Приложение 2
к административному регламенту
В _____________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления)
_____________________________________________
___________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о приватизации жилых помещений
Мы (Я) просим(шу) передать жилое помещение по адресу: населенный пункт _________,ул. _______________________, дом № _______, кв. № ________,
ком. № ________ в ___________________________________________________________________________________________________________________________
(указать форму собственности: в равных долях, в разных долях и др.)
1. ____________________________________________________ ___________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
серия___________№__________выдан_________________________________
(данные документа удостоверяющего личность) (кем и когда выдан)
Дата рождения «____» _____________ ______ г.
2. ____________________________________________________ ___________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
серия___________№__________выдан_______________________________________
(данные документа удостоверяющего личность) (кем и когда выдан)
Дата рождения «____» _____________ ______ г.
3. ____________________________________________________ ___________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
серия___________№__________выдан_______________________________________
(данные документа удостоверяющего личность) (кем и когда выдан)
Дата рождения «____» _____________ ______ г.
4. ____________________________________________________ ___________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
серия___________№__________выдан_______________________________________
(данные документа удостоверяющего личность) (кем и когда выдан)
Дата рождения «____» _____________ ______ г.
5. ____________________________________________________ ___________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
серия___________№__________выдан_______________________________________
(данные документа удостоверяющего личность) (кем и когда выдан)
Дата рождения «____» _____________ ______ г.
Не принимают участия в приватизации:
1. Я,__________________________________________________ ___________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
довожу до Вашего сведения, что содержание статьей 1 и 2 Закона Российской Федерации «О приватизации жилищного фонда в Российской Федерации» мне разъяснено, и я отказываюсь от своего права на приватизацию жилой площади, находящейся в населенном пункте ______________ Вологодской области по адресу: ул. ______________________ д. № _________ кв. № __________ ком _____.
Даю согласие на приватизацию указанной жилой площади лицам, желающим ее приватизировать и имеющим на это право.
2. Я,_________________________________________________ ___________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
довожу до Вашего сведения, что содержание статьей 1 и 2 Закона Российской Федерации «О приватизации жилищного фонда в Российской Федерации» мне разъяснено, и я отказываюсь от своего права на приватизацию жилой площади, находящейся в населенном пункте ______________ Вологодской области по адресу: ул. ______________________ д. № _________ кв. № __________ ком _____.
Даю согласие на приватизацию указанной жилой площади лицам, желающим ее приватизировать и имеющим на это право.
3. Я,_________________________________________________ ___________
(фамилия, имя, отчество) (подпись)
довожу до Вашего сведения, что содержание статьей 1 и 2 Закона Российской Федерации «О приватизации жилищного фонда в Российской Федерации» мне разъяснено, и я отказываюсь от своего права на приватизацию жилой площади, находящейся в населенном пункте ______________ Вологодской области по адресу: ул. ______________________ д. № _________ кв. № __________ ком _____.
Даю согласие на приватизацию указанной жилой площади лицам, желающим ее приватизировать и имеющим на это право.
Решение о передаче (об отказе в передаче) жилого помещения в собственность в порядке приватизации просим (прошу):
Выдать лично ______________________________________________
Направить почтой по указанному адресу
Контактный телефон: ______________________________________________________
Адрес электронной почты: _________________________________________________
Заявление принято:
___________________________________________ ____________ _____________
(фамилия, имя, отчество специалиста, принявшего заявление) (подпись) (дата)
В приеме заявления и документов отказано по следующим основаниям:
-
|
Представление документов лицом, не наделенным соответствующими полномочиями.
Несоответствие документов требованиям, указанным в пункте 2.6.3 административного регламента (текст заявления должен быть написан разборчиво, в документах не должно быть подчисток, приписок, зачеркнутых слов и иных не оговоренных исправлений, документы не должны быть исполнены карандашом, не должны иметь серьезных повреждений, наличие которых не позволяет однозначно истолковать их содержание)
|
_________________________________________________ _______ ____________
(фамилия, имя, отчество специалиста, отказавшего в приеме заявления) (подпись) (дата)
Приложение 3
к административному регламенту
Расписка в получении документов для предоставления услуги
Сотрудником МФЦ, ответственным за прием и регистрацию документов, получен комплект документов для предоставления услуги «Наименование услуги», оказываемой на базе «Наименование МФЦ», от:
ФИО заявителя (Паспорт РФ серия … номер … выдан …, адрес: …)
Предоставлены следующие документы:
№ п/п
|
Наименование документа
|
Владелец
|
Кол. экз. (подл.)
|
Кол. листов (подл.)
|
Кол. экз. (копий)
|
Кол листов (копий)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
1
|
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
|
Срок предоставления услуги «Наименование услуги» установлен в соответствии с действующим законодательством, регламентирующим данную услугу.
Заявитель : / /
Принял: / /
Консультации можно получить: по адресу: __________________________________________, по телефону контактного центра: ________________________, на портале: _______________.
Данные для получения консультаций № дела: ________________________________________
|
