│ │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(данные документа, подтверждающие факт внесения сведений в ЕГРЮЛ, с
указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную
регистрацию)
┌─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┐
ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┘
Серия Дата
свидетельства ______, N ______, выдачи "__" __________ 20__ г.
сообщает, что прекратило (а) осуществлять деятельность
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │,
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(вид деятельности)
осуществляемую ранее в соответствии с лицензией
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(лицензирующий орган, номер лицензии, дата предоставления)
┌─┐
│ │ Прошу направлять информацию по вопросам рассмотрения настоящего
│ │ заявления в форме электронного сообщения по адресу электронной почты.
└─┘
_________________________ ___________________ _________________________
(наименование должности (подпись, печать) (фамилия, имя,
руководителя) отчество руководителя)
"__" _______________ 20__ г.
Приложение
к заявлению
о прекращении
деятельности по управлению
многоквартирными домами
Опись документов
Настоящим удостоверяется, что заявитель:
___________________________________________________________________________
(наименование должности представителя заявителя)
представил в лицензирующий орган:
___________________________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
нижеследующие документы для принятия решения о прекращении действия
лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению
многоквартирными домами на территории Красноярского края:
N п/п
|
Наименование документа
|
Кол-во листов
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Документы сдал заявитель/ Документы принял
представитель заявителя: должностное лицо
лицензирующего органа:
_________________________________ _______________________________________
(Ф.И.О., должность, подпись) (Ф.И.О., должность, подпись)
_________________________________ Дата __________________________________
(реквизиты доверенности) Входящий N ____________________________
Количество листов _____________________
М.П.
Руководитель
службы строительного надзора
и жилищного контроля
Красноярского края
А.Е.ПРЯНИЧНИКОВ
Приложение N 4
к Административному регламенту
Образец заявления
о прекращении деятельности по управлению многоквартирными
домами (для индивидуального предпринимателя)
В службу строительного надзора
и жилищного контроля
Красноярского края
Парижской Коммуны ул., зд. 33
г. Красноярск
660049
ЗАЯВЛЕНИЕ
о прекращении деятельности по управлению
многоквартирными домами
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
Я, │ │
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя,
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
данные документа, удостоверяющего его личность)
┌───────────────────────────────────────────────────────────┐
проживающий │ │
(ая): └───────────────────────────────────────────────────────────┘
(адрес места жительства)
┌────────────────────┐ ┌────────────────────┐
Номер │ │ Номер │ │
телефона: └────────────────────┘ факса <*>: └────────────────────┘
Адрес электронной ┌──────────────────────────────────────────────────────┐
почты (в случае, │ │
если имеется) └──────────────────────────────────────────────────────┘
Основной государственный регистрационный номер (ОГРНИП):
┌───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┬───┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┴───┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
└───────────────────────────────────────────────────────────┘
(данные документа, подтверждающие факт внесения сведений в ЕГРИП, с
указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную
регистрацию)
┌────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┐
ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┘
Серия Дата
свидетельства ______, N ______, выдачи "__" __________ 20__ г.
сообщаю, что прекратил (а) осуществлять деятельность по управлению
многоквартирными домами ___________________________________________________
(вид деятельности)
осуществляемую ранее в соответствии с лицензией:
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │,
└──────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
(лицензирующий орган, номер лицензии, дата предоставления)
Я, ________________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных", выражаю свое согласие на автоматизированную, а также
без использования средств автоматизации обработку службой строительного
надзора и жилищного контроля Красноярского края (660049, г. Красноярск, ул.
Парижской Коммуны, 33) моих персональных данных, а именно совершение
действий, предусмотренных п. 3 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006
N 152-ФЗ "О персональных данных", также на обработку, передачу и
использование моих персональных данных в целях проверки соответствия
лицензионным требованиям, установленным пп. 1, 3, 4, 5 ч. 1 ст. 193
Жилищного кодекса Российской Федерации.
Настоящее согласие на обработку персональных данных может быть отозвано
на основании личного письменного заявления в произвольной форме.
Персональные данные хранятся в службе строительного надзора и жилищного
контроля Красноярского края в течение срока хранения документов,
предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.
┌─┐
│ │ Прошу направлять информацию по вопросам рассмотрения настоящего
│ │ заявления в форме электронного сообщения по адресу электронной почты.
└─┘
_________________________ _________________________
(подпись, печать) (фамилия и инициалы)
"__" _______________ 20__ г.
Приложение
к заявлению
о прекращении
деятельности по управлению
многоквартирными домами
Опись документов
Настоящим удостоверяется, что заявитель:
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. индивидуального предпринимателя/представителя
индивидуального предпринимателя)
представил в лицензирующий орган:
___________________________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
нижеследующие документы для принятия решения о прекращении действия
лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению
многоквартирными домами на территории Красноярского края:
N п/п
|
Наименование документа
|
Кол-во листов
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Документы сдал заявитель/ Документы принял
представитель заявителя: должностное лицо
лицензирующего органа:
_________________________________ _______________________________________
(Ф.И.О., подпись) (Ф.И.О., должность, подпись)
_________________________________ Дата __________________________________
(реквизиты доверенности) Входящий N ____________________________
Количество листов _____________________
М.П.
Руководитель
службы строительного надзора
и жилищного контроля
Красноярского края
А.Е.ПРЯНИЧНИКОВ
Приложение N 5
к Административному регламенту
Образец заявления
о выдаче дубликата лицензии на осуществление
предпринимательской деятельности по управлению
многоквартирными домами
В службу строительного надзора
и жилищного контроля
Красноярского края
Парижской Коммуны ул., зд. 33
г. Красноярск
660049
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче дубликата лицензии на осуществление
предпринимательской деятельности по управлению
многоквартирными домами
Прошу выдать дубликат лицензии на осуществление предпринимательской
деятельности по управлению многоквартирными домами на территории
Красноярского края:
__________________________________________________________________________,
(реквизиты лицензии на осуществление предпринимательской деятельности
по управлению многоквартирными домами)
выданную _________________________________________________________________,
(наименование лицензирующего органа)
в связи с
|
утратой лицензии
|
|
порчей лицензии
|
(основание для выдачи дубликата лицензии на осуществление
предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами)
Лицензиат: ________________________________________________________________
(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в
том числе фирменное наименование, организационно-правовая форма
юридического лица в соответствии с учредительными документами
или фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество
индивидуального предпринимателя, данные документа, удостоверяющего
личность (для индивидуального предпринимателя)
Место
нахождения: ______________________________________________
(место нахождения (жительства) юридического
лица (индивидуального предпринимателя)
Почтовый адрес <*>: _____________________________________
(адрес для переписки)
Телефон:
Факс <*>:
E-mail <*>: _____________________________________
Идентификационный
номер налогоплательщика <*>: _____________________________________
Код причины постановки на учет
(КПП) <*>: _____________________________________
Реквизиты документа, подтверждающего
факт уплаты государственной пошлины
за предоставление дубликата лицензии: _____________________________________
Я, ________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных", выражаю свое согласие на автоматизированную, а также
без использования средств автоматизации обработку службой строительного
надзора и жилищного контроля Красноярского края (660049, г. Красноярск, ул.
Парижской Коммуны, 33) моих персональных данных, а именно совершение
действий, предусмотренных п. 3 ст. 3 Федерального закона от 27.07.2006
N 152-ФЗ "О персональных данных", также на обработку, передачу и
использование моих персональных данных в целях проверки соответствия
лицензионным требованиям, установленным пп. 1, 3, 4, 5 ч. 1 ст. 193
Жилищного кодекса Российской Федерации.
Настоящее согласие на обработку персональных данных может быть отозвано
на основании личного письменного заявления в произвольной форме.
Персональные данные хранятся в службе строительного надзора и жилищного
контроля Красноярского края в течение срока хранения документов,
предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.
┌─┐
│ │ Я ознакомлен (ознакомлена) с порядком подачи заявления в электронном
└─┘ виде.
┌─┐
│ │ Я подтверждаю свое согласие на передачу информации в электронной форме
└─┘ заявления (в том числе персональных данных) по открытым каналам связи
сети Интернет.
┌─┐
│ │ Прошу направлять информацию по вопросам рассмотрения настоящего
└─┘ заявления в форме электронного сообщения по адресу электронной почты.
Форма получения дубликата лицензии:
┌─┐
│ │ На бумажном носителе лично.
└─┘
┌─┐
│ │ На бумажном носителе направить заказным почтовым отправлением с
└─┘ уведомлением о вручении.
┌─┐
│ │ В форме электронного документа, в случае направления заявления и
└─┘ прилагаемых к нему документов в форме электронного документа,
подписанного электронной подписью.
За представление в лицензирующий орган недостоверных или искаженных
сведений лицензиат несет ответственность в соответствии с законодательством
Российской Федерации.
Приложение: опись документов на __ л. в 2 экз.
Лицензиат Подпись
______________________________ ____________________
|
