Образец заявления кандидата в усыновители
Скачать 13.9 Kb.
|
ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ КАНДИДАТА В УСЫНОВИТЕЛИРуководителю муниципалитета внутригородского муниципального образования Алексеевское в городе Москве Фенёвой М.А. от гр._______________________________ Проживающего по адресу:______________ ____________________________________ № телефона__________________________ Данные паспорта______________________ ____________________________________ Прошу разрешить усыновить несовершеннолетнего сына моей жены (Ф.И.О. ребенка, дата рождения), зарегистрированного по адресу: ….., проживающего по адресу: ….., учащегося. Прошу в свидетельство о рождении записать меня отцом ребёнка, с присвоением ему моей фамилии и отчества по моему имени. О состоянии здоровья ребенка поставлен в известность врачами и специалистами по опеке. Брак между родителями расторгнут (дата, каким отделом ЗАГС, актовая запись №). Отец ребенка Ф.И.О. дал письменное согласие на усыновление (лишен родительских прав решением Бутырского районного суда от какого числа, в свидетельство о рождении вписан со слов матери, признан безвестно отсутствующим, умер "__"___200_ г.) Брак с матерью ребенка Ф.И.О. заключен (дата, отдел ЗАГС, № актовой записи), она дала письменное согласие на усыновление. От брака имеем ребенка Ф.И.О., дата рождения. О себе сообщаю следующее: Состою в 1,2,3 браке с "___"____200_ г. Детей не имею, если есть дети, указать Ф.И.О. и возраст. Родительских прав по суду не лишался. На учете в НД, ПНД, ПТД, КВД не состою. Инвалидности по состоянию здоровья не имею. Образование (высшее, среднее). В настоящее время работаю… в должности… с окладом…. Проживаю в отдельной 1 (2-х, 3-х) комнатной квартире, комнате квартиры коммунального заселения ж.площадью … кв. м, где зарегистрированы вместе со мной (жена, мать, дети). Мне разъяснены мои права и обязанности, об ответственности предупрежден. Дата Личная подпись |
Похожие:
 | Прошу в свидетельство о рождении записать меня отцом ребёнка, с присвоением ему моей фамилии и отчества по моему имени. О состоянии... |  | Вас дать заключение о возможности быть усыновителями и поставить на нас на учет в качестве кандидатов в усыновители |
| Утвердить Административный регламент предоставления государственной услуги по выдаче заключения о возможности быть усыновителями... | | Прошу рассмотреть кандидатуру (фамилия, имя, отчество, дата рождения, место регистрации кандидата) для включения в состав Общественного... |
| Прошу рассмотреть кандидатуру (фамилия, имя, отчество, дата рождения, место регистрации кандидата) для включения в состав Общественного... | | Прошу рассмотреть кандидатуру (фамилия, имя, отчество, дата рождения, место регистрации кандидата) для включения в состав Общественного... |
| Прошу рассмотреть кандидатуру (фамилия, имя, отчество, дата рождения, место регистрации кандидата) для включения в состав Общественного... | | С уставом, лицензией на право ведения образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации и правилами внутреннего... |
| Образец заявления о рассмотрении вопроса о зачислении кандидата в кадровый резерв (пишется собственноручно) | | Заявление кандидата о согласии баллотироваться по соответствующему одномандатному избирательному округу (приложение №2) |