Скачать 263.72 Kb.
|
Приложение № 1к административному регламенту В архивный отдел администрации Нижнеилимского муниципального района от ______________________________________ ________________________________________, (Ф.И.О. заявителя) зарегистрированного(ой) по адресу__________ ________________________________________ ________________________________________, адрес для почтовых отправлений___________ ________________________________________ ________________________________________, телефон, факс____________________________ документ удостоверяющий личность _________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ (номер, кем, когда выдан) Представитель____________________________ ________________________________________ паспортные данные _______________________ ________________________________________ адрес регистрации ______________________ ________________________________________ доверенность____________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу выдать архивную справку на ____________________________________________ (фамилия, фамилия до замужества, имя, отчество) _______________________________________________________________________________________ 1. о трудовом стаже за _____________________________ годы, 2. о зарплате за ___________________________________ годы, 3. об учебе за_____________________________________ годы, 4. о ____________________________________________________________________________ (другое) Наименование учреждения, отдел, цех, бригада _____________________________________________ _______________________________________________________________________________________, должность _____________________________________________________________________________. Справка нужна в связи с _________________________________________________________________. ___________________________ (дата, подпись) Даю согласие на обработку моих персональных данных посредством их получения в государственных и иных органов, органов местного самоуправления муниципальных образований Иркутской области и иных организаций. "__" ___________ 20____ г. ____________________ (подпись заявителя) Сведения, указанные в заявлении и представленные документы достоверны. "__" ___________ 20____ г. ____________________ (подпись заявителя) В архивный отдел администрации Нижнеилимского муниципального района от______________________________________ ________________________________________, (Ф.И.О. заявителя) зарегистрированного(ой) по адресу__________ ________________________________________ ________________________________________, адрес для почтовых отправлений___________ ________________________________________ ________________________________________, телефон, факс____________________________ документ удостоверяющий личность _________________________________ ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ (номер, кем, когда выдан) Представитель____________________________ ________________________________________ паспортные данные _______________________ ________________________________________ адрес регистрации ______________________ ________________________________________ доверенность____________________________ Заявление Прошу выдать архивную копию (выписку)______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ( название и реквизиты документа, кем издан документ, содержание документа) Иные сведения_____________________________________________________________________ В ____________ экземплярах «____»_______________(дата) ______________________(подпись заявителя) Даю согласие на обработку моих персональных данных посредством их получения в государственных и иных органов, органов местного самоуправления муниципальных образований Иркутской области и иных организаций. "__" ___________ 20____ г. ____________________ (подпись заявителя) Сведения, указанные в заявлении и представленные документы достоверны. "__" ___________ 20____ г. ____________________ (подпись заявителя) УТВЕРЖДЕНО: Зав. архивным отделом администрации Нижнеилимского муниципального района _________________О.О. Кияница Приложение № 2к административному регламенту Блок-схема последовательности действий по предоставлению муниципальной услуги «Исполнение запросов, связанных с предоставлением архивных справок, архивный выписок, архивных копий, в том числе подтверждающих право на владение землей»
|
Муниципальная услуга по выдаче копий архивных документов, подтверждающих право на владение землей, предоставляется физическим, юридическим... | Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги «Выдача архивных справок, копий документов и выписок.... | ||
Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги «Выдача архивных справок, копий документов и выписок.... | Административный регламент предоставления муниципальной услуги «Выдача копий архивных документов, подтверждающих право на владение... | ||
Административный регламент предоставления муниципальной услуги «Выдача копий архивных документов, подтверждающих право на владение... | Наименование государственной услуги: «Выдача архивных справок, архивных выписок и копий архивных документов, подтверждающих право... | ||
Наименование государственной услуги: «Выдача архивных справок, архивных выписок и копий архивных документов, подтверждающих право... | Наименование государственной услуги: «Выдача архивных справок, архивных выписок и копий архивных документов, подтверждающих право... | ||
Ростовской области муниципальной услуги по организации работы по исполнению запросов юридических и физических лиц и выдаче архивных... | Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги по выдаче копий архивных документов, подтверждающих... |
Поиск Главная страница   Заполнение бланков   Бланки   Договоры   Документы    |