Заявление
о распоряжении средствами (частью средств) краевого материнского (семейного) капитала
В соответствии с Законом Камчатского края от 06.06.2011 № 615 «О краевом материнском (семейном) капитале» прошу направить средства (часть средств) краевого материнского
|
(семейного) капитала в размере
|
|
рублей на:
|
|
|
|
улучшение жилищных условий путем приобретения / строительства жилого помещения,
|
|
расположенного по адресу:
|
|
|
|
|
(адрес места нахождения приобретенного (строящегося) жилого помещения)
|
|
получение образования ребенком (детей)
|
|
|
|
(ФИО и дата рождения ребенка (детей)
|
|
в
|
|
|
|
|
|
(наименование и место нахождения учебного заведения)
|
|
приобретение транспортного средства
|
|
|
(марка транспортного средства)
|
Подтверждаю, что данное транспортное средство не приобретается у близких родственников
___________________________________
(подпись заявителя)
Право на краевой материнский (семейный) капитал возникло в связи с рождением
|
(усыновлением)
|
|
|
(Ф.И.О. и дата рождения ребенка)
|
Прошу перечислить денежные средства в сумме _________________________________________
(сумма проставляется цифрами и прописью)
на счет _________________________________________________________________________________
(Ф.И.О. получателя денежных средств)
№ ____________________________________ в _____________________________________________
(номер счета) (наименование отделения банка)
_______________________________________________________________________________________
Подтверждаю, что у меня случаев неисполнения (ненадлежащего исполнения) своих обязанностей по воспитанию, обучению и (или) содержанию детей, установленных органами
|
опеки и попечительства, иными органами и учреждениями системы профилактики
|
|
|
(есть, нет)
|
_______________________
(подпись заявителя)
Подтверждаю, что ребенок ___________________________________________________________ является первым рожденным мною ребенком (заполняется лицами, указанными в пункте 3 части 1 статьи 4 Закона Камчатского края от 06.07.2011 № 615 «О краевом материнском (семейном) капитале»
_______________________
|
(подпись заявителя)
|
Правильность сообщаемых сведений подтверждаю.
Ознакомлен (а), что предоставление заведомо ложных и (или) недостоверных сведений, а равно умолчание о фактах, влекущих прекращение выплаты пособий, компенсаций, субсидий и иных социальных выплат, является уголовно наказуемым деянием, ответственность за которое предусмотрена статьей 1592 Уголовного кодекса Российской Федерации, либо правонарушением, ответственность за которое наступает по основаниям, предусмотренным статье 7.27 Кодекса об административных правонарушениях Российской Федерации.
____________________
(подпись заявителя)
Даю своё согласие КГКУ «Центр выплат» (филиалу КГКУ «Центр выплат») в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» на осуществление действий с моими персональными данными и персональными данными моих несовершеннолетних детей ________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество детей)
включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (передачу, ознакомление, предоставление доступа), обезличивание, блокирование, уничтожение в документальной, электронной, устной форме, а также на истребование в иных учреждениях, организациях сведений в целях предоставления мне государственной услуги по предоставлению краевого материнского (семейного) капитала.
____________________
(подпись заявителя)
К заявлению прилагаю следующие документы (отметить галочкой в окошке):
паспорт гражданина РФ на ____ л.;
свидетельства о рождении детей на _____ л.;
копию поквартирной карточки на ______ л.;
договор купли-продажи жилого помещения или участия в долевом строительстве, или строительного подряда на _____ л.;
свидетельство о государственной регистрации права собственности на жилое помещение на ____ л.;
документ, подтверждающий право собственности на земельный участок, на котором осуществляется строительство и т.п. на _____ л.;
разрешение на строительство на _____ л.;
кредитный договор (договора займа, автокредит) на _____ л.;
справка о размерах оставшейся неуплаченной суммы по договору на _____ л.;
договор на оказание платных образовательных услуг, счет на оплату на _____ л.;
лицензия на право осуществления образовательной деятельности, выданной образовательному учреждению на _____ л.;
свидетельство о государственной аккредитации образовательного учреждения на _____ л. ;
документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя заявителя на _____ л.;
договор купли-продажи транспортного средства на ___ л;
паспорт транспортного средства на ___ л;
________________________________________________________________________________.
«______»______________ 20___ года __________________________________
(подпись заявителя/ представителя)
----------------------------------------------------------------------------------------------------
(поле заполняется специалистом, принявшим документы)
Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленным документам.
Заявление и документы заявителя
|
|
|
(ФИО заявителя)
|
зарегистрированы
|
|
|
(дата регистрации и регистрационный номер заявления)
|
Принял
|
|
|
|
|
|
|
(должность специалиста, принявшего документы)
|
|
(фамилия, инициалы)
|
|
(подпись)
|
Приложение № 5
к административному регламенту по предоставлению Министерством социального развития и труда Камчатского края государственной услуги по принятию решения об удовлетворении либо об отказе в удовлетворении заявления о распоряжении средствами (частью средств) краевого материнского (семейного) капитала
Формы уведомлений
УВЕДОМЛЕНИЕ
ОБ ОТКАЗЕ В ПРИЕМЕ И ВОЗВРАТЕ ДОКУМЕНТОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ
Уважаемая (ый) ____________________________________!
Краевое государственное казенное учреждение «Камчатский центр по выплате государственных и социальных пособий» (филиал КГКУ «Центр выплат») на Ваше заявление от «___» ____________ 201__ года сообщает, что Вам отказано в приеме документов на предоставление средств краевого материнского (семейного) капитала в соответствии с Законом Камчатского края от 06.06.2011 № 615 «О краевом материнском (семейном) капитале» в связи с _______________________________________
______________________________________________________________
________________________________________________________________.
(указать причину отказа)
Для сведения сообщаем, что решения (действия) должностных лиц Краевого государственного казенного учреждения «Камчатский центр по выплате государственных и социальных пособий», принятые (проведенные) в ходе отказа в предоставлении государственной услуги, могут быть обжалованы в досудебном либо в судебном порядке, установленном действующим законодательством.
Руководитель подпись Ф.И.О.
УВЕДОМЛЕНИЕ
О ПРОДЛЕНИИ СРОКА РАССМОТРЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ
Уважаемая (ый) ____________________________________!
Краевое государственное казенное учреждение «Камчатский центр по выплате государственных и социальных пособий» (филиал КГКУ «Центр выплат») на Ваше заявление от «____» _____________ 201___ года сообщает, что в соответствии с Административным регламентом предоставления Министерством социального развития и труда Камчатского края государственной услуги по принятию решения о предоставлении либо об отказе в предоставлении краевого материнского (семейного) капитала, утвержденным приказом Министерства социального развития и труда Камчатского края от 28.06.2012 № 327-п, в связи с не поступлением в установленный срок сведений, влияющих на право предоставления государственной услуги, ____________________________
__________________________________________________________________,
(каких сведений)
запрошенных в рамках межведомственного взаимодействия по запросу от __________ 201 ___ года в органе, участвующем в предоставлении
государственной услуг ______________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование организации)
принято решение о продлении срока рассмотрения Вашего заявления по
«____»_____________ 201___ года.
Для сведения сообщаем, что решения (действия) должностных лиц Краевого государственного казенного учреждения «Камчатский центр по выплате государственных и социальных пособий», принятые (проведенные) в ходе предоставления государственной услуги, могут быть обжалованы в досудебном либо в судебном порядке, установленном действующим законодательством.
Руководитель подпись Ф.И.О.
УВЕДОМЛЕНИЕ
О ВЗЫСКАНИИ ИЗЛИШНЕ ВЫПЛАЧЕННЫХ ДЕНЕЖНЫХ
СРЕДСТВ В СУДЕБНОМ ПОРЯДКЕ
Уважаемая (ый) ____________________________________!
Краевое государственное казенное учреждение "Камчатский центр по
выплате государственных и социальных пособий" (филиал КГКУ "Центр выплат") сообщает, что в связи с не возмещением Вами в добровольном порядке в установленный срок излишне выплаченных денежных средств
_________________________________________________________________
(вид денежной выплаты)
по категории "____________________________________________________"
в сумме _________________________________________________________
принято решение о взыскании излишне выплаченных денежных средств в судебном порядке.
Для сведения сообщаем, что решения (действия) должностных лиц Краевого государственного казенного учреждения "Камчатский центр по выплате государственных и социальных пособий" (филиала КГКУ "Центр выплат"), принятые (проведенные) в ходе предоставления государственной услуги, могут быть обжалованы в досудебном либо в судебном порядке, установленном действующим законодательством.
Руководитель подпись Ф.И.О.
Приложение № 6
к административному регламенту по предоставлению Министерством социального развития и труда Камчатского края государственной услуги по принятию решения об удовлетворении либо об отказе в удовлетворении заявления о распоряжении средствами (частью средств) краевого материнского (семейного) капитала
Форма согласия
ЗАЯВЛЕНИЕ
|
