Утверждаю Директор Департамента социального развития Ханты-Мансийского автономного округа Югры
Скачать 1.04 Mb.
|
| Раздел 8.2. Особенности предоставления «подуслуги» в электронном виде | ||||||||||||||
Портал государственных услуг | ||||||||||||||
НЕТ | ||||||||||||||
Требуется предоставление заявителем документов на бумажном носителе для оказания «подуслуг». | ||||||||||||||
НЕТ | ||||||||||||||
Личный кабинет заявителя на Портале государственных услуг, электронная почта заявителя | ||||||||||||||
В электронной форме жалоба может быть подана заявителем посредством официального сайта Депсоцразвития Югры | ||||||||||||||
| Серия | | Номер | | Дата выдачи | |
| Кем выдано | |||||
V
2. Перечень мер социальной поддержки: (нужное отметить)
| |
Компенсация расходов на оплату занимаемого жилого помещения
| |
Компенсация расходов на оплату коммунальных услуг, в том числе:
| |
Компенсация расходов на оплату поставки твердого топлива в жилые
помещения с печным отоплением
3. К заявлению прилагаю:
| N п/п | Перечень документов | Количество листов |
| 1 | документ, удостоверяющий личность и содержащий указание на гражданство Российской Федерации, в соответствии с законодательством Российской Федерации | |
| 2 | копия трудовой книжки | |
| 3 | документы, подтверждающие факт оплаты поставки твердого топлива специализированными организациями, частными предпринимателями, имеющими право на предоставление названных услуг (для осуществления компенсации расходов на оплату поставки твердого топлива в жилые помещения с печным отоплением) | |
| 4 | договоры с организациями, предоставляющими жилищно-коммунальные услуги (в случае отсутствия правоустанавливающего документа на жилое помещение) | |
| 5 | пенсионное удостоверение | |
Дополнительно прилагаю:
| N п/п | Перечень документов | Количество листов |
| 1. | правоустанавливающий документ на жилое помещение - в случае если указанный документ отсутствует в органах, осуществляющих государственную регистрацию прав на недвижимое имущество и сделок с ним, и органах (организациях), участвующих в предоставлении государственной услуги | |
| 2. | сведения о гражданах, зарегистрированных совместно с заявителем | |
4. Организация, осуществляющая начисление платежей по оплате расходов, связанных с жилищно-коммунальными услугами: ___________________________________________________________________
Прошу перечислять причитающиеся мне суммы:
| |
на счет N:
┌──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬──┬──┬──┬──┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴──┴──┴──┴──┘
номер счета, открытый в кредитном учреждении открытый в кредитном учреждении _________________________________________________________________________________________
(наименование кредитного учреждения, филиала кредитного учреждения)
через отделение федеральной почтовой связи ________________________________
(N филиала почтового отделения)
| |
с доставкой на дом по адресу: ___________________________________
| |
через кассу почтового отделения
- Я, нижеподписавшийся _______________, подтверждаю, что всяпредставленная информация является достоверной и точной. Обязуюсьсвоевременно, в течение 15 дней сообщить обо всех обстоятельствах, влияющихна предоставление мер социальной поддержки (изменение состава семьи, местажительства, выезд за пределы автономного округа и др.).
- Я несу ответственность в соответствии с действующимзаконодательством Российской Федерации за предоставление заведомо ложных или неполных сведений, которые могут послужить поводом для прекращения назначенных мер социальной поддержки.
- Выражаю согласие на необходимое использование моих персональных
данных, в том числе в информационных системах
"___" ____________ 20__ г. Подпись заявителя __________________
| | | | |
| Регистрационный номер | Дата приема заявителя | Подпись специалиста | Расшифровка подписи |
---------------------------------------------------------------------------
Расписка о принятии документов
(выдается на руки заявителю)
Документы на предоставление мер социальной поддержки приняты "__" _________20__ г.
Подпись специалиста ___________ Расшифровка подписи _______________________
Приложение 2
к технологической схеме предоставления
государственной услуги Департамента социального развития
Ханты-Мансийского автономного округа – Югры
«Предоставление социальной поддержки отдельным категориям граждан, проживающих и работающих в сельских населенных пунктах и поселках городского типа»
Руководителю КУ "Центр социальных выплат Югры"
начальнику филиала
в г.Лангепасе
ЗАЯВЛЕНИЕ
на предоставление социальной поддержки
отдельным категориям граждан, проживающих и работающих
в сельской местности, рабочих поселках
(поселках городского типа) на территории
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры,
по оплате жилого помещения и коммунальных услуг
(Закон автономного округа от 16 октября 2007 года N 139-оз)
1. Индивидуальные сведения о заявителе:
Ф.И.О. заявителя Иванов Иван Иванович
Адрес места жительства г.Лангепас, ул.Ленина, д.25
телефон 89524054586
Льготная категория указать категорию
Документ, удостоверяющий личность заявителя
| Серия | 8613 | Номер | 125356 | Дата выдачи | 25.06.2000 |
| Кем выданоУФМС России в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре в гор.Лангепасе | |||||
V
2. Перечень мер социальной поддержки: (нужное отметить)
| V |
Компенсация расходов на оплату занимаемого жилого помещения
| V |
Компенсация расходов на оплату коммунальных услуг, в том числе:
| |
компенсация расходов на оплату поставки твердого топлива в жилые
помещения с печным отоплением
3. К заявлению прилагаю:
| N п/п | Перечень документов | Количество листов |
| 1 | документ, удостоверяющий личность и содержащий указание на гражданство Российской Федерации, в соответствии с законодательством Российской Федерации | 5 |
| 2 | копия трудовой книжки | 8 |
| 3 | документы, подтверждающие факт оплаты поставки твердого топлива специализированными организациями, частными предпринимателями, имеющими право на предоставление названных услуг (для осуществления компенсации расходов на оплату поставки твердого топлива в жилые помещения с печным отоплением) | 2 |
| 4 | договоры с организациями, предоставляющими жилищно-коммунальные услуги (в случае отсутствия правоустанавливающего документа на жилое помещение) | 4 |
| 5 | пенсионное удостоверение | 1 |
Дополнительно прилагаю:
| N п/п | Перечень документов | Количество листов |
| 1. | правоустанавливающий документ на жилое помещение - в случае если указанный документ отсутствует в органах, осуществляющих государственную регистрацию прав на недвижимое имущество и сделок с ним, и органах (организациях), участвующих в предоставлении государственной услуги | |
| 2. | сведения о гражданах, зарегистрированных совместно с заявителем | 1 |
4. Организация, осуществляющая начисление платежей по оплате расходов,связанных с жилищно-коммунальными услугами: УКК ЖКХ
Прошу перечислять причитающиеся мне суммы:
| V |
на счет N:
┌──┬──┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬──┬──┬──┬──┐
│4 │0│8 │1 │7 │ 8 │1│0 │4 │5 │ 2 │ 8 │ 6 │ 7 │ 2 │ 9 │3 │2 │ 2│ 2│
└──┴──┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴──┴──┴──┴──┘
номер счета, открытый в кредитном учрежденииоткрытый в кредитном учрежденииСбербанк России
(наименование кредитного учреждения, филиала кредитного учреждения)
через отделение федеральной почтовой связи ________________________________
(N филиала почтового отделения)
| |
с доставкой на дом по адресу: ___________________________________
| |
через кассу почтового отделения
- Я, нижеподписавшийся Иванов И.И., подтверждаю, что всяпредставленная информация является достоверной и точной. Обязуюсьсвоевременно, в течение 15 дней сообщить обо всех обстоятельствах, влияющихна предоставление мер социальной поддержки (изменение состава семьи, местажительства, выезд за пределы автономного округа и др.).
- Я несу ответственность в соответствии с действующимзаконодательством Российской Федерации за предоставление заведомо ложных или неполных сведений, которые могут послужить поводом для прекращения назначенных мер социальной поддержки.
- Выражаю согласие на необходимое использование моих персональных
данных, в том числе в информационных системах
"
Похожие:
 | Технологическая схема предоставления государственной услуги Департамента социального развития | | Технологическая схема предоставления государственной услуги Департамента социального развития |
| Технологическая схема предоставления государственной услуги Департамента социального развития | | Технологическая схема предоставления государственной услуги Департамента социального развития |
| Технологическая схема предоставления государственной услуги Департамента социального развития |  | Ханты-Мансийского автономного округа – Югры» с 01. 01. 2008 года изменен вид и название Учреждения на Бюджетное Учреждение Ханты-Мансийского... |
| Положением о Департаменте социального развития Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, утвержденным постановлением Правительства... | | А. В. Бодак, к п н., доцента, директора бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Методический центр развития... |
| А. В. Бодак, к п н., доцента, директора бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Методический центр развития... | | О внесении изменения в приказ Департамента социального развития Ханты-Мансийского автономного округа – Югры от 7 июня 2012 года |