о парковочном разрешении многодетной семьи/сведений об изменении записи о парковочном разрешении многодетной семьи/записи об аннулировании парковочного разрешения многодетной семьи) в Реестр парковочных разрешений многодетных семей. в соответствии с Вашим заявлением от ________________ № _______________ , _______________________________________________________________________________________________ регистрационный номер разрешения, ________________________________________________________________________ Ф.И.О. ________________________________________________________________________ дата рождения (дата, месяц, год) телефон _______________________адрес электронной почты ___________________ ________________________________________________________________________ страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) жителя; ____________________ Марка транспортного средства № _________________ государственный регистрационный знак транспортного средства; дата внесения записи о парковочном разрешении многодетной семьи __________________ (дата, месяц, год); срок действия парковочного разрешения многодетной семьи с ________ до __________; (дата, месяц, год) Руководитель ГКУ (уполномоченный руководителем ГКУ сотрудник) ________________________________ (подпись, расшифровка подписи)
Примерная форма _______________________________________ (Ф.И.О. заявителя) _______________________________________ (место регистрации заявителя) УВЕДОМЛЕНИЕ Санкт-Петербургского государственного казенного учреждения «Городской центр управления парковками Санкт-Петербурга» об отказе в предоставлении услуги В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 23.06.2014 № 543 «О Порядке создания и использования, в том числе на платной основе, парковок (парковочных мест), расположенных на автомобильных дорогах общего пользования регионального значения в Санкт-Петербурге» и постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 29.12.2014 № 1294 «О порядке внесения платы за пользование на платной основе парковками (парковочными местами), расположенными на автомобильных дорогах общего пользования регионального значения в Санкт-Петербурге», Санкт-Петербургским государственным казенным учреждением «Городской центр управления парковками Санкт-Петербурга» принято решение об отказе Вам во внесении в Реестр парковочных разрешений многодетных семей записи о парковочном разрешении многодетной семьи/сведений об изменении записи о парковочном разрешении многодетной семьи/об аннулировании парковочного разрешения многодетной семьи. Основание: _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ (отсутствует право на обращение за парковочным разрешением многодетной семьи; предоставлены недостоверные сведения и документы; наличие не погашенной в течение срока, установленного статьей 32.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, задолженности по уплате не менее трех административных штрафов) Руководитель ГКУ (уполномоченный руководителем ГКУ сотрудник) _____________________________(подпись, расшифровка подписи) |
... | ... | ||
Государственного казенного учреждения "городской центр управления парковками санкт-петербурга", подведомственного комитету по развитию... | Настоящее Положение определяет порядок оплаты труда работников Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения «Кронштадтский... | ||
Санкт-Петербурга по Центральному району Санкт-Петербурга для Санкт-Петербургского городского суда | Совещание Ассоциации проректоров по научной работе вузов Санкт-Петербурга и представителей ведущих научных школ города, посвященное... | ||
Настоящие Правила пользования (далее – Правила) библиотеками Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения «Централизованная... | |||
Об утверждении Административного регламента Управления ветеринарии Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги по регистрации... | Правительства Санкт-Петербурга от 23. 07. 2009 №873 «О мерах по реализации Закона Санкт-Петербурга «О социальном питании в Санкт-Петербурге»... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |