Дата заполнения Личная подпись
"__" ___________ ____ года застрахованного лица __________
Исходящий номер СПУ: ___________
┌─────────────┐
Форма АДВ-8 Код по ОКУД │ │
└─────────────┘
Сведения о смерти застрахованного лица
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Наименование органа записи актов гражданского состояния ________│
│________________________________________________________________│
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Основные сведения об умершем застрахованном лице
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Фамилия _________________________ │
│Имя _________________________ │
│Отчество _________________________ │
│Пол ___ (м/ж) │
│Дата рождения "__" _____________ ____ года │
│Дата смерти "__" ______________ ____ года │
│Место рождения: │
│ город (село, дер., ...) __________________________________ │
│ район __________________________________ │
│ субъект РФ (обл., край, │
│ респ., ...) __________________________________ │
│ государство (страна) __________________________________ │
│Запись акта о смерти N ____________ │
│ от "__" _________ ____ года │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Заполняется при наличии соответствующих документов
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Сведения о документе, удостоверяющем личность │
│Документ __________________________________________ │
│ (указать название документа) │
│Серия, номер ________________ ________________ │
│Дата выдачи "__" ____________ ____ года │
│Кем выдан _________________________________ │
│ _________________________________ │
│Последнее Индекс ______ адрес _______________________ │
│место жительства ___________________________________________ │
│(места пребывания)___________________________________________ │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Руководитель органа
записи актов
гражданского состояния Подпись Расшифровка подписи
Дата М.П.
Заполняется территориальным органом ПФР
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Страховой номер ___-___-___ __ │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Специалист Подпись Расшифровка подписи
┌──────────┐ ┌──────────┐
Форма АДВ-6 Код по ОКУД │ │ Код по ОКПО │ │
└──────────┘ └──────────┘
Опись документов, передаваемых работодателем в ПФР
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Реквизиты работодателя, передающего документы: │
│Регистрационный номер ПФР ___-___-___ __ │
│ИНН ________________ КПП _________________ │
│Наименование организации ____________________________________ │
│(краткое) ____________________________________ │
│ │
│Отчетный период: I II III IV квартал ____ года │
│ │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Примечания: ______________________________________________________
Наименование входящего документа
|
Количество документов данного наименования в пачке
|
Анкета застрахованного лица (АДВ-1)
|
|
Заявление об обмене страхового свидетельства (АДВ-2)
|
|
Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства (АДВ-3)
|
|
Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах застрахованного лица (СЗВ-1 или СЗВ-3)
|
|
Сводная ведомость форм документов СЗВ-3, передаваемых работодателем в ПФР (АДВ-10)
|
|
|
|
Итого документов всех наименований:
|
|
Заполняется для пачки документов, сопровождаемой электронным
представлением:
Номер пачки документов, присвоенный работодателем _____
Номер регистрации пачки в территориальном
органе ПФР _____________ / ____
номер год
Заполняется для пачки документов, содержащей "Индивидуальные
сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и
начисленных взносах в ПФР застрахованного лица":
Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе за отчетный период,
учитываемые при назначении пенсии (итого по пачке документов)
Всего начислено
|
в том числе пособия по временной нетрудоспособности и стипендии
|
|
|
Исполнитель Подпись Расшифровка подписи
Наименование должности Подпись Расшифровка подписи
руководителя
Дата М.П.
┌──────────┐ ┌──────────┐
Форма АДВ-6-1 Код по ОКУД │ │ Код по ОКПО │ │
└──────────┘ └──────────┘
Опись документов, передаваемых страхователем в ПФР
Реквизиты страхователя, передающего документы:
Регистрационный номер ПФР ___-___-______
ИНН __________________ КПП _________________
Наименование организации (краткое) _______________________________
Примечания: ______________________________________________________
Наименование входящего документа
|
Количество документов в пачке
|
Анкета застрахованного лица (АДВ-1)
|
|
Заявление об обмене страхового свидетельства (АДВ-2)
|
|
Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства (АДВ-3)
|
|
Сведения о трудовом стаже застрахованного лица за период до регистрации в системе обязательного пенсионного страхования (СЗВ-К)
|
|
Иные входящие документы: _______ ________________________________
|
|
для индивидуальных сведений до 2002 года
|
Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах застрахованного лица (СЗВ-1 или СЗВ-3)
|
|
Сводная ведомость форм документов СЗВ-3, передаваемых работодателем в ПФР (АДВ-10)
|
|
для индивидуальных сведений, начиная с 2002 года
|
Наименование входящего документа
|
Количество документов в пачке
|
Число застрахованных лиц, представленных в пачке
|
Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование застрахованного лица (СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2)
|
|
|
Заполняется для пачки документов, сопровождаемой электронным
представлением:
Номер пачки документов, присвоенный страхователем ____
Номер регистрации пачки в территориальном органе ПФР ______ / ____
номер год
Заполняется для пачки документов, содержащей "Индивидуальные
сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на
обязательное пенсионное страхование застрахованного лица" (СЗВ-4-1
или СЗВ-4-2):
┌────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┐
│Расчетный период: ____ год│ Тип сведений │
│Код категории │ ┌─┐ ┌─┐ │
│застрахованного лица ____ │ │ │ исходные │ │ назначение пенсии│
│Код дополнительного тарифа ____ │ └─┘ └─┘ │
│Территориальные условия ____ ├───────────────────────────────────┤
│ │ Вид корректировки │
│ │ ┌─┐ ┌─┐ │
│ │ │ │ корректирующие │ │ отменяющие │
│ │ └─┘ └─┘ │
├────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────┤
│ Сведения о суммах начисленных страховых взносов │
│ (итого по пачке документов) │
├───────────────────────────┬────────────────────────┬───────────────────┤
│на страховую часть трудовой│ на накопительную часть │по дополнительному │
│ пенсии │ трудовой пенсии │ тарифу │
├───────────────────────────┼────────────────────────┼───────────────────┤
│ │ │ │
└───────────────────────────┴────────────────────────┴───────────────────┘
Заполняется для пачки документов, содержащей формы "Индивидуальные
сведения" СЗВ-1 или СЗВ-3:
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ ┌─┐ │
│Отчетный период: I │ │ II │ │ III │ │ IV │ │ квартал ____ года│
│ └─┘ └─┘ └─┘ └─┘ │
├────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе │
│ за отчетный период, учитываемые при назначении пенсии │
│ (итого по пачке документов) │
├───────────────────────────┬────────────────────────────────────┤
│ Всего начислено │ в том числе пособия по временной │
│ │ нетрудоспособности и стипендии │
├───────────────────────────┼────────────────────────────────────┤
│ │ │
└───────────────────────────┴────────────────────────────────────┘
Исполнитель Подпись Расшифровка подписи
Наименование должности Подпись Расшифровка подписи
руководителя
Дата М.П.
Подлежит возврату в территориальный орган ПФР
┌──────────┐ ┌──────────┐
Форма АДИ-5 Код по ОКУД │ │ Код по ОКПО │ │
└──────────┘ └──────────┘
Сопроводительная ведомость
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Реквизиты страхователя (работодателя), которому передаются│
│документы: │
│Регистрационный номер ПФР ___________________________________ │
│Наименование (краткое) ______________________________________ │
│Реквизиты пачки документов, переданной страхователем│
│(работодателем) в ПФР: │
│____________________________________________ │
│ │
│Дата приема "__" __________ ____ года │
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Примечания: ______________________________________________________
Исходящий номер СПУ __________
Количество документов в пачке, исключая опись __________
Количество страниц описи __________
Перечень передаваемых документов
N п/п
|
Страховой номер
|
Ф.И.О. застрахованного лица
|
Наименование исходящего документа
|
Дата получения
|
Подпись получателя
|
Дополни тельные сведения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
