Приложение N 2б
к Административному регламенту
предоставления Федеральной миграционной
службой государственной услуги
по оформлению и выдаче паспортов
гражданина Российской Федерации,
удостоверяющих личность гражданина
Российской Федерации за пределами
территории Российской Федерации
┌────────────┐ Получено в электронном виде с Единого портала
Дело N │ │ государственных и муниципальных услуг и функций
└────────────┘
СВЕДЕНИЯ О ДЕТЯХ, ГРАЖДАНАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ,
В ВОЗРАСТЕ ДО 14 ЛЕТ, ДЛЯ ВНЕСЕНИЯ В ПАСПОРТ
1. Фамилия
|
|
Имя
|
|
Пол
|
|
|
|
|
Ж
|
|
|
М
|
|
|
|
|
|
Отчество
|
|
Дата рождения
|
|
Место рождения
|
|
2. Фамилия
|
|
Имя
|
|
Пол
|
|
|
|
|
Ж
|
|
|
М
|
|
|
|
|
|
Отчество
|
|
Дата рождения
|
|
Место рождения
|
|
3. Фамилия
|
|
Имя
|
|
Пол
|
|
|
|
|
Ж
|
|
|
М
|
|
|
|
|
|
Отчество
|
|
Дата рождения
|
|
Место рождения
|
|
4. Фамилия
|
|
Имя
|
|
Пол
|
|
|
|
|
Ж
|
|
|
М
|
|
|
|
|
|
Отчество
|
|
Дата рождения
|
|
Место рождения
|
|
5. Фамилия
|
|
Имя
|
|
Пол
|
|
|
|
|
Ж
|
|
|
М
|
|
|
|
|
|
Отчество
|
|
Дата рождения
|
|
Место рождения
|
|
|
|
Подпись заявителя
|
Подпись, фамилия сотрудника, принявшего заявление
|
|
|
Дата заполнения
|
|
Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления Федеральной миграционной
службой государственной услуги
по оформлению и выдаче паспортов
гражданина Российской Федерации,
удостоверяющих личность гражданина
Российской Федерации за пределами
территории Российской Федерации
┌───────────┐
мес-│ │
┌────────────┐ Получено в электронном виде то │ │
Дело N │ │ с Единого портала государственных для │ │
└────────────┘ и муниципальных услуг и функций фо- │ │
то- │ │
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ ПАСПОРТА гра-│ │
НА НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО ГРАЖДАНИНА фии │ │
┌────────────┬────────────────────────────────────────────────┤ │
│1. Фамилия │ │ │
├────────────┼────────────────────────────┬───────┬───────────┤ │
│Имя │ │ 2. Пол│┌─┐ ┌─┐ │ │
│ │ │ ││ │ М │ │ Ж│ │
│ │ │ │└─┘ └─┘ │ │
├────────────┼────────────────────────────┴───────┼───────────┴────┬──────┤
│Отчество │ │3. Дата рождения│ │
├────────────┼────────────────────────────────────┴────────────────┴──────┤
│4. Место │ │
│рождения │ │
├────────────┴────────────────────────────────────────────────────────────┤
│5. Если ранее имели другие фамилию, имя, отчество, то ┌─┐ ┌─┐ │
│укажите ниже предыдущие данные │ │ Да │ │ Нет │
│ └─┘ └─┘ │
├────────────┬────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Фамилия │ │
├────────────┼───────────────────────────────────────────┬───┬────────────┤
│Имя │ │Пол│┌─┐ ┌─┐ │
│ │ │ ││ │ М │ │ Ж │
│ │ │ │└─┘ └─┘ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┬────┴───┴──┬─────────┤
│Отчество │ │Дата смены │ │
├────────────┼──────────────────────────────────────┴───────────┴─────────┤
│Место смены │ │
├────────────┴────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Дополнительные сведения о предыдущих фамилии, имени, отчестве │
│представлены в Приложении N 2 на " " л. │
├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│6. Адрес места жительства │
├────────────┬────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Регион │ │
├────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Район │ │
├────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Населенный │ │
│пункт │ │
├────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Улица │ │
├────────────┼───┬──────┬────┬────────┬──┬────────┬──────┬───────────┬────┤
│Дом │ │Корпус│ │Строение│ │Квартира│ │Дата │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │регистрации│ │
├────────────┼───┴──────┴────┴────────┴──┴────────┼──────┴───────────┴────┤
│7. Адрес │┌─┐ места ┌─┐ фактического│ │
│ ││ │ пребывания │ │ проживания │ │
│ │└─┘ └─┘ │ │
├────────────┼────────────────────────────────────┴───────────────────────┤
│Регион │ │
├────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Район │ │
├────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Населенный │ │
│пункт │ │
├────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Улица │ │
├────────────┼───┬──────┬──┬────────┬──┬────────┬──┬───────────┬──────────┤
│Дом │ │Корпус│ │Строение│ │Квартира│ │Срок │с по │
│ │ │ │ │ │ │ │ │регистрации│ │
├────────────┴───┴──────┴──┴────────┴──┴────────┴──┴───────────┴──────────┤
│8. Основной документ, удостоверяющий личность гражданина Российской │
│Федерации (паспорт, свидетельство о рождении) │
├────────────┬───────┬────────┬───────┬─────────────┬───────────┬─────────┤
│ Серия │ │ Номер │ │ Дата выдачи │ │ │
├────────────┼───────┴────────┴───────┴─────────────┴───────────┴─────────┤
│Кем выдан │ │
├────────────┴───────┬──────┬──────┬───────┬──────┬─────────┬─────────────┤
│9. Имею │Серия │ │ Номер │ │ Дата │ │
│заграничный паспорт │ │ │ │ │ выдачи │ │
├────────────┬───────┴──────┴──────┴┬──────┴──────┴─────────┴─────────────┘
│Орган, │ │ Подпись несовершеннолетнего
│выдавший │ │ гражданина от 14 до 18 лет
│паспорт │ │ ┌───────────────────────────────────┐
│ │ │ │ │
└────────────┴──────────────────────┘ └───────────────────────────────────┘
Оборотная сторона
Данные законного представителя
┌────────────┬────────────────────────────────────────────────────────────┐
│10. Фамилия │ │
├────────────┼───────────────────────────────────────┬───────┬────────────┤
│Имя │ │11. Пол│┌─┐ ┌─┐ │
│ │ │ ││ │ М │ │ Ж │
│ │ │ │└─┘ └─┘ │
├────────────┼───────────────────────────────┬───────┴───────┴─┬──────────┤
│Отчество │ │12. Дата рождения│ │
├────────────┼───────────────────────────────┴─────────────────┴──────────┤
│13. Место │ │
│рождения │ │
├────────────┴────────────────────────────────────────────────────────────┤
│14. Адрес места жительства │
├────────────┬────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Регион │ │
├────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Район │ │
├────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Населенный │ │
│пункт │ │
├────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Улица │ │
├────────────┼───┬──────┬────┬────────┬──┬────────┬──────┬───────────┬────┤
│Дом │ │Корпус│ │Строение│ │Квартира│ │Дата │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │регистрации│ │
├────────────┼───┴──────┴────┴────────┴──┴────────┼──────┴───────────┴────┤
│15. Адрес │┌─┐ места ┌─┐ фактического│ │
│ ││ │ пребывания │ │ проживания │ │
│ │└─┘ └─┘ │ │
├────────────┼────────────────────────────────────┴───────────────────────┤
│Регион │ │
├────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Район │ │
├────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Населенный │ │
│пункт │ │
├────────────┼────────────────────────────────────────────────────────────┤
│Улица │ │
├────────────┼───┬──────┬──┬────────┬──┬────────┬──┬───────────┬──────────┤
│Дом │ │Корпус│ │Строение│ │Квартира│ │Срок │с по │
│ │ │ │ │ │ │ │ │регистрации│ │
├────────────┼───┴──────┴──┴─┬──────┴──┴────────┴──┼───────────┴──────────┤
│16. Телефон │ │17. Адрес электронной│ │
│ │ │почты (по желанию) │ │
├────────────┴───────────────┴─────────────────────┴──────────────────────┤
│18. Основной документ, удостоверяющий личность гражданина Российской │
│Федерации (паспорт) │
├────────────┬───────┬────────┬───────┬─────────────┬───────────┬─────────┤
│ Серия │ │ Номер │ │ Дата выдачи │ │ │
├────────────┼───────┴────────┴───────┴─────────────┴───────────┴─────────┤
|
