Скачать 1.06 Mb.
|
Сведения об отсутствии трудовой книжки: Сведения о законном представителе (доверенном лице): (фамилия, имя, отчество) Почтовый адрес места жительства (места пребывания): (почтовый индекс, наименование региона, _______________________________________________________________тел.: района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса, квартиры)
Документ, подтверждающий полномочия законного представителя: ________________________, выдан (наименование, номер) (наименование органа, выдавшего документ, дата выдачи) Прошу перечислять причитающееся мне ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет: на лицевой счет: , открытый в (номер лицевого счета) (наименование кредитной организации) , БИК , ИНН , КПП в почтовое отделение: (номер почтового отделения) Правильность сообщаемых мною сведений подтверждаю. Предупрежден (а) об удержании излишне выплаченных сумм пособия в случае, если переплата произошла по моей вине (предоставление документов с заведомо неверными сведениями, сокрытие данных, влияющих на право назначения пособия, исчисление его размера). Обязуюсь не позднее чем в месячный срок извещать орган социальной защиты населения о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера пособия или прекращение его выплаты (смена Ф.И.О. и документа, удостоверяющего мою личность; смена Ф.И.О. ребенка и документа, подтверждающего факт рождения ребенка за которым осуществляется уход; документ о состоянии моего здоровья, при котором он не может лично воспитывать и содержать ребенка, трудоустройство; смена места жительства (места пребывания); лишение родительских прав; ограничение в родительских правах; получение пособия по безработице; удочерение (усыновление) ребенка). Подписывая заявление, даю согласие на обработку моих персональных данных, для назначения ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет. «____»_____________20___ г. ______________________ (подпись заявителя) Приложение № 4 к Административному регламенту предоставления Министерством социальной защиты населения Московской области государственной услуги по назначению и выплате пособия по уходу за ребенком В (наименование территориального структурного подразделения Министерства) ЗАЯВЛЕНИЕ о прекращении выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет Я, (фамилия, имя, отчество заявителя) проживающая (ий) по адресу: (почтовый индекс, наименование региона, ___________________________________________________________тел.: района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса, квартиры) прошу прекратить мне выплату ежемесячного пособия по уходу за ребенком ____________________________________________ с «____» ______________ 20__ г. по (фамилия, имя, отчество и дата рождения ребенка) следующим причинам: (причины, влекущие прекращение выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет) «____»_____________20___ г. _____________________ (подпись заявителя) Приложение № 5 к Административному регламенту предоставления Министерством социальной защиты населения Московской области государственной услуги по назначению и выплате пособия по уходу за ребенком В (наименование территориального структурного подразделения Министерства) от (фамилия, имя, отчество) проживающего (ей) по адресу: паспорт или иной документ удостоверяющий личность в соответствии с законодательством Российской Федерации серия _____________№ выдан « » г. Согласие на обработку персональных данных заявителя 1. Настоящим подтверждаю свое согласие на обработку Министерством социальной защиты населения Московской области своих персональных данных, в том числе в автоматизированном режиме, в целях предоставления государственной услуги по назначению и выплате ежемесячного пособия по уходу за ребенком. 2. Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и место рождения, адрес, семейное, социальное положение, состав семьи. 3. Подтверждаю свое согласие на осуществление следующих действий с персональными данными: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках предоставления государственной услуги. 4. Настоящее согласие действует до наступления срока ликвидации персонального дела заявителя, в соответствии с действующими нормами хранения дел. Заявитель может отозвать настоящее согласие путем направления письменного уведомления не ранее окончания срока получения государственной услуги. Отзыв не будет иметь обратной силы в отношении персональных данных, прошедших обработку до вступления в силу такого отзыва. 5. В подтверждение вышеизложенного, нижеподписавшийся заявитель подтверждает свое согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с положениями Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных». ___________________(_______________________) «____» ________________ 20___ г. (подпись) (расшифровка подписи) Приложение № 6 к Административному регламенту предоставления Министерством социальной защиты населения Московской области государственной услуги по назначению и выплате пособия по уходу за ребенком (наименование территориального структурного подразделения Министерства, МФЦ) Расписка о приеме документов для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком (фамилия, имя, отчество заявителя) проживающей (им) по адресу: (адрес проживания заявителя) представлены следующие документы для назначения и выплате ежемесячного пособия по уходу за ребенком
Принял (должность специалиста, фамилия, имя, отчество, контактный телефон) «____»___________20___ г. Подпись ___________________ Информация об обстоятельствах, при которых необходимо извещать орган социальной защиты населения, назначивший и выплачивающий пособие в месячный срок со дня их наступления:
Приложение № 7 к Административному регламенту предоставления Министерством социальной защиты населения Московской области государственной услуги по назначению и выплате пособия по уходу за ребенком Решение о назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет «____»___________ 20__ г. № __________ Дело №___________ В (наименование территориального структурного подразделения Министерства) рассмотрено заявление и документы, представленные гр. (фамилия, имя, отчество, адрес проживания) На основании Федерального закона от 19.05.1995 № 81–ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» и приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.12.2009 № 1012н «Об утверждении порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей» решено: назначить гр.____________________________________________________ ежемесячное пособие по уходу за (фамилия, инициалы) ребенком: (фамилия, имя, отчество) до достижения им возраста полутора лет с «____» _____________ 20___ г. по «____» ______________ 20___ г. в размере _____________ руб. Руководитель_____________________ ________________________ (подпись) (расшифровка подписи) Исполнитель _____________________ ________________________ (подпись) (расшифровка подписи) М.П. Приложение № 8 к Административному регламенту предоставления Министерством социальной защиты населения Московской области государственной услуги по назначению и выплате пособия по уходу за ребенком Решение об отказе в назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет «____»___________ 20___ г. № __________ Дело №___________ В (наименование территориального структурного подразделения Министерства) рассмотрено заявление и документы, представленные гр. (фамилия, имя, отчество, адрес проживания) На основании Федерального закона от 19.05.1995 № 81–ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» и приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.12.2009 № 1012н «Об утверждении порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей» решено: отказать гр. _________________________________________ в назначении ежемесячного пособия по уходу (фамилия, инициалы) за ребенком: (фамилия, имя, отчество) до достижения им возраста полутора лет по следующим причинам: (причины, послужившие основанием для принятия решения об отказе в назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет) Руководитель_____________________ ________________________ (подпись) (расшифровка подписи) Исполнитель _____________________ ________________________ (подпись) (расшифровка подписи) М.П. Приложение № 9 к Административному регламенту предоставления Министерством социальной защиты населения Московской области государственной услуги по назначению и выплате пособия по уходу за ребенком (фамилия, инициалы заявителя, адрес проживания) УВЕДОМЛЕНИЕ о назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет Уважаемая (ый)__________________________________________________________________ (имя, отчество) Решением (наименование территориального структурного подразделения Министерства) от «____» ____________ 20___г. №_________ Вам назначено ежемесячное пособие по уходу за ребенком: (фамилия, имя, отчество) с «____» ______________ 20___ г. по «____» ______________ 20___ г., в размере _____________ руб. до достижения им возраста полутора лет, предусмотренного Федеральным законом от 19.05.1995 № 81–ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей». Руководитель ___________________ ________________________ (подпись) (расшифровка подписи) Исполнитель: Тел.: Приложение № 10 к Административному регламенту предоставления Министерством социальной защиты населения Московской области государственной услуги по назначению и выплате пособия по уходу за ребенком (фамилия, инициалы заявителя, адрес проживания) УВЕДОМЛЕНИЕ об отказе в назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет Уважаемая (ый)__________________________________________________________________ (имя, отчество) Решением (наименование территориального структурного подразделения Министерства) от «____» ____________ 20___г. №_________ Вам отказано в назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком: (фамилия, имя, отчество) до достижения им возраста полутора лет, предусмотренного Федеральным законом от 19.05.1995 № 81–ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» по следующим причинам: (причины, послужившие основанием для принятия решения об отказе в назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет) Данное решение может быть обжаловано в Министерство социальной защиты населения Московской области или в судебном порядке. Руководитель ___________________ ________________________ (подпись) (расшифровка подписи) Исполнитель: Тел.: Приложение № 11 к Административному регламенту предоставления Министерством социальной защиты населения Московской области государственной услуги по назначению и выплате пособия по уходу за ребенком |
Административный регламент предоставления государственной услуги «Лицензирование образовательной деятельности» (далее Административный... | Административный регламент предоставления государственной услуги по выдаче разрешения на вступление в брак несовершеннолетним гражданам... | ||
Настоящий административный регламент устанавливает сроки и последовательность административных процедур и административных действий... | Новый административный регламент о внесённых изменениях в конструкцию автомобилей | ||
Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском... | Административный регламент предоставления муниципальной услуги Выдача справок на жилые и нежилые объекты недвижимости в Неклиновском... | ||
Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных... | Настоящий Административный регламент (далее Административный регламент) определяет стандарт предоставления муниципальной услуги;... | ||
Административный регламент предоставления государственной услуги по экспертизе племенной продукции (материала) (далее – Административный... | Административный регламент). Административный регламент определяет порядок, сроки и последовательность действий (административных... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |