Скачать 0.97 Mb.
|
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ (ЗАМЕНЕ) ПАСПОРТА N 1П Приложение N 1 к Административному регламенту ФМС России Форма 1П по выдаче и замене паспортов гражданина Российской Федерации Код подразделения ФМС России Паспорт серия номер дата месяц год 1. ИВАНОВ ИВАН ПЕТРОВИЧ___________________________________ Фамилия, имя, отчество 2. 01.01.1985______ 3. Пол V муж. жен. 4. С. ИВАНОВО_______ Число, месяц, год рождения Место рождения ИВАНОВСКОГО Р-НА ИВАНОВСКОЙ ОБЛ.________________ село, поселок, город, район, область, край, республика (по существовавшему административно-территориальному делению) 5. ЖЕНАТ ПЕТРОВА МАРИЯ ИВАНОВНА 01.01.1986 Г.Р.____ Семейное положение (если состоит в браке, указать фамилию, имя, отчество жены/мужа, дату рождения, ОТДЕЛОМ ЗАГС ИВАНОВСКОЙ ОБЛ. 01.01.2006 Г. АКТ. ЗАПИСЬ № 11 каким органом ЗАГСа и когда зарегистрирован брак) 6. ИВАНОВ ПЕТР ПЕТРОВИЧ_____________________________________________ Фамилия, имя, отчество отца и матери ИВАНОВА ГАЛИНА ТИМОФЕЕВНА_______________________________________ 7.Место жительства ПОС. БАЛЕЗИНО, УЛ. БАЛЕЗИНСКАЯ, ДОМ №1, КВ. №3 наименование области, города, поселка, села, улицы, дом, корпус, квартира 7.1. Место пребывания обращения _____________________________________________________________ наименование области, города, поселка, села, улицы, дом, корпус, квартира 8. НЕТ_________________________________________________________________ Состоял ли ранее в ином гражданстве, основание приобретения гражданства Российской Федерации 9. Прошу выдать (заменить) паспорт ДОСТИЖЕНИЕ 20 ЛЕТ____ _________ __________ указать причину выдачи/замены паспорта дата подпись 10. Подпись гр. _____________ заверяю _________ 11. Паспорт выдать ПАСПОРТА_____ подпись на основании СЕРИИ 1111 № 111111 ОВД ИВАНОВСКОГО РАЙОНА ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ 01.01.2000 ГОДА___ наименование документа, серия, номер, когда и кем выдан Дата принятия всех документов ____________ Подпись сотрудника подразделения _________ Руководитель подразделения _______________ Паспорт оформил __________________________ подпись подпись Паспорт получил ___________________________________________________ _________ _______ фамилия, имя, отчество дата подпись Приложение N 1 к Административному регламенту ФМС России Форма 1П по выдаче и замене паспортов гражданина Российской Федерации 12. Переменил(а) ФИО и другие анкетные данные с _______________________________________ 13. Ранее имел паспорт гражданина Российской Федерации Код подразделения Паспорт серия номер дата месяц год 14. Выдан основной документ, удостоверяющий личность гражданина за пределами Российской Федерации Код подразделения Документ серия номер дата месяц год 15. Поступил запрос из ________________________________________________________________ наименование подразделения в связи с _____________________________________________________________________________ указать причину 16. Поступило сообщение из ____________________________________________________________ наименование территориального органа ФМС России об уничтожении в связи с ______________________________________________________________ указать причину 17. Паспорт уничтожен по акту _________________________________________________________ наименование подразделения, уничтожившего паспорт Код подразделения Акт номер дата месяц год 18. Другие сведения ТЕЛ. 11-11-11 Образец заявления также размещается на официальных сайтах ФМС России, ее территориальных органов и на Едином портале. ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ (ЗАМЕНЕ) ПАСПОРТА N 1П Приложение N 1 к Административному регламенту ФМС России Форма 1П по выдаче и замене паспортов гражданина Российской Федерации Код подразделения ФМС России Паспорт серия номер дата месяц год 1. ИВАНОВ ИВАН ПЕТРОВИЧ___________________________________ Фамилия, имя, отчество 2. 01.01.1985______ 3. Пол V муж. жен. 4. С. ИВАНОВО_______ Число, месяц, год рождения Место рождения ИВАНОВСКОГО Р-НА ИВАНОВСКОЙ ОБЛ.________________ село, поселок, город, район, область, край, республика (по существовавшему административно-территориальному делению) 5. ЖЕНАТ ПЕТРОВА МАРИЯ ИВАНОВНА 01.01.1986 Г.Р.____ Семейное положение (если состоит в браке, указать фамилию, имя, отчество жены/мужа, дату рождения, ОТДЕЛОМ ЗАГС ИВАНОВСКОЙ ОБЛ. 01.01.2006 Г. АКТ. ЗАПИСЬ № 11 каким органом ЗАГСа и когда зарегистрирован брак) 6. ИВАНОВ ПЕТР ПЕТРОВИЧ_____________________________________________ Фамилия, имя, отчество отца и матери ИВАНОВА ГАЛИНА ТИМОФЕЕВНА_______________________________________ 7.Место жительства ПОС. БАЛЕЗИНО, УЛ. БАЛЕЗИНСКАЯ, ДОМ №1, КВ. №3 наименование области, города, поселка, села, улицы, дом, корпус, квартира 7.1. Место пребывания обращения _____________________________________________________________ наименование области, города, поселка, села, улицы, дом, корпус, квартира 8. НЕТ_________________________________________________________________ Состоял ли ранее в ином гражданстве, основание приобретения гражданства Российской Федерации 9. Прошу выдать (заменить) паспорт ДОСТИЖЕНИЕ 45 ЛЕТ____ _________ __________ указать причину выдачи/замены паспорта дата подпись 10. Подпись гр. _____________ заверяю _________ 11. Паспорт выдать ПАСПОРТА_____ подпись на основании СЕРИИ 1111 № 111111 ОВД ИВАНОВСКОГО РАЙОНА ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ 01.01.2000 ГОДА___ наименование документа, серия, номер, когда и кем выдан Дата принятия всех документов ____________ Подпись сотрудника подразделения _________ Руководитель подразделения _______________ Паспорт оформил __________________________ подпись подпись Паспорт получил ___________________________________________________ _________ _______ фамилия, имя, отчество дата подпись Приложение N 1 к Административному регламенту ФМС России Форма 1П по выдаче и замене паспортов гражданина Российской Федерации 12. Переменил(а) ФИО и другие анкетные данные с _______________________________________ 13. Ранее имел паспорт гражданина Российской Федерации Код подразделения Паспорт серия номер дата месяц год 14. Выдан основной документ, удостоверяющий личность гражданина за пределами Российской Федерации Код подразделения Документ серия номер дата месяц год 15. Поступил запрос из ________________________________________________________________ наименование подразделения в связи с _____________________________________________________________________________ указать причину 16. Поступило сообщение из ____________________________________________________________ наименование территориального органа ФМС России об уничтожении в связи с ______________________________________________________________ указать причину 17. Паспорт уничтожен по акту _________________________________________________________ наименование подразделения, уничтожившего паспорт Код подразделения Акт номер дата месяц год 18. Другие сведения ТЕЛ. 11-11-11 СЫН ИВАНОВ СТЕПАН ИВАНОВИЧ 01.01.2007 Г.Р. Образец заявления также размещается на официальных сайтах ФМС России, ее территориальных органов и на Едином портале. ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ (ЗАМЕНЕ) ПАСПОРТА N 1П Приложение N 1 к Административному регламенту ФМС России Форма 1П по выдаче и замене паспортов гражданина Российской Федерации Код подразделения ФМС России Паспорт серия номер дата месяц год 1. ИВАНОВА МАРИЯ ИВАНОВНА ___________________________________ Фамилия, имя, отчество 2. 01.01.1986______ 3. Пол муж. V жен. 4. С. ИВАНОВО_______ Число, месяц, год рождения Место рождения ИВАНОВСКОГО Р-НА ИВАНОВСКОЙ ОБЛ.________________ село, поселок, город, район, область, край, республика (по существовавшему административно-территориальному делению) 5. ЗАМУЖЕМ ИВАНОВ ИВАН ИВАНОВИЧ 01.01.1985 Г.Р.____ Семейное положение (если состоит в браке, указать фамилию, имя, отчество жены/мужа, дату рождения, ОТДЕЛОМ ЗАГС ИВАНОВСКОЙ ОБЛ. 01.01.2015 Г. АКТ. ЗАПИСЬ № 11 каким органом ЗАГСа и когда зарегистрирован брак) 6. ИВАНОВ ПЕТР ПЕТРОВИЧ_____________________________________________ Фамилия, имя, отчество отца и матери ИВАНОВА ГАЛИНА ТИМОФЕЕВНА_______________________________________ 7.Место жительства ПОС. БАЛЕЗИНО, УЛ. БАЛЕЗИНСКАЯ, ДОМ №1, КВ. №3 наименование области, города, поселка, села, улицы, дом, корпус, квартира 7.1. Место пребывания обращения _____________________________________________________________ наименование области, города, поселка, села, улицы, дом, корпус, квартира 8. НЕТ_________________________________________________________________ Состоял ли ранее в ином гражданстве, основание приобретения гражданства Российской Федерации 9. Прошу выдать (заменить) паспорт ИЗМЕНЕНИЕ ФАМИЛИИ__ _________ __________ указать причину выдачи/замены паспорта дата подпись 10. Подпись гр. _____________ заверяю _________ 11. Паспорт выдать ПАСПОРТА_____ подпись на основании СЕРИИ 1111 № 111111 ОВД ИВАНОВСКОГО РАЙОНА ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ 01.01.2000 ГОДА___ наименование документа, серия, номер, когда и кем выдан Дата принятия всех документов ____________ Подпись сотрудника подразделения _________ Руководитель подразделения _______________ Паспорт оформил __________________________ подпись подпись Паспорт получил ___________________________________________________ _________ _______ фамилия, имя, отчество дата подпись Приложение N 1 к Административному регламенту ФМС России Форма 1П по выдаче и замене паспортов гражданина Российской Федерации 12. Переменил(а) ФИО и другие анкетные данные с ПЕТРОВОЙ______________________ 13. Ранее имел паспорт гражданина Российской Федерации Код подразделения Паспорт серия номер дата месяц год 14. Выдан основной документ, удостоверяющий личность гражданина за пределами Российской Федерации Код подразделения Документ серия номер дата месяц год 15. Поступил запрос из ________________________________________________________________ наименование подразделения в связи с _____________________________________________________________________________ указать причину 16. Поступило сообщение из ____________________________________________________________ наименование территориального органа ФМС России об уничтожении в связи с ______________________________________________________________ указать причину 17. Паспорт уничтожен по акту _________________________________________________________ наименование подразделения, уничтожившего паспорт Код подразделения Акт номер дата месяц год 18. Другие сведения ТЕЛ. 11-11-11 Образец заявления также размещается на официальных сайтах ФМС России, ее территориальных органов и на Едином портале. ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ (ЗАМЕНЕ) ПАСПОРТА N 1П Приложение N 1 к Административному регламенту ФМС России Форма 1П по выдаче и замене паспортов гражданина Российской Федерации Код подразделения ФМС России Паспорт серия номер дата месяц год 1. ИВАНОВ ИВАН ПЕТРОВИЧ___________________________________ Фамилия, имя, отчество 2. 01.01.1985______ 3. Пол V муж. жен. 4. С. ИВАНОВО_______ Число, месяц, год рождения Место рождения ИВАНОВСКОГО Р-НА ИВАНОВСКОЙ ОБЛ.________________ село, поселок, город, район, область, край, республика (по существовавшему административно-территориальному делению) 5. ХОЛОСТ______________________________________________ Семейное положение (если состоит в браке, указать фамилию, имя, отчество жены/мужа, дату рождения, _________________________________________________________ каким органом ЗАГСа и когда зарегистрирован брак) 6. ИВАНОВ ПЕТР ПЕТРОВИЧ_____________________________________________ Фамилия, имя, отчество отца и матери ИВАНОВА ГАЛИНА ТИМОФЕЕВНА_______________________________________ 7.Место жительства ПОС. БАЛЕЗИНО, УЛ. БАЛЕЗИНСКАЯ, ДОМ №1, КВ. №3 наименование области, города, поселка, села, улицы, дом, корпус, квартира 7.1. Место пребывания обращения _____________________________________________________________ наименование области, города, поселка, села, улицы, дом, корпус, квартира 8. НЕТ_________________________________________________________________ Состоял ли ранее в ином гражданстве, основание приобретения гражданства Российской Федерации 9. Прошу выдать (заменить) паспорт ИЗМЕНЕНИЕ ПОЛА_______ _________ __________ указать причину выдачи/замены паспорта дата подпись 10. Подпись гр. _____________ заверяю _________ 11. Паспорт выдать ПАСПОРТА_____ подпись на основании СЕРИИ 1111 № 111111 ОВД ИВАНОВСКОГО РАЙОНА ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ 01.01.2000 ГОДА___ наименование документа, серия, номер, когда и кем выдан Дата принятия всех документов ____________ Подпись сотрудника подразделения _________ Руководитель подразделения _______________ Паспорт оформил __________________________ подпись подпись Паспорт получил ___________________________________________________ _________ _______ фамилия, имя, отчество дата подпись Приложение N 1 к Административному регламенту ФМС России Форма 1П по выдаче и замене паспортов гражданина Российской Федерации 12. Переменил(а) ФИО и другие анкетные данные с _______________________________________ 13. Ранее имел паспорт гражданина Российской Федерации Код подразделения Паспорт серия номер дата месяц год 14. Выдан основной документ, удостоверяющий личность гражданина за пределами Российской Федерации Код подразделения Документ серия номер дата месяц год 15. Поступил запрос из ________________________________________________________________ наименование подразделения в связи с _____________________________________________________________________________ указать причину 16. Поступило сообщение из ____________________________________________________________ наименование территориального органа ФМС России об уничтожении в связи с ______________________________________________________________ указать причину 17. Паспорт уничтожен по акту _________________________________________________________ наименование подразделения, уничтожившего паспорт Код подразделения Акт номер дата месяц год 18. Другие сведения ТЕЛ. 11-11-11 Образец заявления также размещается на официальных сайтах ФМС России, ее территориальных органов и на Едином портале. |
Методика подготовки специалистов мфц, представляющих государственные услуги фмс россии по принципу «одного окна» по оформлению и... | Методика подготовки специалистов мфц, представляющих государственные услуги фмс россии по принципу «одного окна» по оформлению и... | ||
Об основных документах, удостоверяющих личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, содержащих... | Ий с федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного... | ||
... | «Прием заявления и документов для оформления паспорта гражданина Российской Федерации, удостоверяющего личность гражданина Российской... | ||
Российской Федерации, дипломатического паспорта и служебного паспорта, являющихся основными документами, удостоверяющими личность... | Наименование услуга Приём заявления и документов для оформления паспорта гражданина Российской Федерации, удостоверяющего личность... | ||
Федерации, образца бланка и описания паспорта гражданина Российской Федерации" и определяет порядок выдачи, замены, учета и хранения... | Вы можете обратиться с заявлением о выдаче паспорта гражданина Российской Федерации, удостоверяющего личность гражданина Российской... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |